(2025年)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題庫及參考答案_第1頁
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文檔簡介

(2025年)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題庫及參考答案一、選擇題1.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.流行性出血熱C.霍亂D.流行性感冒E.梅毒答案:C解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病,流行性出血熱也為乙類傳染病,流行性感冒為丙類傳染病。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時,及時向醫(yī)師提出C.緊急搶救時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應(yīng)及時補(bǔ)寫D.可根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑E.對醫(yī)囑有疑問時,應(yīng)與醫(yī)師核實(shí)答案:D解析:護(hù)士必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度,不得自行調(diào)整醫(yī)囑。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤、對醫(yī)囑有疑問時,應(yīng)及時向醫(yī)師提出并核實(shí)。緊急搶救時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應(yīng)及時補(bǔ)寫。3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是()A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分答案:C解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分。4.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是()A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒E.埃可病毒答案:C解析:小兒秋季腹瀉常見的病原體是輪狀病毒。大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等也可引起腹瀉,但不是秋季腹瀉的常見病原體??滤_奇病毒和??刹《究梢鹌渌膊 ?.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得血壓值偏高。袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。6.下列哪項不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施()A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.穿隔離衣E.工作結(jié)束后不更換工作服答案:E解析:護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施包括洗手、戴手套、戴口罩、穿隔離衣等。工作結(jié)束后應(yīng)更換工作服,保持個人衛(wèi)生,減少職業(yè)暴露的風(fēng)險。7.患者吸氧時,氧流量為4L/min,其吸氧濃度是()A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:C解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),將氧流量4L/min代入公式,可得吸氧濃度為37%。8.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.精神因素答案:A解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,闌尾管腔阻塞后,細(xì)菌繁殖并分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷黏膜上皮并引起炎癥。9.最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.血清鐵含量E.骨髓象答案:B解析:血紅蛋白定量是最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。紅細(xì)胞計數(shù)可輔助判斷貧血,但不如血紅蛋白定量準(zhǔn)確。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)反映骨髓造血功能,血清鐵含量用于判斷缺鐵性貧血,骨髓象用于診斷血液系統(tǒng)疾病。10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類E.氰化物答案:C解析:強(qiáng)腐蝕性毒物(如濃硫酸、強(qiáng)堿等)中毒時禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類、氰化物等中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。二、A2型題1.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,發(fā)紺明顯。護(hù)士為其吸痰時,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,下列措施中不妥的是()A.滴入化痰藥物B.增加吸引器負(fù)壓C.叩拍胸背部D.超聲霧化吸入E.緩慢滴入少量生理鹽水答案:B解析:當(dāng)痰液黏稠不易吸出時,可采取滴入化痰藥物、叩拍胸背部、超聲霧化吸入、緩慢滴入少量生理鹽水等方法稀釋痰液。增加吸引器負(fù)壓可能會損傷呼吸道黏膜,因此不妥。2.患者,女性,30歲,妊娠35周,因前置胎盤陰道流血入院。入院后給予止血、抑制宮縮等治療。今晨突然出現(xiàn)大量陰道流血,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.繼續(xù)觀察B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.陰道檢查D.期待療法E.輸血、輸液答案:B解析:患者妊娠35周,前置胎盤出現(xiàn)大量陰道流血,血壓下降,脈搏增快,提示出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,以挽救母兒生命。繼續(xù)觀察、期待療法可能會延誤病情,陰道檢查可能會加重出血,輸血、輸液是搶救的一部分,但不能替代剖宮產(chǎn)。3.患者,男性,40歲,因車禍致頭部受傷,昏迷2小時入院。查體:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。頭顱CT示顱內(nèi)血腫。目前該患者最主要的護(hù)理診斷是()A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.有感染的危險D.潛在并發(fā)癥:腦疝E.知識缺乏答案:D解析:患者頭部受傷,昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,頭顱CT示顱內(nèi)血腫,提示有腦疝的可能,這是目前最主要的護(hù)理診斷。體溫過高、清理呼吸道無效、有感染的危險、知識缺乏等也是護(hù)理診斷,但不是最主要的。4.患者,女性,25歲,因失戀后服大量安眠藥自殺。入院時患者呈昏迷狀態(tài),呼吸淺慢,瞳孔縮小。下列急救措施中錯誤的是()A.立即催吐B.立即洗胃C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.吸氧E.應(yīng)用呼吸興奮劑答案:A解析:患者昏迷狀態(tài),催吐可能導(dǎo)致誤吸,引起窒息,因此禁忌催吐。應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉、吸氧,應(yīng)用呼吸興奮劑等進(jìn)行急救。5.患者,男性,55歲,患高血壓病10年。近1個月來,血壓波動在160~180/90~100mmHg之間,伴頭痛、頭暈、心悸等癥狀。遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片控制血壓。護(hù)士應(yīng)告知患者服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A.干咳B.心動過緩C.面部潮紅、頭痛D.直立性低血壓E.低鉀血癥答案:C解析:硝苯地平緩釋片屬于鈣通道阻滯劑,常見的不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、心悸、踝部水腫等。干咳是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的不良反應(yīng),心動過緩是β受體阻滯劑的不良反應(yīng),直立性低血壓是α受體阻滯劑的不良反應(yīng),低鉀血癥是噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)。6.患者,女性,68歲,因冠心病入院治療。今日輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑E.以上都是答案:E解析:患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫。應(yīng)立即采取的措施包括減慢輸液速度、置患者于端坐位,兩腿下垂、給患者吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑等。7.患者,男性,20歲,因急性闌尾炎入院。行闌尾切除術(shù)后第3天,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案:B解析:患者闌尾切除術(shù)后第3天,體溫升高,切口紅腫、疼痛,提示切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后1~2天出現(xiàn)。腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。腸粘連多在術(shù)后一段時間出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。8.患者,女性,32歲,已婚,未育。因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多1年就診。婦科檢查:子宮增大如孕2個月大小,表面凹凸不平,質(zhì)硬。B超檢查提示子宮肌瘤。患者擔(dān)心肌瘤會影響生育,護(hù)士應(yīng)給予的正確指導(dǎo)是()A.子宮肌瘤一定會影響生育,建議手術(shù)切除B.子宮肌瘤對生育影響不大,可先試孕C.子宮肌瘤會導(dǎo)致不孕,應(yīng)積極治療D.子宮肌瘤惡變率高,應(yīng)立即手術(shù)E.子宮肌瘤與生育無關(guān),無需處理答案:B解析:多數(shù)子宮肌瘤患者可正常受孕并足月分娩,對生育影響不大,可先試孕。若肌瘤影響受孕或?qū)е铝鳟a(chǎn)等情況,可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。子宮肌瘤惡變率低,一般不需要立即手術(shù)。9.患者,男性,70歲,因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),存在吞咽困難。護(hù)士為其進(jìn)行鼻飼時,下列操作錯誤的是()A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入食物前先注入少量溫開水D.食物溫度為38~40℃E.注完食物后立即拔管答案:E解析:注完食物后應(yīng)再注入少量溫開水沖洗胃管,然后夾閉胃管末端,防止食物反流。不應(yīng)立即拔管,一般在鼻飼完畢后妥善固定胃管,下次鼻飼時再按正確方法操作。10.患者,女性,45歲,因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,難以入睡。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是()A.鼓勵患者堅強(qiáng)面對B.給予心理安慰C.分散患者注意力D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.觀察傷口情況答案:D解析:患者術(shù)后傷口疼痛難以入睡,首要措施是遵醫(yī)囑給予止痛藥物,以緩解疼痛,提高患者的舒適度和睡眠質(zhì)量。鼓勵患者堅強(qiáng)面對、給予心理安慰、分散患者注意力等措施可作為輔助方法。觀察傷口情況是必要的,但不能解決患者的疼痛問題。三、A3/A4型題(1~3題共用題干)患者,男性,50歲,有高血壓病史5年,因情緒激動突然血壓升高至200/120mmHg,伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐及嗜睡。1.該患者最可能的診斷是()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:B解析:高血壓腦病是指血壓急劇升高導(dǎo)致的腦水腫和顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡等癥狀,符合該患者的表現(xiàn)。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高,伴有頭痛、煩躁、心悸等癥狀,但一般無抽搐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。惡性高血壓病情進(jìn)展迅速,舒張壓持續(xù)≥130mmHg,伴有眼底出血、滲出和視乳頭水腫等。腦出血多有偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,可自行緩解。2.此時應(yīng)首選的降壓藥物是()A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾E.呋塞米答案:B解析:硝普鈉能同時直接擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心臟前、后負(fù)荷,降壓作用迅速,是治療高血壓腦病的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等降壓藥物起效相對較慢。呋塞米主要用于利尿消腫,降低血容量,不是首選的降壓藥物。3.護(hù)士對該患者的護(hù)理措施中,錯誤的是()A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.持續(xù)低流量吸氧D.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征E.避免一切不良刺激答案:C解析:該患者血壓急劇升高,出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓增高癥狀,應(yīng)給予高流量吸氧,以改善腦缺氧,減輕腦水腫。絕對臥床休息、保持呼吸道通暢、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、避免一切不良刺激等都是正確的護(hù)理措施。(4~6題共用題干)患者,女性,28歲,妊娠32周,因前置胎盤陰道流血入院。入院后給予止血、抑制宮縮等治療。4.護(hù)士在護(hù)理該患者時,下列措施中錯誤的是()A.絕對臥床休息,左側(cè)臥位B.定時間斷吸氧C.避免各種刺激D.進(jìn)行肛診檢查E.嚴(yán)密觀察陰道流血情況答案:D解析:前置胎盤患者禁忌肛診檢查,以免引起大量出血。應(yīng)絕對臥床休息,左側(cè)臥位,定時間斷吸氧,避免各種刺激,嚴(yán)密觀察陰道流血情況。5.若患者突然出現(xiàn)大量陰道流血,血壓下降,脈搏增快,此時最關(guān)鍵的處理是()A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.繼續(xù)觀察C.輸血、輸液D.應(yīng)用宮縮抑制劑E.陰道檢查答案:A解析:患者前置胎盤出現(xiàn)大量陰道流血,血壓下降,脈搏增快,提示出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,以挽救母兒生命。繼續(xù)觀察可能會延誤病情,輸血、輸液是搶救的一部分,但不能替代剖宮產(chǎn)。應(yīng)用宮縮抑制劑對止血和挽救生命作用不大。陰道檢查可能會加重出血。6.產(chǎn)后護(hù)士對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列內(nèi)容錯誤的是()A.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)B.保持外陰清潔,禁止盆浴C.嚴(yán)格避孕,避免再次妊娠D.定期復(fù)查E.告知患者下次妊娠仍可能發(fā)生前置胎盤答案:C解析:產(chǎn)后患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持外陰清潔,禁止盆浴,定期復(fù)查。告知患者下次妊娠仍可能發(fā)生前置胎盤。但不應(yīng)嚴(yán)格避孕,避免再次妊娠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的時間再次妊娠。四、B型題(1~2題共用備選答案)A.頭高足低位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.昏迷患者應(yīng)采取的臥位是()答案:C解析:昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸引起窒息。2.休克患者應(yīng)采取的臥位是()答案:E解析:休克患者應(yīng)采取中凹臥位,即頭胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,以增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng)。(3~4題共用備選答案)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱3.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是()答案:A解析:稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范

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