PAGE建立村衛(wèi)生室評(píng)價(jià)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和效率，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本評(píng)價(jià)制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立并取得執(zhí)業(yè)許可的村衛(wèi)生室。（三）評(píng)價(jià)原則1.客觀公正原則：評(píng)價(jià)過(guò)程和結(jié)果應(yīng)基于客觀事實(shí)，不受主觀因素影響，確保公平公正。2.科學(xué)規(guī)范原則：采用科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法，遵循相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保證評(píng)價(jià)工作的規(guī)范性和科學(xué)性。3.持續(xù)改進(jìn)原則：通過(guò)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)村衛(wèi)生室不斷提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平。二、評(píng)價(jià)主體與職責(zé)（一）評(píng)價(jià)主體成立村衛(wèi)生室評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等相關(guān)機(jī)構(gòu)參與，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行評(píng)價(jià)工作。（二）職責(zé)分工1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定村衛(wèi)生室評(píng)價(jià)制度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施評(píng)價(jià)工作。匯總、分析評(píng)價(jià)結(jié)果，向被評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室反饋評(píng)價(jià)意見，并提出整改要求。對(duì)評(píng)價(jià)工作進(jìn)行監(jiān)督管理，確保評(píng)價(jià)工作的公正、公平、公開。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門開展評(píng)價(jià)工作，負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常指導(dǎo)和監(jiān)督。參與制定評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和評(píng)估。收集、整理村衛(wèi)生室的相關(guān)信息，為評(píng)價(jià)工作提供數(shù)據(jù)支持。3.其他相關(guān)機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)價(jià)工作需要，參與評(píng)價(jià)指標(biāo)的制定和現(xiàn)場(chǎng)檢查等工作，提供專業(yè)技術(shù)支持。負(fù)責(zé)對(duì)評(píng)價(jià)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和研究，提出改進(jìn)建議和措施。三、評(píng)價(jià)內(nèi)容與指標(biāo)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確質(zhì)量管理職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。規(guī)范醫(yī)療文書書寫，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等管理制度。規(guī)范藥品使用行為，做到合理用藥，杜絕濫用抗生素和激素。定期盤點(diǎn)藥品，確保賬物相符。3.醫(yī)療設(shè)備管理配備必要的醫(yī)療設(shè)備，并定期維護(hù)、保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。建立醫(yī)療設(shè)備使用登記制度，記錄設(shè)備使用情況。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.健康教育制定年度健康教育計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。向村民普及健康知識(shí)，提高村民健康意識(shí)。2.預(yù)防接種嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，確保接種安全。做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用管理，建立疫苗接種臺(tái)賬。3.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，建立兒童保健手冊(cè)。定期對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查，開展生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)。4.孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等服務(wù)。建立孕產(chǎn)婦保健檔案，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理。5.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)老年人提供健康體檢、健康指導(dǎo)等服務(wù)。建立老年人健康檔案，動(dòng)態(tài)管理老年人健康狀況。6.慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪。指導(dǎo)患者合理用藥，開展健康生活方式干預(yù)。7.嚴(yán)重精神障礙患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪。協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好患者的治療和康復(fù)工作。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告疫情。協(xié)助做好疫情防控和應(yīng)急處置工作。（三）機(jī)構(gòu)管理1.人員管理村衛(wèi)生室人員配備符合要求，具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。建立人員考核制度，定期對(duì)人員進(jìn)行考核。2.財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。合理收費(fèi)，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)安全。3.房屋及設(shè)施設(shè)備管理村衛(wèi)生室房屋布局合理，功能分區(qū)明確。配備必要的設(shè)施設(shè)備，滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。做好房屋及設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和更新工作。4.信息管理建立健全村衛(wèi)生室信息管理制度，及時(shí)準(zhǔn)確錄入相關(guān)信息。利用信息化手段提高服務(wù)效率和管理水平。四、評(píng)價(jià)方法與流程（一）評(píng)價(jià)方法1.資料審查：查閱村衛(wèi)生室的相關(guān)文件、記錄、檔案等資料，了解其管理和服務(wù)情況。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、機(jī)構(gòu)管理等方面進(jìn)行實(shí)地檢查，查看實(shí)際工作開展情況。3.問卷調(diào)查：對(duì)村民進(jìn)行問卷調(diào)查，了解村民對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)的滿意度和意見建議。（二）評(píng)價(jià)流程1.制定計(jì)劃：縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門每年制定村衛(wèi)生室評(píng)價(jià)工作計(jì)劃，明確評(píng)價(jià)范圍、內(nèi)容、方法、時(shí)間安排等。2.組織實(shí)施：評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組按照評(píng)價(jià)計(jì)劃，組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)人員應(yīng)提前通知被評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室，準(zhǔn)備好評(píng)價(jià)所需資料。3.現(xiàn)場(chǎng)檢查：評(píng)價(jià)人員按照評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，記錄檢查情況。4.問卷調(diào)查：在村衛(wèi)生室周邊隨機(jī)抽取一定數(shù)量的村民進(jìn)行問卷調(diào)查，了解村民對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)的評(píng)價(jià)。5.資料匯總與分析：評(píng)價(jià)人員對(duì)收集到的資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查情況和問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行匯總和分析，形成評(píng)價(jià)報(bào)告。6.反饋與整改：縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門向被評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室反饋評(píng)價(jià)意見，提出整改要求，并跟蹤整改落實(shí)情況。五、評(píng)價(jià)結(jié)果與應(yīng)用（一）評(píng)價(jià)結(jié)果評(píng)價(jià)結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。1.優(yōu)秀：各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分達(dá)到[X]分及以上，且無(wú)嚴(yán)重違反法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為。2.合格：各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分達(dá)到[X]分至[X]分之間，且無(wú)重大問題。3.不合格：各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分低于[X]分，或存在嚴(yán)重違反法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為。（二）結(jié)果應(yīng)用1.對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果為優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在資金支持、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等方面給予傾斜。2.對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果為合格的村衛(wèi)生室，提出整改意見，督促其限期整改，整改后仍不符合要求的，進(jìn)行相應(yīng)處理。3.對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果為不合格的村衛(wèi)生室，責(zé)令其停業(yè)整頓，整改合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。六、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)自身服務(wù)質(zhì)量和管理工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（二）外