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文檔簡介
2026年職工意外合同(1篇)甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等有關(guān)規(guī)定,就乙方向甲方提供職工意外傷害保險服務(wù)事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:
一、保險服務(wù)內(nèi)容
乙方向甲方提供職工意外傷害保險服務(wù),覆蓋甲方在合同期內(nèi)所有在崗職工的意外傷害風(fēng)險。保險范圍包括但不限于意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療費用等。乙方應(yīng)確保其提供的保險服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)的要求,并向甲方提供保險條款的詳細文本供甲方查閱。乙方應(yīng)保證其具備提供職工意外傷害保險服務(wù)的合法資質(zhì),并向甲方提供相關(guān)許可證件的原件或復(fù)印件。
二、保險服務(wù)對象及范圍
1、保險服務(wù)對象:甲方所有在崗職工,包括但不限于正式員工、臨時工、實習(xí)生等,具體人員名單以甲方提供的花名冊為準。甲方應(yīng)保證所提供的人員名單真實、準確、完整,并定期更新。
2、保險服務(wù)范圍:甲方職工在甲方工作期間,因意外事故導(dǎo)致身故、傷殘或產(chǎn)生醫(yī)療費用的,乙方應(yīng)按照保險合同的約定提供保險金賠付。意外事故是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
三、保險期限及生效時間
1、保險期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
2、保險服務(wù)自甲方將首期保險費支付給乙方并經(jīng)乙方確認后生效。如甲方未按時支付保險費,保險服務(wù)將延遲生效,延遲期間發(fā)生的保險事故乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、保險費用及支付方式
1、保險費用實行年繳制,具體費率根據(jù)職工人數(shù)、行業(yè)風(fēng)險等因素確定。乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的職工人數(shù)及投保檔次,在合同簽訂后5個工作日內(nèi)向甲方提供正式的保險費報價單。
2、保險費含稅金額為人民幣_______元(大寫:人民幣_______元整),全年含稅金額合計為人民幣_______元(大寫:人民幣_______元整)。
3、甲方應(yīng)于每年____月____日前向乙方支付當(dāng)年的保險費用,支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬。甲方應(yīng)在支付保險費后及時向乙方提供付款憑證的復(fù)印件。
五、雙方權(quán)利義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方應(yīng)如實向乙方提供投保所需的信息,包括職工名單、身份證號碼、工作地址等,并保證信息的真實性、準確性、完整性。
2、甲方應(yīng)按時足額支付保險費用,如甲方未按時支付保險費,每逾期一日,應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金;若逾期超過30天,乙方有權(quán)解除合同并要求甲方支付已發(fā)生保險事故的賠付責(zé)任。
3、甲方應(yīng)積極配合乙方進行事故調(diào)查、理賠等工作,提供必要的協(xié)助和證明材料。
4、甲方應(yīng)定期向乙方提供職工花名冊的更新名單,確保投保人員信息的準確性。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方應(yīng)按照保險合同的約定,在事故發(fā)生后及時進行賠付,賠付流程應(yīng)簡單、快捷、透明。
2、乙方應(yīng)設(shè)立專門的理賠部門,配備專業(yè)的理賠人員,負責(zé)處理甲方的理賠申請。理賠人員應(yīng)接受過專業(yè)的培訓(xùn),熟悉保險條款及相關(guān)法律法規(guī)。
3、乙方應(yīng)在收到甲方的理賠申請后10個工作日內(nèi)完成理賠審核,并支付相應(yīng)的保險金。如需要進一步調(diào)查核實,乙方應(yīng)在5個工作日內(nèi)通知甲方,并說明原因及預(yù)計完成時間。
4、乙方應(yīng)定期向甲方提供保險服務(wù)報告,包括投保人員情況、事故發(fā)生情況、理賠情況等,并接受甲方的監(jiān)督。
5、乙方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е碌姆?wù)中斷或信息泄露的責(zé)任,并采取有效措施防止類似事件再次發(fā)生。
六、保險事故處理及理賠
1、事故報告:甲方職工發(fā)生意外事故后,應(yīng)立即通知甲方,甲方應(yīng)在事故發(fā)生后24小時內(nèi)通知乙方,并提交書面的事故報告。事故報告應(yīng)包括事故發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、人員傷亡情況等。
2、理賠申請:甲方應(yīng)在事故發(fā)生后____日內(nèi)向乙方提交理賠申請,并提供相關(guān)的證明材料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、傷殘鑒定報告、事故證明等。
3、理賠審核:乙方應(yīng)在收到理賠申請后10個工作日內(nèi)完成理賠審核,并通知甲方審核結(jié)果。如審核通過,乙方應(yīng)在5個工作日內(nèi)支付相應(yīng)的保險金;如審核不通過,乙方應(yīng)書面說明理由,并退回甲方提交的證明材料。
4、保險金賠付:乙方應(yīng)將保險金支付至甲方指定的銀行賬戶,甲方應(yīng)在收到保險金后及時向受益人支付。
5、爭議處理:如發(fā)生保險爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;若協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)將爭議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。
七、違約責(zé)任
1、若甲方未如實提供投保信息,導(dǎo)致保險事故無法理賠的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。
2、若乙方未按時支付保險金,每逾期一日,應(yīng)按照逾期金額的千分之一向甲方支付違約金;若逾期超過30天,甲方有權(quán)解除合同并要求乙方支付已發(fā)生保險事故的賠付責(zé)任。
3、若因乙方原因?qū)е吕碣r服務(wù)中斷或信息泄露,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并采取有效措施防止類似事件再次發(fā)生。
八、其他事項
1、本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;若協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)將爭議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。
2、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:
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