醫(yī)學圖書館信息服務制度第一章總則1.1立法依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國公共圖書館法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《個人信息保護法》《數(shù)據(jù)安全法》《網(wǎng)絡安全法》《電子病歷管理規(guī)范（2022版）》以及《醫(yī)學圖書館信息服務行業(yè)標準（T/CMIA0012023）》制定，適用于××醫(yī)科大學圖書館（以下簡稱“本館”）面向附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院、科研院所、藥企及社會公眾提供的全部醫(yī)學信息服務。1.2服務目標（1）確保醫(yī)學信息資源在合法、合規(guī)、安全、高效的前提下最大化共享；（2）建立“7×24小時”分級響應機制，臨床緊急咨詢≤10分鐘響應、科研深度咨詢≤4小時響應；（3）年度用戶滿意度≥90%，信息差錯率≤0.3%，版權糾紛0發(fā)生；（4）通過標準化流程降低服務成本20%，提升文獻獲取速度50%。1.3適用范圍本制度覆蓋本館全部實體空間、VPN遠程訪問、移動APP、API接口、微信/釘釘小程序、第三方鏡像站及合作云存儲平臺。第二章組織與職責2.1決策層由館長、副館長、法務辦主任、信息中心主任組成“醫(yī)學信息服務管理委員會”（以下簡稱“管委會”），每月最后一個工作日召開例會，對服務質(zhì)量、預算、風險進行一票否決制決策。2.2執(zhí)行層（1）學科服務部：負責臨床、科研、教學三線用戶對接；（2）資源建設部：負責采購、驗收、編目、元數(shù)據(jù)清洗、版權協(xié)議歸檔；（3）信息技術部：負責系統(tǒng)運維、安全滲透測試、日志審計；（4）知識服務中心（值班臺）：負責7×24小時輪班，每班≥2名具有醫(yī)學信息學碩士學歷以上館員；（5）數(shù)據(jù)管理組：負責脫敏、加密、備份、銷毀；（6）用戶培訓組：負責每年≥48場培訓，覆蓋≥2000人次。2.3外部協(xié)同（1）與××市衛(wèi)健委信息中心簽訂《醫(yī)學數(shù)據(jù)共享備忘錄》，建立專線VPN；（2）與××大學法學院知識產(chǎn)權中心簽訂《版權風險聯(lián)合應對協(xié)議》，出現(xiàn)糾紛30分鐘內(nèi)啟動律師駐場。第三章資源建設與管理3.1采購流程（1）需求征集：每年9月1日—30日通過OA系統(tǒng)向附屬醫(yī)院科室、PI團隊發(fā)放《資源需求調(diào)查表》，回收率≥80%；（2）專家評審：10月中旬召開“資源評審會”，采用“雙盲打分+性價比排序”模型，評分維度：學術影響力40%、價格25%、使用統(tǒng)計20%、售后15%；（3）招標參數(shù)：由資源建設部撰寫技術參數(shù)，經(jīng)法務辦審核后上傳政府采購網(wǎng)，參數(shù)中必須包含“perpetualaccess+OA補充條款+AI文本挖掘授權”；（4）合同簽署：所有外文期刊須簽訂“ST.ARMY標準模型許可協(xié)議”，明確“因出版社?？赊D(zhuǎn)為OA”條款；中文期刊須加入“國家科技圖書文獻中心（NSTL）備份保存”條款；（5）驗收上架：新資源到館后72小時內(nèi)完成MARC編目、RDA元數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、DOI注冊、鏈接resolver配置，并推送API至醫(yī)院EMR系統(tǒng)。3.2典藏與剔除（1）核心庫：近5年IF>3的期刊紙本永久保存；（2）儲備庫：10年以上零訪問且已有數(shù)字化副本的紙本，經(jīng)“館藏剔除專家小組”三分之二同意后可調(diào)撥至合作存儲中心；（3）剔除流程：①系統(tǒng)導出零訪問清單→②學科館員逐條復核→③剔除小組投票→④公示7日→⑤館長簽字→⑥向CALIS提交備案→⑦環(huán)保再生或捐贈。第四章用戶分級與權限管理4.1用戶分類A類：本校研究生導師、附屬醫(yī)院主任醫(yī)師；B類：規(guī)培醫(yī)師、博士后、博士生；C類：碩士生、本科生；D類：行政、護理、藥企、校外讀者。4.2權限矩陣（1）A類：可訪問全部電子資源、下載限額500篇/月、可借閱紙本50冊、可請求原文傳遞100篇/月；（2）B類：下載限額300篇/月、借閱30冊、原文傳遞60篇/月；（3）C類：下載限額150篇/月、借閱20冊、原文傳遞30篇/月；（4）D類：僅可訪問開放獲取資源、借閱5冊、原文傳遞10篇/月。4.3賬號生命周期（1）入職/入學：人事系統(tǒng)或教務系統(tǒng)自動推送基礎數(shù)據(jù)至圖書館ILS，30分鐘內(nèi)生成賬號；（2）離職/畢業(yè)：次日0:00權限降級為D類，90天后徹底注銷；（3）違規(guī)停用：若系統(tǒng)監(jiān)測到“短時間內(nèi)批量下載>50篇/10分鐘”，自動觸發(fā)“SuspensionLock”，凍結(jié)賬號并短信通知，需書面說明情況后由法務辦決定是否解凍。第五章服務流程與操作細則5.1文獻傳遞（非返還式）（1）提交路徑：①圖書館主頁→②“文獻傳遞”→③填寫PMID/DOI→④選擇“加急”或“普通”；（2）SLA承諾：加急≤2小時、普通≤24小時；（3）后臺操作：①系統(tǒng)先查本地已購全文，若無則自動匹配NSTL、中國科技云、Portico、BritishLibrary；②若仍缺失，機器人自動發(fā)送“作者OA版本抓取”腳本，爬取PubMedCentral、arXiv、ResearchGate公開PDF；③機器人抓取失敗則轉(zhuǎn)入人工，由具有二級學科背景館員向通訊作者發(fā)郵件，模板含“DearDr.××,Wearefrom××MedicalLibrary,couldyoukindlyshareaPDF…”；④收到作者合法副本后，使用AdobeAcrobatPro“隱藏元數(shù)據(jù)”功能刪除作者簽名、水印，再通過ZFTPServer推送給用戶；⑤每完成1篇，系統(tǒng)自動生成“版權自查報告”存入Alfresco文檔庫，保存≥10年。5.2查收查引（1）用戶提交WebofScience、Scopus、CNKI、CSCD、PubMed檢索需求；（2）館員使用“查收查引標準化工作單”（編號：LIBZSYY202401），逐項勾選數(shù)據(jù)庫、時間跨度、作者拼寫變體；（3）出具報告前運行“去重腳本”（Python+SQLite），確保同一文章不重復計數(shù)；（4）報告經(jīng)雙人復核、部主任簽字、蓋章，PDF加密后發(fā)送；（5）若用于職稱評審，須額外附加“JCR分區(qū)證明”“中科院預警期刊剔除證明”，并加蓋“教育部科技查新專用章”。5.3定題檢索（SDI）（1）需求受理：用戶填寫《定題檢索委托書》，勾選“臨床循證”“系統(tǒng)評價”“藥物警戒”“衛(wèi)生技術評估”等場景；（2）檢索策略：依據(jù)PICOS框架構(gòu)建，使用Mesh、EMtree、CINAHLHeadings，檢索式≥3個庫比對；（3）質(zhì)量過濾：隨機對照試驗采用CochraneRiskofBias2.0，觀察性研究采用NOS量表；（4）交付物：①結(jié)構(gòu)化檢索策略（含檢索歷史截圖）②EndNote庫③去重后文獻④PRISMA流程圖模板；（5）售后：30日內(nèi)用戶可要求二次調(diào)整策略≤2次。5.4數(shù)據(jù)管理服務（1）數(shù)據(jù)管理計劃（DMP）模板：提供NIH、NSFC、ERC三套中英雙語模板，用戶可在線填空導出PDF；（2）元數(shù)據(jù)標準：臨床實驗采用CDISCSDTM+ODM，影像數(shù)據(jù)采用DICOM，組學數(shù)據(jù)采用MINSEQE；（3）存儲：校內(nèi)“醫(yī)學數(shù)據(jù)湖”采用Ceph分布式存儲，3副本+2糾刪碼，每日自動校驗MD5；（4）發(fā)布：推薦用戶將去標識化數(shù)據(jù)上傳至Figshare、Zenodo，本館代為申請DOI，并寫入“數(shù)據(jù)可用性聲明”；（5）引用跟蹤：使用DataCiteEventDataAPI，每月向PI推送數(shù)據(jù)被引情況。第六章系統(tǒng)安全與合規(guī)6.1等保2.0三級（1）物理：機房配備IG541氣體滅火、B級防雷、雙路市電+2NUPS+柴油發(fā)電機；（2）網(wǎng)絡：邊界部署2臺下一代防火墻（NGFW），啟用IPS、AntiDDoS、沙箱檢測；（3）主機：WindowsServer2022自動基線加固，使用MicrosoftLAPS隨機化本地管理員口令；（4）應用：Web層使用自研WAF，每月一次滲透測試，漏洞修復窗口≤7天；（5）數(shù)據(jù)：采用AES256加密，密鑰托管在HSM，備份加密后存入城市副中心機房，距離≥50km。6.2日志與審計（1）日志類型：操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、應用、網(wǎng)絡、堡壘機、VPN、ILS、APIGateway；（2）留存期限：≥6個月，審計日志≥3年；（3）審計腳本：使用ELK+Grafana，設置5條AI規(guī)則，如“同一IP5分鐘內(nèi)請求>1000次全文”自動告警；（4）審計每季度向?qū)W校網(wǎng)信辦提交《安全運行報告》，重大事件1小時內(nèi)電話+書面雙通道上報。6.3個人信息保護（1）收集最小化：僅采集學號/工號、姓名、手機號、科室、郵箱，不收集民族、宗教信仰、生物識別信息；（2）去標識化：采用k匿名（k≥5）+差分隱私ε≤1；（3）跨境傳輸：禁止任何個人數(shù)據(jù)出境，確需國際合作的，經(jīng)學?！皵?shù)據(jù)出境安全評估委員會”審批，簽署SCC標準合同；（4）用戶權利：提供“一鍵注銷”按鈕，15日內(nèi)完成全部副本刪除并出具《刪除報告》。第七章版權風險防控7.1版權清算（1）建立“版權資產(chǎn)臺賬”，字段：ISSN/ISBN、出版社、授權類型、授權起止、并發(fā)用戶數(shù)、永久訪問、備份權利；（2）每年6月使用Python+Selenium自動爬取出版社政策變更頁面，若檢測到“NewPolicy”關鍵詞，24小時內(nèi)郵件提醒館員；（3）對于OA文章，使用CreativeCommonsLicenseParser自動識別授權類型，禁止將CCBYNC文章用于商業(yè)藥企培訓。7.2培訓與考試（1）新入職館員必須完成“版權合規(guī)在線課程（12學時）”，滿分100分，≥90分方可上崗；（2）每年11月組織“版權知識競賽”，成績納入年終KPI，占比20%；（3）對于附屬醫(yī)院臨床醫(yī)師，提供“合理使用快閃培訓”，時長15分鐘，掃碼簽到，每年覆蓋≥1000人。7.3應急預案（1）接出版社律師函后，啟動“版權應急小組”，30分鐘內(nèi)凍結(jié)涉嫌侵權文獻傳播；（2）2小時內(nèi)完成內(nèi)部取證：①日志導出②哈希校驗③截圖④時間戳⑤寫情況說明；（3）由法務辦與出版社進行和解談判，72小時內(nèi)給出“賠償+道歉+整改”方案；（4）事件結(jié)束后5個工作日完成《版權事件復盤報告》，并在全館大會通報。第八章統(tǒng)計、評估與持續(xù)改進8.1核心指標（1）資源使用：全文下載量、拒絕訪問次數(shù)、零訪問期刊清單；（2）服務響應：平均響應時間、超時率、用戶滿意度；（3）系統(tǒng)性能：可用性≥99.9%、RTO≤30分鐘、RPO≤5分鐘；（4）合規(guī)：安全事件0起、版權糾紛0起、個人信息泄露0起。8.2數(shù)據(jù)采集（1）使用COUNTERRelease5統(tǒng)計，每月5日自動生成報告；（2）用戶滿意度：在每次服務結(jié)束后自動彈出NPS調(diào)查，樣本量≥服務量的30%；（3）系統(tǒng)日志：采用Kafka實時流入Hadoop，使用SparkSQL計算。8.3評估方法（1）平衡計分卡（BSC）：財務、用戶、內(nèi)部流程、學習成長四維；（2）對標分析：與上海交通大學醫(yī)學院、華西醫(yī)院、MayoClinic圖書館進行橫向?qū)Ρ?；?）PDCA循環(huán)：每季度召開“改進評審會”，對未達標指標使用魚骨圖找根因，制定“對策表”，明確責任人、完成時間、預算。8.4改進案例（2023年Q4）問題：SDI服務超時率8.6%，高于目標5%。根因：檢索式跨庫轉(zhuǎn)換人工耗時高。對策：①開發(fā)“跨庫檢索式自動翻譯工具”（Python+Flask+SQLite），支持PubMed→Embase→CNKI語法一鍵轉(zhuǎn)換；②增加2名兼職檢索員；③建立“檢索模板庫”減少重復勞動。結(jié)果：2024年Q1超時率降至2.1%，用戶滿意度提升7%。第九章培訓與知識轉(zhuǎn)移9.1分層培訓（1）館員：每兩周“周二夜?！保黝}涵蓋MeSH更新、R語言文獻計量、數(shù)據(jù)可視化；（2）臨床醫(yī)師：采用“床旁5分鐘微課件”，內(nèi)容循證檢索、UpToDate快速使用；（3）研究生：開設“醫(yī)學文獻管理與論文寫作”公選課，2學分，32學時，每年春秋季各1班；（4）行政人員：開設“數(shù)據(jù)駕駛艙”體驗課，教使用PowerBI制作科研績效儀表盤。9.2培訓工具（1）使用Moodle搭建“醫(yī)學信息學堂”，現(xiàn)有課程58門、題庫2400道；（2）采用OBSStudio+綠幕錄制，輸出4K微課，平均時長6分鐘；（3）直播使用Bilibili私有直播間，設置“關鍵詞抽獎”，提高互動率。9.3效果評估（1）課程結(jié)束即進行線上測驗，≥80分頒發(fā)電子徽章（Badge），可嵌入LinkedIn；（2）半年后發(fā)放在崗行為跟蹤問卷，考察培訓內(nèi)容是否落地；（3）對