(2025年)獸醫(yī)病理解剖學?？荚囶}(含參考答案解析)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.細胞內出現(xiàn)大小不等、圓形均質紅染物質的病變，見于（）A.纖維化腎小球B.纖維瘢痕組織C.高血壓病時細動脈D.動脈粥樣硬化的纖維斑塊E.慢性腎小球腎炎時腎小管參考答案：E解析：慢性腎小球腎炎時腎小管上皮細胞可發(fā)生玻璃樣變，在細胞內出現(xiàn)大小不等、圓形均質紅染物質。纖維化腎小球主要是纖維組織增生；纖維瘢痕組織是纖維組織修復的結果；高血壓病時細動脈主要是玻璃樣變性，但表現(xiàn)為細動脈壁增厚；動脈粥樣硬化的纖維斑塊主要是脂質、纖維組織等成分。所以答案選E。2.虎斑心的病變性質是（）A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤E.變性參考答案：C解析：虎斑心是由于心肌脂肪變性，在左心室內膜下和乳頭肌處，脂肪變性的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，似虎皮斑紋，故稱為虎斑心。萎縮是指發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮??；玻璃樣變性是指細胞內或間質中出現(xiàn)半透明狀蛋白質蓄積；心肌脂肪浸潤是指心外膜下過多脂肪沉積并向心肌內伸入；變性是一個寬泛的概念，包含多種類型。所以答案選C。3.細胞水腫發(fā)生的機制主要是由于（）A.內質網受損B.高爾基體受損C.中心體受損D.線粒體腫大和內質網擴張斷裂E.核糖體受損參考答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是由于缺氧、感染、中毒等因素導致線粒體受損，ATP提供減少，細胞膜鈉-鉀泵功能障礙，導致細胞內鈉離子和水增多，同時內質網也可擴張斷裂。內質網、高爾基體、中心體、核糖體受損雖然也可能影響細胞功能，但不是細胞水腫發(fā)生的主要機制。所以答案選D。4.下列組織中最易完全再生修復的是（）A.心肌組織B.骨組織C.神經組織D.上皮組織E.平滑肌組織參考答案：D解析：上皮組織具有較強的再生能力，在損傷后容易完全再生修復。心肌組織和神經組織的再生能力很弱，損傷后多由纖維組織增生修復形成瘢痕；骨組織雖然有一定的再生能力，但完全再生修復相對較復雜；平滑肌組織的再生能力也較弱。所以答案選D。5.肉芽組織的組成是（）A.毛細血管和彈力纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小靜脈E.毛細血管、纖維母細胞和炎細胞參考答案：E解析：肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤。彈力纖維一般在成熟的結締組織中存在；小動脈不是肉芽組織的主要組成成分；膠原纖維是在肉芽組織逐漸成熟過程中由成纖維細胞產生的；小靜脈也不是肉芽組織的典型組成。所以答案選E。6.屬于永久性細胞的是（）A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞E.表皮細胞參考答案：D解析：永久性細胞包括神經細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞，中樞神經細胞屬于神經細胞，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。血管內皮細胞、表皮細胞具有較強的再生能力；造血細胞可以不斷增殖分化；肝細胞也有一定的再生能力。所以答案選D。7.血栓形成的條件不正確的是（）A.血管內皮損傷B.血流緩慢C.血小板數(shù)量減少D.血液凝固性增高E.渦流形成參考答案：C解析：血栓形成的條件包括血管內皮損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、渦流形成）以及血液凝固性增高。血小板在血栓形成過程中起著重要作用，血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。所以答案選C。8.白色血栓的主要成分是（）A.纖維素B.中性粒細胞C.血小板D.單核細胞E.紅細胞參考答案：C解析：白色血栓主要由血小板和少量纖維素構成，常位于血流較快的心瓣膜、心腔內和動脈內，或靜脈血栓的起始部。纖維素是紅色血栓和混合血栓的組成成分之一；中性粒細胞和單核細胞在炎癥過程中起作用；紅細胞是紅色血栓的主要成分。所以答案選C。9.梗死灶呈不規(guī)則形的是（）A.肺梗死B.腎梗死C.腸梗死D.心肌梗死E.脾梗死參考答案：C解析：腸梗死的梗死灶呈不規(guī)則形，這是因為腸管的血供特點以及腸管的形態(tài)結構所致。肺梗死多為楔形；腎梗死、脾梗死多呈錐形；心肌梗死多呈不規(guī)則的地圖狀，但相對來說腸梗死的不規(guī)則形態(tài)更為典型。所以答案選C。10.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質、滲出、增生E.周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤參考答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生。組織、細胞的變性壞死屬于變質的范疇；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)之一；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)；周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的一種反應。所以答案選D。11.下列哪項不屬于滲出性炎（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎參考答案：E解析：滲出性炎包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。肉芽腫性炎是以巨噬細胞增生為主，形成境界清楚的結節(jié)狀病灶，屬于增生性炎，不屬于滲出性炎。所以答案選E。12.蜂窩織炎是指（）A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥參考答案：B解析：蜂窩織炎是指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾等部位。它主要由溶血性鏈球菌感染引起，炎癥范圍較廣泛，不是局限性化膿性炎癥；其滲出的細胞主要是中性粒細胞，而非淋巴細胞；蜂窩織炎也可伴有一定程度的組織壞死。所以答案選B。13.下列屬于假膜性炎的疾病是（）A.腸傷寒B.腸結核C.阿米巴痢疾D.急性細菌性痢疾E.腸血吸蟲病參考答案：D解析：急性細菌性痢疾屬于假膜性炎，其特征是腸黏膜表面有一層由纖維素、壞死組織、中性粒細胞等混合形成的灰白色膜狀物，即假膜。腸傷寒主要是巨噬細胞增生形成傷寒小結；腸結核主要是結核結節(jié)形成；阿米巴痢疾主要是形成口小底大的燒瓶狀潰瘍；腸血吸蟲病主要是蟲卵引起的免疫反應和組織損傷。所以答案選D。14.腫瘤細胞分化程度高是指（）A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似參考答案：E解析：腫瘤細胞分化程度高是指腫瘤細胞與起源組織相似，異型性小，惡性程度低。腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤與腫瘤的免疫反應有關；腫瘤是否容易引起器官的阻塞和破壞與腫瘤的生長部位、大小等因素有關；高度惡性的腫瘤分化程度低；有較大的異型性是分化程度低的表現(xiàn)。所以答案選E。15.下列哪項屬于良性腫瘤（）A.神經母細胞瘤B.軟骨母細胞瘤C.腎母細胞瘤D.肝母細胞瘤E.髓母細胞瘤參考答案：B解析：母細胞瘤大部分為惡性腫瘤，如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤、髓母細胞瘤等，但軟骨母細胞瘤屬于良性腫瘤。所以答案選B。16.原位癌是指（）A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉移的癌E.未突破基底膜的癌參考答案：E解析：原位癌是指癌細胞局限于上皮層內，未突破基底膜的癌，此時癌細胞沒有向周圍組織浸潤和轉移。早期癌是指癌組織浸潤較淺，預后相對較好；原發(fā)癌是指腫瘤最初發(fā)生的部位；癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變；未發(fā)生轉移的癌不一定是原位癌，也可能是已經侵犯基底膜但尚未轉移的浸潤癌。所以答案選E。17.動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）A.主動脈B.冠狀動脈C.腎動脈D.腦動脈E.下肢動脈參考答案：A解析：動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是主動脈，其次是冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和下肢動脈等。主動脈管徑較大，血流沖擊力大，內膜容易受損，且脂質容易沉積，所以容易發(fā)生動脈粥樣硬化。所以答案選A。18.高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是（）A.動脈壁纖維化B.動脈壁水腫C.動脈壁玻璃樣變性D.動脈壁纖維素樣壞死E.動脈壁脂質沉著參考答案：C解析：高血壓病時，細動脈硬化的病理改變主要是細動脈壁玻璃樣變性，這是由于血漿蛋白滲入和基底膜樣物質沉積，使細動脈壁增厚、變硬，管腔狹窄。動脈壁纖維化一般見于后期；動脈壁水腫不是高血壓細動脈硬化的典型表現(xiàn)；動脈壁纖維素樣壞死多見于惡性高血壓；動脈壁脂質沉著主要見于動脈粥樣硬化。所以答案選C。19.風濕性心內膜炎常累及的心瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.二尖瓣和主動脈瓣同時受累參考答案：A解析：風濕性心內膜炎常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累。三尖瓣和肺動脈瓣受累較少見。所以答案選A。20.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因為肺泡腔內充滿（）A.漿液和紅細胞B.漿液和中性粒細胞C.纖維素和紅細胞D.纖維素和中性粒細胞E.紅細胞和中性粒細胞參考答案：D解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內滲出物中的纖維素顯著增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，而紅細胞則少見，使肺實變呈灰白色，質實如肝。漿液和紅細胞主要見于充血水腫期；漿液和中性粒細胞在早期也有一定存在，但不是灰色肝樣變期的主要特征；纖維素和紅細胞在紅色肝樣變期較為明顯；紅細胞和中性粒細胞的組合不符合灰色肝樣變期的特點。所以答案選D。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.細胞和組織的適應性反應包括（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.變性參考答案：ABCD解析：細胞和組織的適應性反應包括萎縮、肥大、增生和化生。萎縮是指發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮??；肥大是指由于功能增加、合成代謝旺盛，使細胞、組織或器官體積增大；增生是指細胞數(shù)量增多；化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。變性是細胞或細胞間質受損傷后，由于代謝障礙，使細胞內或細胞間質內出現(xiàn)異常物質或正常物質異常蓄積的現(xiàn)象，不屬于適應性反應。所以答案選ABCD。2.血栓對機體的影響包括（）A.止血作用B.阻塞血管C.引起栓塞D.導致心瓣膜變形E.引起廣泛出血參考答案：ABCDE解析：血栓對機體的影響具有兩面性。在一定情況下，血栓可以起到止血作用，防止出血進一步加重。但血栓也可阻塞血管，導致局部組織缺血缺氧；如果血栓脫落，可隨血流運行引起栓塞；心瓣膜上的血栓機化后可導致心瓣膜變形，影響心臟功能；在某些情況下，如彌散性血管內凝血（DIC），廣泛的微血栓形成可消耗大量凝血因子和血小板，導致繼發(fā)性纖溶亢進，引起廣泛出血。所以答案選ABCDE。3.下列屬于化膿性炎的有（）A.流行性腦脊髓膜炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.急性腎盂腎炎E.肝膿腫參考答案：ACDE解析：化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的炎癥。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥；小葉性肺炎主要是化膿菌感染引起的急性化膿性炎癥；急性腎盂腎炎主要是大腸桿菌等細菌感染引起的腎盂和腎間質的化膿性炎癥；肝膿腫是肝臟的化膿性感染，形成膿腫。大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的纖維素性炎，不屬于化膿性炎。所以答案選ACDE。4.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.跳躍性生長E.內生性生長參考答案：ABC解析：腫瘤的生長方式主要有膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長。膨脹性生長是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式，腫瘤生長緩慢，不侵犯周圍組織，有完整的包膜；外生性生長是指腫瘤向表面生長，形成乳頭狀、菜花狀等外觀，良惡性腫瘤均可有外生性生長；浸潤性生長是惡性腫瘤的主要生長方式，腫瘤細胞像樹根一樣侵入周圍組織，無包膜，邊界不清。跳躍性生長不是腫瘤的常規(guī)生長方式；內生性生長表述不準確。所以答案選ABC。5.下列哪些疾病可引起心肌梗死（）A.冠狀動脈粥樣硬化B.冠狀動脈痙攣C.梅毒性主動脈炎累及冠狀動脈開口D.冠狀動脈血栓形成E.嚴重休克參考答案：ABCDE解析：冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的原因，粥樣斑塊導致冠狀動脈管腔狹窄甚至阻塞。冠狀動脈痙攣可使冠狀動脈急劇收縮，導致心肌供血急劇減少或中斷。梅毒性主動脈炎累及冠狀動脈開口時，可影響冠狀動脈的血液供應。冠狀動脈血栓形成可直接阻塞冠狀動脈，導致心肌梗死。嚴重休克時，全身有效循環(huán)血量急劇減少，冠狀動脈灌注不足，也可引起心肌梗死。所以答案選ABCDE。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點及功能。答：形態(tài)特點：肉眼觀，肉芽組織呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。鏡下觀，肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤。新生毛細血管由內皮細胞增生形成實性細胞索，然后在血流的沖擊下逐漸出現(xiàn)管腔，其走向與創(chuàng)面垂直，近表面處互相吻合形成弓狀突起。成纖維細胞體積較大，呈橢圓形、梭形，胞質豐富，核大，染色淡，有1-2個核仁。炎細胞以巨噬細胞為主，也有多少不等的中性粒細胞及淋巴細胞。功能：（1）抗感染保護創(chuàng)面：肉芽組織中的中性粒細胞、巨噬細胞等炎細胞可以吞噬細菌和異物，清除壞死組織，防止感染，保護創(chuàng)面。（2）填補創(chuàng)口及其他組織缺損：成纖維細胞產生膠原纖維和基質，新生的毛細血管提供營養(yǎng)支持，它們共同作用填補創(chuàng)口和組織缺損，使組織得以修復。（3）機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物：肉芽組織可以長入并取代壞死組織、血栓、炎性滲出物等，將其機化；對于較大的異物，肉芽組織可以將其包裹，限制其擴散，促進吸收和修復。2.簡述良、惡性腫瘤的區(qū)別。答：良、惡性腫瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）分化程度：良性腫瘤分化程度高，腫瘤細胞與起源組織相似，異型性??；惡性腫瘤分化程度低，腫瘤細胞異型性大，與起源組織差異明顯。（2）核分裂象：良性腫瘤核分裂象無或稀少，不見病理性核分裂象；惡性腫瘤核分裂象多見，并可見病理性核分裂象。（3）生長速度：良性腫瘤生長緩慢；惡性腫瘤生長較快。（4）生長方式：良性腫瘤多呈膨脹性或外生性生長，前者常有包膜形成，與周圍組織分界清楚，可推動；惡性腫瘤多呈浸潤性生長，無包膜，與周圍組織分界不清，固定不易推動。（5）繼發(fā)改變：良性腫瘤很少發(fā)生壞死、出血等繼發(fā)改變；惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血、潰瘍形成等。（6）轉移：良性腫瘤不轉移；惡性腫瘤常有轉移，轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移和種植性轉移等。（7）對機體的影響：良性腫瘤對機體影響較小，主要為局部壓迫或阻塞作用，如發(fā)生在重要器官也可引起嚴重后果；惡性腫瘤對機體影響較大，除壓迫、阻塞外，還可破壞原發(fā)部位和轉移部位的組織，引起壞死、出血、感染等，導致惡病質，最終可危及生命。四、論述題（每題25分，共25分）論述大葉性肺炎的病理變化及各期的臨床病理聯(lián)系。答：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，并迅速擴展至整個大葉或大葉的一部分。其病理變化及各期的臨床病理聯(lián)系如下：1.充血水腫期：病理變化：發(fā)病后1-2天，病變肺葉腫大，重量增加，呈暗紅色。鏡下見肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內有大量的漿液性滲出物，其中混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。臨床病理聯(lián)系：患者因毒血癥而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、白細胞增多等全身癥狀。因肺泡腔內有漿液性滲出物，聽診可聞及濕性啰音，X線檢查可見片狀模糊陰影。2.紅色肝樣變期：病理變化：發(fā)病后3-4天，病變肺葉進一步腫大，質地變實，切面呈暗紅色，似肝臟外觀，故稱紅色肝樣變期。鏡下見肺泡壁毛細血管仍擴張充血