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(2025年)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)2024年修訂的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》,下列行為中屬于“嚴(yán)守誠(chéng)信原則,拒絕弄虛作假”的是:A.參與醫(yī)療廣告宣傳推廣B.為提高績(jī)效重復(fù)開具檢查單C.隱匿、篡改患者病歷資料D.接受醫(yī)藥代表提供的學(xué)術(shù)會(huì)議贊助答案:C2.某三甲醫(yī)院藥劑科主任張某,在藥品采購(gòu)過程中要求供應(yīng)商將5%的采購(gòu)金額轉(zhuǎn)入其個(gè)人賬戶,該行為違反了行風(fēng)建設(shè)的哪項(xiàng)核心要求?A.合理診療,規(guī)范收費(fèi)B.廉潔自律,抵制商業(yè)賄賂C.尊重患者,保護(hù)隱私D.嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),提升技能答案:B3.關(guān)于“統(tǒng)方”行為的界定,正確的是:A.臨床科室為統(tǒng)計(jì)用藥量調(diào)取系統(tǒng)數(shù)據(jù)B.信息科人員未經(jīng)批準(zhǔn)向醫(yī)藥代表提供醫(yī)生處方數(shù)據(jù)C.醫(yī)院為醫(yī)保結(jié)算需要統(tǒng)計(jì)藥品使用情況D.科研項(xiàng)目經(jīng)倫理審批后調(diào)取匿名化患者用藥數(shù)據(jù)答案:B4.患者李某因病情需要轉(zhuǎn)院,主管醫(yī)生王某以“影響科室績(jī)效”為由拒絕開具轉(zhuǎn)診證明,該行為主要違反了:A.《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”要求C.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中的“患者知情同意權(quán)”D.《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中的“合理診療,合理收費(fèi)”條款答案:D5.2025年全國(guó)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)工作會(huì)議提出的“三不”機(jī)制不包括:A.不敢腐的懲戒機(jī)制B.不能腐的防范機(jī)制C.不想腐的教育機(jī)制D.不愿腐的激勵(lì)機(jī)制答案:D6.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士張某,將患者體檢報(bào)告拍照發(fā)送至家族群討論,導(dǎo)致患者隱私泄露,根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》和行風(fēng)規(guī)定,最嚴(yán)重的處理可能是:A.批評(píng)教育B.扣除當(dāng)月績(jī)效C.暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月D.追究刑事責(zé)任答案:D(注:若造成嚴(yán)重后果可能涉及侵犯公民個(gè)人信息罪)7.關(guān)于醫(yī)藥代表院內(nèi)活動(dòng)管理,錯(cuò)誤的是:A.需在指定區(qū)域、指定時(shí)間開展學(xué)術(shù)交流B.禁止進(jìn)入診療、病房等非學(xué)術(shù)區(qū)域C.可向醫(yī)生個(gè)人贈(zèng)送小金額紀(jì)念品(≤200元)D.活動(dòng)需登記備案并留存記錄答案:C8.下列哪項(xiàng)不屬于“過度醫(yī)療”的判定標(biāo)準(zhǔn)?A.超出疾病診療需要的檢查項(xiàng)目B.患者主動(dòng)要求的高端檢查(如PET-CT)C.無(wú)明確指征的聯(lián)合用藥D.與病情嚴(yán)重程度不匹配的住院時(shí)長(zhǎng)答案:B9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人是:A.黨委書記B.院長(zhǎng)C.紀(jì)檢書記D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)答案:A(注:實(shí)行黨委書記、院長(zhǎng)“雙總責(zé)”,但第一責(zé)任人為黨委書記)10.某醫(yī)生在門診中推薦患者到院外指定藥店購(gòu)買高價(jià)藥品,經(jīng)查該藥店與醫(yī)生存在利益分成,該行為違反了:A.《處方管理辦法》中的“禁止統(tǒng)方”規(guī)定B.《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中的“不利用執(zhí)業(yè)之便謀取私利”C.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中的“告知義務(wù)”D.《藥品管理法》中的“藥品流通規(guī)范”答案:B11.2025年起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)考核結(jié)果將與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?A.醫(yī)院等級(jí)評(píng)審B.醫(yī)保資金撥付C.醫(yī)務(wù)人員職稱晉升D.患者滿意度調(diào)查答案:D(注:考核結(jié)果主要與機(jī)構(gòu)資質(zhì)、資金、人員晉升掛鉤,患者滿意度是考核指標(biāo)而非結(jié)果應(yīng)用)12.關(guān)于“紅包”的認(rèn)定,下列情形中不屬于“收受紅包”的是:A.患者出院時(shí)硬塞的500元現(xiàn)金被醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)退還并報(bào)備B.醫(yī)生家屬在不知情的情況下接收患者禮品后未及時(shí)上交C.節(jié)日期間患者通過微信轉(zhuǎn)賬表達(dá)感謝,醫(yī)生24小時(shí)內(nèi)未退還D.患者為感謝治療贈(zèng)送家鄉(xiāng)特產(chǎn)(價(jià)值300元),醫(yī)生未拒絕答案:A13.某醫(yī)院為提高收入,將科室藥品、檢查收入與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效直接掛鉤,該行為違反了:A.《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見》B.《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2025年重點(diǎn)工作任務(wù)》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員績(jī)效考核指導(dǎo)原則》D.《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中的“合理診療,合理收費(fèi)”答案:D14.醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)交流中接受企業(yè)贊助的差旅費(fèi)用,正確的處理方式是:A.直接接受并用于參會(huì)B.需經(jīng)醫(yī)院審批并公示贊助方及金額C.由個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用后向企業(yè)報(bào)銷D.僅限接受國(guó)內(nèi)會(huì)議贊助,國(guó)際會(huì)議不允許答案:B15.患者投訴醫(yī)生“態(tài)度冷漠、推諉病情”,經(jīng)調(diào)查屬實(shí),根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,對(duì)責(zé)任人的處理不包括:A.通報(bào)批評(píng)B.暫停處方權(quán)1個(gè)月C.扣發(fā)3個(gè)月績(jī)效工資D.吊銷執(zhí)業(yè)證書答案:D(注:一般投訴處理以內(nèi)部懲戒為主,吊銷證書需涉及嚴(yán)重違法)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.2025年醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)包括:A.整治“紅包”“回扣”等突出問題B.規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)中的收費(fèi)行為C.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生和新入職人員的行風(fēng)教育D.推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部紀(jì)檢監(jiān)察部門獨(dú)立運(yùn)作答案:ABCD2.下列行為中屬于“九項(xiàng)準(zhǔn)則”禁止的“以謀私”情形的有:A.醫(yī)生通過介紹患者到院外機(jī)構(gòu)檢查獲取提成B.護(hù)士利用職務(wù)便利為親友優(yōu)先安排檢查C.藥劑師將滯銷藥品信息提供給醫(yī)藥代表D.行政人員在設(shè)備采購(gòu)中接受供應(yīng)商宴請(qǐng)答案:ABD(注:C項(xiàng)若未涉及利益輸送則不直接違規(guī))3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立的行風(fēng)建設(shè)制度包括:A.醫(yī)藥代表備案管理制度B.醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)檔案制度C.患者滿意度實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)制度D.違規(guī)行為“黑名單”共享制度答案:ABCD4.關(guān)于“合理診療”的判斷依據(jù),正確的有:A.符合疾病診療指南和臨床路徑B.患者經(jīng)濟(jì)承受能力是次要考慮因素C.檢查、治療手段需與病情嚴(yán)重程度匹配D.需充分尊重患者知情同意權(quán)答案:ACD5.醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通中應(yīng)避免的行為包括:A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)未作解釋B.對(duì)患者疑問敷衍回應(yīng)C.強(qiáng)調(diào)其他醫(yī)院診療水平不足D.客觀說(shuō)明病情預(yù)后答案:ABC6.下列屬于行風(fēng)建設(shè)“一崗雙責(zé)”內(nèi)容的是:A.業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人同時(shí)承擔(dān)行風(fēng)管理責(zé)任B.臨床醫(yī)生在診療中兼顧患者心理需求C.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員分管領(lǐng)域行風(fēng)問題連帶追責(zé)D.護(hù)理部在培訓(xùn)中融入職業(yè)道德教育答案:AC7.對(duì)查實(shí)的“回扣”行為,處理措施包括:A.解除勞動(dòng)合同B.納入全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用平臺(tái)C.暫停或吊銷執(zhí)業(yè)證書D.移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任答案:ABCD8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在行風(fēng)建設(shè)中應(yīng)履行的主體責(zé)任包括:A.制定內(nèi)部廉潔從業(yè)實(shí)施細(xì)則B.定期開展行風(fēng)問題自查自糾C.對(duì)違規(guī)科室實(shí)行“一票否決”D.為患者提供便捷的投訴渠道答案:ABCD9.下列情形中,醫(yī)務(wù)人員需主動(dòng)回避的有:A.診療對(duì)象為近親屬B.涉及醫(yī)藥企業(yè)贊助的臨床試驗(yàn)C.與患者存在經(jīng)濟(jì)糾紛D.參與自己學(xué)術(shù)論文中推薦的新技術(shù)應(yīng)用答案:ABCD10.2025年新增的行風(fēng)考核指標(biāo)可能包括:A.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投訴率B.臨床路徑執(zhí)行偏差率C.藥占比控制達(dá)標(biāo)率D.醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)培訓(xùn)參與率答案:ABD(注:藥占比已非核心考核指標(biāo))三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下為搶救患者生命,可先實(shí)施必要治療再補(bǔ)辦知情同意手續(xù),不違反行風(fēng)規(guī)定。()答案:√2.醫(yī)院為提升品牌形象,可組織醫(yī)生參與商業(yè)性醫(yī)療廣告拍攝。()答案:×3.患者贈(zèng)送的錦旗、表?yè)P(yáng)信不屬于“紅包”范疇,醫(yī)務(wù)人員可正常接收。()答案:√4.醫(yī)藥代表在醫(yī)院內(nèi)開展學(xué)術(shù)講座需提前向醫(yī)務(wù)科備案,并由專人全程陪同。()答案:√5.醫(yī)務(wù)人員因家庭困難接受患者小額借款(≤5000元),只要及時(shí)歸還就不違規(guī)。()答案:×(注:可能涉及利益關(guān)聯(lián))6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效直接掛鉤,但需設(shè)置合理權(quán)重。()答案:√7.醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上接受企業(yè)贈(zèng)送的專業(yè)書籍(價(jià)值800元),屬于正常學(xué)術(shù)交流,無(wú)需報(bào)備。()答案:×8.護(hù)士泄露患者病歷信息,無(wú)論是否造成后果,均需承擔(dān)法律責(zé)任。()答案:×(注:需達(dá)到“情節(jié)嚴(yán)重”)9.醫(yī)院為降低成本,可將部分檢驗(yàn)項(xiàng)目外包給未取得資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)。()答案:×10.醫(yī)務(wù)人員在自媒體平臺(tái)科普醫(yī)療知識(shí)時(shí),可適當(dāng)提及合作醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)科室。()答案:√(注:需避免商業(yè)推廣性質(zhì))四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述2025年醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)中“三全管理”的具體內(nèi)容。答案:“三全管理”指全員、全流程、全周期管理。全員管理覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有工作人員(包括聘用、實(shí)習(xí)人員);全流程管理貫穿診療、收費(fèi)、采購(gòu)等各環(huán)節(jié);全周期管理涵蓋入職教育、在職培訓(xùn)、離職審計(jì)等職業(yè)發(fā)展全過程。2.列舉《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中“嚴(yán)守誠(chéng)信原則,拒絕弄虛作假”的具體要求。答案:(1)禁止偽造、篡改、隱匿、銷毀病歷等醫(yī)療文書;(2)不得出具虛假醫(yī)學(xué)證明、診斷報(bào)告;(3)科研中嚴(yán)禁數(shù)據(jù)造假、論文抄襲;(4)禁止為謀取利益夸大或縮小病情;(5)不得參與虛假宣傳、誤導(dǎo)患者。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何落實(shí)“醫(yī)藥代表院內(nèi)活動(dòng)負(fù)面清單”?答案:(1)明確禁止區(qū)域(如病房、門診、檢查室);(2)限制活動(dòng)時(shí)間(非診療高峰時(shí)段);(3)禁止向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、器械;(4)禁止贈(zèng)送禮品、現(xiàn)金或消費(fèi)卡;(5)要求活動(dòng)需提前備案,留存交流內(nèi)容記錄;(6)對(duì)違規(guī)代表列入“黑名單”并上報(bào)監(jiān)管部門。4.簡(jiǎn)述行風(fēng)建設(shè)中“一案雙查”的含義及適用場(chǎng)景。答案:“一案雙查”指在查處醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為時(shí),同時(shí)調(diào)查相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)的管理責(zé)任。適用于以下場(chǎng)景:(1)同一科室一年內(nèi)發(fā)生2次以上同類違規(guī)事件;(2)違規(guī)行為涉及科室集體決策;(3)管理人員對(duì)苗頭性問題未及時(shí)制止;(4)違規(guī)行為造成嚴(yán)重社會(huì)影響。5.醫(yī)務(wù)人員在診療中應(yīng)如何平衡“合理診療”與“患者需求”?答案:(1)嚴(yán)格遵循臨床診療指南,優(yōu)先選擇安全、有效、經(jīng)濟(jì)的方案;(2)充分告知患者不同治療方案的利弊,尊重患者知情選擇權(quán);(3)對(duì)患者主動(dòng)要求的非必要檢查/治療,需書面說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)并由患者簽字確認(rèn);(4)禁止為迎合患者需求實(shí)施過度醫(yī)療或違反規(guī)范的操作;(5)對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者,推薦醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)的適宜方案。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某三甲醫(yī)院骨科醫(yī)生王某,在患者張某(腰椎間盤突出)住院期間,多次暗示其使用某品牌進(jìn)口內(nèi)固定器械。張某術(shù)后發(fā)現(xiàn),該器械價(jià)格比國(guó)產(chǎn)同類產(chǎn)品高3倍,且醫(yī)院未提供其他品牌選擇。經(jīng)調(diào)查,王某與該器械供應(yīng)商存在長(zhǎng)期“合作”,每使用1例可獲5000元提成。問題:(1)王某的行為違反了哪些行風(fēng)規(guī)定?(2)應(yīng)如何對(duì)王某及相關(guān)責(zé)任主體進(jìn)行處理?答案:(1)違規(guī)行為:①違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》“不利用執(zhí)業(yè)之便謀取私利”,通過推薦特定器械收受回扣;②違反“合理診療”要求,未提供多種器械選擇,增加患者負(fù)擔(dān);③違反“嚴(yán)守誠(chéng)信原則”,未如實(shí)告知患者不同器械的性價(jià)比信息。(2)處理措施:①對(duì)王某:解除聘用合同,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,沒收違法所得,移送司法機(jī)關(guān)追究受賄罪;②對(duì)科室負(fù)責(zé)人:因管理失職,給予記過處分,扣發(fā)6個(gè)月績(jī)效;③對(duì)醫(yī)院:通報(bào)批評(píng),扣除當(dāng)年醫(yī)保資金5%,取消年度評(píng)優(yōu)資格;④對(duì)供應(yīng)商:列入醫(yī)藥企業(yè)黑名單,禁止參與醫(yī)院3年內(nèi)所有采購(gòu)項(xiàng)目,上報(bào)省級(jí)藥監(jiān)部門處罰。案例2:某社區(qū)醫(yī)院護(hù)士李某,在為患者陳某(糖尿?。y(cè)量血糖時(shí),發(fā)現(xiàn)其手機(jī)彈出“某保健品促銷”信息,便推薦陳某購(gòu)買該保健品,聲稱“比降糖藥效果更好”。陳某購(gòu)買后停用降糖藥,導(dǎo)致血糖失控住院。陳某家屬投訴后,經(jīng)查李某與該保健品銷售商存在提成協(xié)議。問題:(1)李某的行為存在哪些行風(fēng)問題?(2)醫(yī)院應(yīng)如何防范此類事件再次發(fā)生?答
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