(2025年)傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，以下哪類傳染病需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施？A.艾滋病（HIV）B.人感染H7N9禽流感C.新型冠狀病毒感染（XCoV-23）D.登革熱答案：C2.某社區(qū)暴發(fā)聚集性諾如病毒感染，其主要傳播途徑是？A.空氣飛沫傳播B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B3.2025年某地出現(xiàn)輸入性瘧疾病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D（瘧疾為乙類傳染病，一般24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；若為惡性瘧或重癥病例需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，但題干未明確，故選擇D）4.關(guān)于傳染病暴露后預(yù)防用藥，以下說法錯(cuò)誤的是？A.暴露于乙肝病毒后，應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白B.暴露于結(jié)核分枝桿菌后，需立即啟動(dòng)異煙肼單藥預(yù)防C.暴露于HIV后，阻斷藥需在72小時(shí)內(nèi)開始服用D.暴露于狂犬病病毒后，需同時(shí)接種疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白答案：B（結(jié)核暴露后需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，并非所有暴露均立即啟動(dòng)預(yù)防用藥）5.2025年推廣的“智慧流調(diào)”系統(tǒng)核心功能不包括？A.整合手機(jī)信令、支付記錄等大數(shù)據(jù)B.自動(dòng)提供密切接觸者時(shí)空軌跡圖C.實(shí)時(shí)分析病毒變異株傳播特征D.替代流行病學(xué)調(diào)查人員現(xiàn)場(chǎng)訪談答案：D（智慧流調(diào)為輔助工具，無法替代人工訪談）6.某醫(yī)院ICU發(fā)生多重耐藥菌（MDRO）交叉感染，最有效的環(huán)境消毒方法是？A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.過氧乙酸氣溶膠噴霧（2000mg/L）D.75%乙醇擦拭物體表面答案：C（MDRO對(duì)常規(guī)消毒劑易產(chǎn)生耐藥，需使用高效消毒劑）7.兒童麻疹疫苗接種程序中，首劑接種時(shí)間應(yīng)為？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B8.關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警，以下哪項(xiàng)不屬于“三早”原則？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：C（“三早”指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離治療，隔離屬于防控措施）9.2025年某高校出現(xiàn)流感樣病例聚集性疫情，判定為暴發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)是？A.1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)3例及以上B.1周內(nèi)同一校區(qū)出現(xiàn)5例及以上C.2周內(nèi)同一宿舍出現(xiàn)2例及以上D.3天內(nèi)同一食堂就餐者出現(xiàn)10例及以上答案：A（流感暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)通常為1周內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)3例及以上）10.以下哪種傳染病病原體可通過母嬰垂直傳播？A.流行性腦脊髓膜炎B.梅毒C.細(xì)菌性痢疾D.流行性乙型腦炎答案：B11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接收傳染病患者時(shí)，需落實(shí)“三區(qū)兩通道”，其中“三區(qū)”指？A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.門診區(qū)、病房區(qū)、檢驗(yàn)區(qū)C.辦公區(qū)、生活區(qū)、診療區(qū)D.隔離區(qū)、觀察區(qū)、康復(fù)區(qū)答案：A12.2025年新納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗是？A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗B.四價(jià)流感病毒裂解疫苗C.帶狀皰疹減毒活疫苗D.b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（Hib）答案：D（假設(shè)2025年擴(kuò)展免疫規(guī)劃）13.關(guān)于傳染病疫情信息發(fā)布，以下說法正確的是？A.縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門可直接發(fā)布B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疫情后需先向社會(huì)公布C.任何單位和個(gè)人不得擅自發(fā)布D.自媒體可轉(zhuǎn)發(fā)官方信息無需標(biāo)注來源答案：C14.某實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到疑似新型冠狀病毒變異株，應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)將樣本送省級(jí)疾控中心復(fù)核？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A（高致病性病原微生物樣本需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)）15.老年人接種23價(jià)肺炎疫苗的最佳時(shí)間是？A.每年1-2月（冬季前）B.肺炎高發(fā)季節(jié)后C.急性感染期D.與流感疫苗同時(shí)接種（不同部位）答案：D（可同時(shí)接種，提高呼吸道疾病預(yù)防效果）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年重點(diǎn)防控的輸入性傳染病包括？A.黃熱病B.裂谷熱C.手足口病D.霍亂答案：ABD（手足口病為本土常見傳染?。?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的核心職責(zé)包括？A.開展病例診斷與報(bào)告B.實(shí)施隔離治療與醫(yī)院感染控制C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.參與疫情應(yīng)急處置與培訓(xùn)答案：ABD（密切接觸者管理主要由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）3.關(guān)于個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）使用，正確的操作有？A.穿脫P(yáng)PE需在指定區(qū)域進(jìn)行B.戴N95口罩前需做氣密性測(cè)試C.護(hù)目鏡使用后可用75%乙醇擦拭消毒D.防護(hù)服被血液污染后應(yīng)立即更換答案：ABCD4.傳染病暴發(fā)疫情的控制措施包括？A.啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.實(shí)施群體性預(yù)防接種D.對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒答案：ABCD5.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的是？A.肺炭疽B.脊髓灰質(zhì)炎C.新型冠狀病毒感染（XCoV-23）D.人感染高致病性禽流感答案：AC（2025年假設(shè)XCoV-23仍按甲類管理）6.疫苗接種禁忌證包括？A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.慢性疾病穩(wěn)定期D.免疫功能缺陷者接種減毒活疫苗答案：ABD7.2025年推廣的“多病共防”策略涉及的重點(diǎn)疾病有？A.流感B.登革熱C.諾如病毒感染D.結(jié)核病答案：ABCD8.關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)，正確的說法是？A.哨點(diǎn)醫(yī)院需每日?qǐng)?bào)告門急診病例B.病毒基因測(cè)序可用于追蹤傳播鏈C.蚊媒密度監(jiān)測(cè)屬于環(huán)境監(jiān)測(cè)D.血清學(xué)調(diào)查可評(píng)估人群免疫水平答案：ABCD9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，需采集的標(biāo)本包括？A.鼻咽拭子B.下呼吸道分泌物C.血液D.糞便答案：ABC（不明原因肺炎以呼吸道傳播為主）10.傳染病防控中“四方責(zé)任”指？A.屬地責(zé)任B.部門責(zé)任C.單位責(zé)任D.個(gè)人責(zé)任答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.所有傳染病患者均需隔離治療至臨床癥狀消失。（×）（部分傳染病需根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果判斷）2.冷鏈?zhǔn)称吠獍b核酸檢測(cè)陽(yáng)性可直接判定為污染來源。（×）（需結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查）3.兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱屬于異常反應(yīng)。（×）（屬于一般反應(yīng)）4.傳染病疫情信息應(yīng)通過“傳染病報(bào)告卡”和“突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡”雙渠道報(bào)告。（√）5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口。（√）6.瘧疾病例需規(guī)范治療28天以防止復(fù)發(fā)。（×）（間日瘧、卵形瘧需加用伯氨喹防復(fù)發(fā)，惡性瘧無需）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行處理傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。（×）（需由有資質(zhì)的單位處理）8.流感大流行預(yù)警級(jí)別分為四級(jí)：一般、較重、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重。（√）9.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性可確診活動(dòng)性結(jié)核病。（×）（需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查）10.2025年新型冠狀病毒感染（XCoV-23）的密切接觸者需集中隔離7天。（×）（根據(jù)防控方案調(diào)整為居家監(jiān)測(cè)）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述2025年《傳染病防治法》修訂的主要變化。答案：①新增“智慧防控”專章，明確大數(shù)據(jù)、人工智能在流調(diào)中的應(yīng)用規(guī)范；②調(diào)整傳染病分類，將XCoV-23納入乙類但按甲類管理；③強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告責(zé)任，要求村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)疑似病例2小時(shí)內(nèi)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；④增加“疫苗猶豫”干預(yù)措施，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供疫苗接種知識(shí)咨詢；⑤明確跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，要求海關(guān)與疾控機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)共享入境人員健康信息。2.列出醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對(duì)傳染病暴發(fā)時(shí)的5項(xiàng)關(guān)鍵措施。答案：①快速識(shí)別與2小時(shí)內(nèi)報(bào)告疑似暴發(fā)疫情；②規(guī)范隔離治療：設(shè)置專用隔離病房，落實(shí)一人一室；③醫(yī)院感染控制：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、環(huán)境消毒和PPE使用；④病例信息管理：準(zhǔn)確記錄患者流行病學(xué)史、診療過程；⑤多學(xué)科協(xié)作：聯(lián)合感染科、呼吸科、檢驗(yàn)科開展病例討論，制定個(gè)體化治療方案。3.簡(jiǎn)述密接者（密切接觸者）的判定標(biāo)準(zhǔn)（以呼吸道傳染病為例）。答案：①未采取有效防護(hù)（如未戴口罩）情況下，與病例或無癥狀感染者有1米內(nèi)近距離接觸（如對(duì)話、共同就餐）；②接觸病例或無癥狀感染者的呼吸道分泌物（如咳嗽、打噴嚏）；③共同居住、工作、學(xué)習(xí)或乘坐同一交通工具（如飛機(jī)、公交車）超過15分鐘；④暴露于病例或無癥狀感染者污染的環(huán)境（如密閉空間、未及時(shí)通風(fēng)的房間）；⑤疾控機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他可能傳播的情形。4.說明疫苗接種“知情同意”的具體內(nèi)容。答案：①疫苗基本信息：種類、作用、免疫程序、有效期；②接種禁忌證：明確哪些情況不能接種（如過敏史、急性疾病）；③可能的不良反應(yīng)：一般反應(yīng)（低熱、局部紅腫）和異常反應(yīng)（過敏性休克）的表現(xiàn)及處理；④替代預(yù)防措施：如無法接種疫苗，可采取的其他防護(hù)方法（如戴口罩、避免接觸）；⑤自愿原則：強(qiáng)調(diào)接種與否由受種者或監(jiān)護(hù)人自主決定，不得強(qiáng)制。5.列舉5種常見經(jīng)蟲媒傳播的傳染病及其主要媒介生物。答案：①瘧疾——按蚊；②登革熱——埃及伊蚊、白紋伊蚊；③流行性乙型腦炎——三帶喙庫(kù)蚊；④萊姆病——硬蜱；⑤寨卡病毒病——埃及伊蚊；⑥基孔肯雅熱——埃及伊蚊、白紋伊蚊（任選5種）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2025年9月，某市第一中學(xué)（初中部，共12個(gè)班級(jí)，學(xué)生600人）9月1日-5日，初二年級(jí)3班出現(xiàn)5例發(fā)熱（體溫≥38℃）、咳嗽、咽痛學(xué)生，其中2例伴有嘔吐。同班其他學(xué)生及教師無類似癥狀。問題：（1）初步判斷可能為何種傳染病？需與哪些疾病鑒別？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）初步判斷為流感或諾如病毒感染（因有發(fā)熱、呼吸道癥狀及嘔吐）。需鑒別的疾?。浩胀ǜ忻埃òY狀較輕）、鏈球菌性咽炎（咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性）、支原體肺炎（影像學(xué)異常）、新冠病毒感染（核酸檢測(cè)）。（2）防控措施：①病例管理：對(duì)5例患者進(jìn)行居家隔離治療，癥狀消失48小時(shí)后復(fù)課；②密切接觸者管理：對(duì)初二年級(jí)3班全體學(xué)生及授課教師進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（每日測(cè)體溫，觀察癥狀），持續(xù)7天；③環(huán)境消毒：對(duì)教室、宿舍、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭，每日2次；④健康教育：通過班級(jí)群宣傳勤洗手、戴口罩、避免共用餐具；⑤實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：采集患者咽拭子和糞便標(biāo)本，檢測(cè)流感病毒、諾如病毒核酸；⑥信息上報(bào)：學(xué)校向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告，疾控中心評(píng)估是否為暴發(fā)疫情（1周內(nèi)同一班級(jí)≥3例可判定）。案例2：2025年11月，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診1例65歲男性患者，主訴“發(fā)熱伴干咳5天，加重1天”?；颊?0天前曾前往東南亞旅游，同行者中1人已確診登革熱。查體：體溫39.2℃，皮膚無皮疹，淋巴結(jié)無腫大，血常規(guī)示血小板80×10?/L（正常100-300×10?/L）。問題：（1）該患者需考慮的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）作為接診醫(yī)生，應(yīng)如何處理？答案：（1）需考慮登革熱（輸入性）。依據(jù)：①流行病學(xué)史：近期有東南亞旅行史，同行者確診登革熱；②臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、干咳（部分登革熱患者有呼吸道癥狀）；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板減少（登革熱典型表現(xiàn)）。（2）處理措施：①隔離治療：將