2025年預(yù)防接種培訓(xùn)試題(培訓(xùn)后)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年新版《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序》中，首劑脊灰滅活疫苗（IPV）的推薦接種月齡為（）A.1月齡B.2月齡C.3月齡D.4月齡答案：B解析：2025版程序?qū)PV首劑提前到2月齡，與乙肝第二劑同步，提高腸道黏膜早期免疫屏障。2.下列關(guān)于凍干麻疹—腮腺炎—風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MMR）復(fù)溶后保存條件的說(shuō)法，正確的是（）A.2～8℃避光保存，4小時(shí)內(nèi)用完B.室溫25℃保存，30分鐘內(nèi)用完C.－20℃冷凍，24小時(shí)內(nèi)用完D.2～8℃可保存至次日同一時(shí)段答案：A解析：WHO與《中國(guó)藥典》均規(guī)定復(fù)溶后疫苗必須在2～8℃下4小時(shí)內(nèi)使用，超過(guò)時(shí)間效價(jià)下降顯著。3.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI（疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)）后，城市地區(qū)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)“中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：根據(jù)《全國(guó)AEFI監(jiān)測(cè)方案（2025修訂）》，城市地區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為24小時(shí)，農(nóng)村可延至48小時(shí)。4.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏（曾發(fā)生過(guò)敏性休克）的兒童，下列哪種疫苗屬于絕對(duì)禁忌（）A.流感滅活疫苗（IIV）B.黃熱病疫苗（YFV）C.乙腦減毒活疫苗D.四價(jià)流腦多糖疫苗答案：B解析：黃熱病疫苗為雞胚生產(chǎn)，卵蛋白殘留量高，嚴(yán)重雞蛋過(guò)敏者接種后發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)極高。5.新生兒母親HBsAg陽(yáng)性，出生后12小時(shí)內(nèi)已完成乙肝疫苗和HBIG聯(lián)合免疫，后續(xù)乙肝疫苗第2、3劑次間隔應(yīng)分別為（）A.1月齡、2月齡B.1月齡、6月齡C.2月齡、6月齡D.2月齡、12月齡答案：B解析：陽(yáng)性母親所生新生兒采用“016”程序，確?？笻Bs陽(yáng)轉(zhuǎn)率≥95%。6.2025年起，國(guó)家免疫規(guī)劃新增的“PCV13替代PPV23”策略適用于哪類人群（）A.65歲以上老年人B.6月齡～5歲適齡兒童C.2～18歲高危個(gè)體D.18～64歲慢性病患者答案：B解析：為降低5歲以下兒童侵襲性肺炎球菌?。↖PD）發(fā)病率，2025年起PCV13納入NIP，替代原PPV23補(bǔ)種。7.接種人員使用預(yù)充式注射器進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚的最佳角度為（）A.15°B.45°C.90°D.180°答案：C解析：肌內(nèi)注射需垂直進(jìn)針，確保疫苗注入肌肉層，減少局部脂肪壞死風(fēng)險(xiǎn)。8.下列哪項(xiàng)不屬于冷鏈監(jiān)測(cè)中的“溫度excursion”定義（）A.冷藏疫苗暴露于9℃持續(xù)30分鐘B.冷凍疫苗短暫升至－10℃后5分鐘內(nèi)恢復(fù)C.冷藏疫苗在5℃存放2小時(shí)D.冷凍疫苗在－5℃持續(xù)2小時(shí)答案：C解析：5℃仍在2～8℃允許范圍，不構(gòu)成excursion；A、B、D均超出允許上限或下限。9.接種單位每月進(jìn)行疫苗盤(pán)點(diǎn)時(shí)，要求賬苗相符率必須達(dá)到（）A.95%B.98%C.99%D.100%答案：D解析：《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范（2025）》要求各級(jí)單位月度盤(pán)點(diǎn)賬苗相符率100%，差異須當(dāng)日查明。10.接種前“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中“一驗(yàn)證”是指（）A.驗(yàn)證受種者姓名B.驗(yàn)證疫苗批號(hào)與系統(tǒng)是否一致C.驗(yàn)證疫苗批簽發(fā)信息D.驗(yàn)證疫苗、注射器外觀、有效期及批號(hào)答案：D解析：“一驗(yàn)證”為現(xiàn)場(chǎng)雙人目視核對(duì)疫苗及注射器外觀、標(biāo)簽、有效期、批號(hào)，與系統(tǒng)信息一致方可接種。11.接種人員發(fā)生針刺傷后，首要處理措施為（）A.報(bào)告疾控中心B.擠壓傷口至出血后流動(dòng)水沖洗C.立即消毒包扎D.服用抗病毒藥物答案：B解析：WHO銳器傷處理指南強(qiáng)調(diào)“先擠后沖”，減少病毒載量，再消毒、評(píng)估、報(bào)告。12.2025年新版《狂犬病暴露預(yù)防處置規(guī)范》將“再次暴露后加強(qiáng)免疫”劑次數(shù)減為（）A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑答案：B解析：已完成全程5劑者，再次暴露后只需0、3天各1劑，共2劑，既節(jié)約疫苗又保證安全。13.接種單位在接收疫苗時(shí)，對(duì)冷藏車運(yùn)輸溫度記錄要求至少每（）記錄一次。A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：B解析：2025版《疫苗運(yùn)輸溫度管理指南》要求自動(dòng)記錄儀每5分鐘采樣一次，確保軌跡可追溯。14.下列關(guān)于HPV疫苗互換使用的說(shuō)法，正確的是（）A.二價(jià)與四價(jià)可互換完成程序B.四價(jià)與九價(jià)可互換完成程序C.原則上使用同一廠家、同一品規(guī)完成全程D.第1劑二價(jià)，第2劑九價(jià)，保護(hù)效果增強(qiáng)答案：C解析：WHO立場(chǎng)文件指出，不同HPV疫苗免疫原性存在差異，缺乏互換安全性數(shù)據(jù)，應(yīng)盡可能同品規(guī)完成。15.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗包裝出現(xiàn)“可見(jiàn)異物”時(shí)，應(yīng)首先（）A.拍照留存后繼續(xù)使用B.退回上級(jí)疾控C.暫停使用并隔離存放D.現(xiàn)場(chǎng)銷毀答案：C解析：防止誤種，須立即隔離、上報(bào)，由縣級(jí)疾控統(tǒng)一召回，不得擅自退貨或銷毀。16.接種后留觀30分鐘的主要目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)（）A.暈針B.局部紅腫C.急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)D.發(fā)熱答案：C解析：速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)90%發(fā)生在30分鐘內(nèi)，留觀可就地?fù)尵?，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。17.接種人員手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”不包括（）A.接觸受種者前B.清潔或無(wú)菌操作前C.接觸受種者后D.接觸疫苗說(shuō)明書(shū)后答案：D解析：WHO手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻為“前、前、后、后、后”，不包括接觸紙質(zhì)說(shuō)明書(shū)。18.接種單位對(duì)報(bào)廢疫苗的處理，正確的是（）A.直接丟入醫(yī)療廢物桶B.登記后交醫(yī)療廢物集中處置單位C.由接種人員帶回銷毀D.退回廠家再利用答案：B解析：按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，報(bào)廢疫苗屬藥物性廢物，需登記、交接、集中高溫焚燒。19.接種率調(diào)查時(shí)，以“本地出生并常住”為分母計(jì)算的是（）A.常規(guī)報(bào)告接種率B.調(diào)查接種率C.及時(shí)接種率D.批質(zhì)量保證抽樣（LQAS）率答案：B解析：調(diào)查接種率采用現(xiàn)場(chǎng)入戶調(diào)查，分母為本地出生且居住滿一定時(shí)限的兒童，排除流動(dòng)。20.接種單位在“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”宣傳核心信息由（）統(tǒng)一發(fā)布。A.國(guó)家疾控局B.國(guó)家衛(wèi)健委C.中國(guó)疾控中心D.國(guó)務(wù)院答案：A解析：2021年起國(guó)家疾控局負(fù)責(zé)NIP政策發(fā)布與宣傳主題確定，2025年延續(xù)。21.接種人員為孕婦接種破傷風(fēng)疫苗時(shí)，最佳接種部位為（）A.上臂三角肌B.臀部外上1/4C.大腿前外側(cè)中部D.腹部皮下答案：C解析：孕婦三角肌易脂肪厚，臀部坐骨神經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)高，大腿前外側(cè)肌肉豐富、安全。22.接種單位對(duì)乙肝疫苗“低應(yīng)答”嬰兒補(bǔ)種策略為（）A.再接種1劑20μg乙肝疫苗B.全程3劑10μg乙肝疫苗C.全程3劑20μg乙肝疫苗D.接種1劑HBIG答案：C解析：抗HBs＜10mIU/ml者按“016”再接種3劑20μg，80%可陽(yáng)轉(zhuǎn)。23.接種人員發(fā)現(xiàn)疫苗瓶簽脫落但瓶身完好，應(yīng)（）A.手工書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽繼續(xù)使用B.隔離并報(bào)告縣級(jí)疾控C.退回上級(jí)D.按報(bào)廢處理答案：B解析：無(wú)標(biāo)簽疫苗無(wú)法確認(rèn)批號(hào)、有效期，存在重大差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，須隔離待查。24.接種單位進(jìn)行信息化備份的頻次為（）A.每日B.每周C.每月D.每年答案：A解析：國(guó)家平臺(tái)要求每日自動(dòng)增量備份，防止數(shù)據(jù)丟失。25.接種人員為HIV感染兒童接種卡介苗的禁忌指標(biāo)是（）A.CD4+T淋巴細(xì)胞百分比≥25%B.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≥500/μlC.無(wú)癥狀期D.有癥狀期或CD4+＜15%答案：D解析：WHO建議有癥狀或CD4+＜15%的HIV兒童不接種卡介苗，避免播散性結(jié)核。26.接種單位對(duì)狂犬?、蠹?jí)暴露者，若既往已完成5劑程序，再次暴露后無(wú)需注射（）A.狂犬病疫苗B.狂犬病免疫球蛋白C.破傷風(fēng)疫苗D.抗生素答案：B解析：已完成全程者體內(nèi)抗體可靠，無(wú)需再次使用免疫球蛋白。27.接種人員使用含碘消毒劑后，需間隔多久再注射活疫苗（）A.立即B.30秒C.2分鐘D.待完全干燥答案：D解析：碘劑可滅活病毒，活疫苗須等皮膚完全干燥后再穿刺。28.接種單位對(duì)“疫苗猶豫”家長(zhǎng)溝通模型最常用的是（）A.“CASCADE”模型B.“HEART”模型C.“CASE”模型D.“SBAR”模型答案：C解析：CASE（Corroborate、Aboutme、Science、Explain/Advise）模型專為疫苗溝通設(shè)計(jì)，循證高效。29.接種人員發(fā)現(xiàn)冰箱溫度連續(xù)超標(biāo)2小時(shí)，首要措施為（）A.立即報(bào)修B.轉(zhuǎn)移疫苗至備用冰箱C.填寫(xiě)溫度異常表D.通知廠家答案：B解析：先保苗再報(bào)修，最大限度減少疫苗效價(jià)損失。30.接種單位對(duì)“電子健康碼”掃碼失敗兒童，補(bǔ)錄信息首選證件為（）A.出生醫(yī)學(xué)證明B.戶口簿C.身份證D.家長(zhǎng)身份證答案：A解析：出生醫(yī)學(xué)證明含新生兒唯一識(shí)別號(hào)，與公安系統(tǒng)對(duì)接率最高。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗“五苗防七病”時(shí)代范疇的有（）A.卡介苗B.百白破C.乙腦減毒活疫苗D.乙肝疫苗答案：A、B、D解析：2007年前“五苗防七病”指卡介、脊灰、百白破、麻疹、乙肝，不含乙腦。32.接種人員在進(jìn)行AEFI調(diào)查時(shí)，必須收集的資料包括（）A.疫苗運(yùn)輸溫度記錄B.同批次疫苗接種人數(shù)C.受種者既往過(guò)敏史D.接種人員工資單答案：A、B、C解析：工資單與AEFI因果判定無(wú)關(guān)，其余為關(guān)鍵證據(jù)。33.下列關(guān)于新冠病毒疫苗序貫加強(qiáng)免疫的說(shuō)法，正確的有（）A.已完成滅活疫苗3劑者，第4劑可選智飛龍科馬重組蛋白疫苗B.腺病毒載體疫苗不可作為序貫加強(qiáng)C.序貫加強(qiáng)可提高中和抗體水平D.間隔需≥6個(gè)月答案：A、C、D解析：腺病毒載體疫苗可作為序貫選項(xiàng)之一，B錯(cuò)誤。34.接種單位對(duì)冰箱溫度記錄表的要求包括（）A.手工記錄每日2次B.自動(dòng)記錄儀每5分鐘采樣C.周末可合并記錄D.記錄保存≥2年答案：A、B、D解析：周末禁止合并，須連續(xù)記錄。35.下列屬于接種操作“安全注射”核心要素的有（）A.一人一針一管一用B.使用后針頭回套C.立即放入銳器盒D.銳器盒裝滿3/4封口答案：A、C、D解析：回套針頭易致針刺傷，應(yīng)禁止單手回套。36.接種單位在開(kāi)展入托入學(xué)查驗(yàn)時(shí)，必須出具的證明材料包括（）A.兒童預(yù)防接種證B.信息系統(tǒng)查驗(yàn)報(bào)告C.家長(zhǎng)手寫(xiě)承諾書(shū)D.補(bǔ)種預(yù)約單答案：A、B、D解析：承諾書(shū)不能替代疫苗記錄。37.下列關(guān)于乙肝母嬰阻斷的說(shuō)法，正確的有（）A.孕婦HBVDNA≥2×10^5IU/ml需抗病毒治療B.新生兒聯(lián)合HBIG與乙肝疫苗C.可母乳喂養(yǎng)D.完成全程后1月查抗HBs答案：A、B、C、D解析：四選項(xiàng)均為2025版《乙肝母嬰阻斷技術(shù)指南》推薦。38.接種人員發(fā)現(xiàn)疫苗安瓿有裂紋但無(wú)泄漏，應(yīng)（）A.停止使用B.隔離存放C.拍照記錄D.退回縣級(jí)疾控答案：A、B、C、D解析：裂紋屬包裝破損，潛在污染，全部措施均需執(zhí)行。39.下列屬于接種單位“6S”管理內(nèi)容的有（）A.整理B.整頓C.清掃D.節(jié)約答案：A、B、C解析：6S為整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全，不含節(jié)約。40.接種人員在進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)告知家長(zhǎng)（）A.疫苗品種及作用B.可能發(fā)生的常見(jiàn)不良反應(yīng)C.接種后注意事項(xiàng)D.疫苗價(jià)格答案：A、B、C解析：NIP疫苗免費(fèi)，無(wú)需強(qiáng)調(diào)價(jià)格。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，國(guó)家免疫規(guī)劃將HPV疫苗納入，目標(biāo)接種對(duì)象為初一女生。（√）解析：2025年3月啟動(dòng)國(guó)家HPV免費(fèi)項(xiàng)目，覆蓋13～14歲女孩。42.接種單位可將過(guò)期疫苗暫存于2～8℃冰箱待統(tǒng)一回收。（√）解析：過(guò)期疫苗需單獨(dú)存放、貼紅色標(biāo)識(shí)，待縣級(jí)統(tǒng)一回收。43.接種人員為減少浪費(fèi)，可將剩余卡介苗轉(zhuǎn)給隔壁接種臺(tái)使用。（×）解析：卡介苗為單劑安瓿，開(kāi)啟后須30分鐘內(nèi)用完，禁止轉(zhuǎn)臺(tái)。44.接種單位發(fā)現(xiàn)冰箱斷電，可使用普通泡沫箱加冰排臨時(shí)保存疫苗。（×）解析：需驗(yàn)證保溫效果，普通泡沫箱溫度波動(dòng)大，僅作≤1小時(shí)應(yīng)急。45.接種人員可佩戴一次性手套代替手衛(wèi)生。（×）解析：手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后仍需洗手。46.接種單位對(duì)“延遲接種”兒童，應(yīng)繼續(xù)后續(xù)劑次而無(wú)需重新開(kāi)始。（√）解析：延遲無(wú)需從頭開(kāi)始，只需補(bǔ)齊剩余劑次。47.接種人員可將疫苗放入口袋短暫攜帶至室外臨時(shí)接種點(diǎn)。（×）解析：違反冷鏈管理，須使用冷藏包并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)溫度。48.接種單位開(kāi)展預(yù)約可縮短等待時(shí)間，提高滿意度。（√）解析：預(yù)約制減少聚集，提升服務(wù)體驗(yàn)。49.接種后局部紅腫直徑＜15mm屬正常反應(yīng)，無(wú)需報(bào)告。（√）解析：輕度局部反應(yīng)屬預(yù)期反應(yīng)，不屬AEFI報(bào)告范圍。50.接種單位可將不同批號(hào)疫苗混放在同一盒子內(nèi)。（×）解析：批號(hào)不同需分開(kāi)存放，避免發(fā)放差錯(cuò)。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序規(guī)定，首劑麻腮風(fēng)疫苗接種月齡為_(kāi)_______月齡，第二劑為_(kāi)_______月齡。答案：8；18解析：8月齡首劑，18月齡加強(qiáng)，確保麻疹抗體持久。52.接種單位對(duì)疫苗儲(chǔ)存冰箱溫度報(bào)警閾值設(shè)置為冷藏________℃至________℃，冷凍________℃至________℃。答案：2；8；－25；－15解析：超出范圍即觸發(fā)短信報(bào)警。53.接種人員在進(jìn)行AEFI調(diào)查時(shí)，因果關(guān)系評(píng)估分為_(kāi)_______、________、________、________、________五個(gè)等級(jí)。答案：肯定、很可能、可能、不太可能、無(wú)關(guān)解析：按WHO標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)。54.接種單位對(duì)報(bào)廢疫苗處理需填寫(xiě)________聯(lián)單，分別由________、________、________留存。答案：三；接種單位、縣級(jí)疾控、醫(yī)療廢物處置單位解析：實(shí)現(xiàn)流向可追溯。55.接種人員在進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，針頭插入深度應(yīng)占針頭長(zhǎng)度的________，以確保注入________。答案：2/3；肌肉層解析：過(guò)淺易致皮下硬結(jié)。56.接種單位每月對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行一次________和________測(cè)試，確保溫控準(zhǔn)確。答案：校準(zhǔn)；穩(wěn)定性解析：使用標(biāo)準(zhǔn)水銀溫度計(jì)比對(duì)。57.接種人員發(fā)現(xiàn)受種者暈針，應(yīng)立即采取________體位，并給予________糖開(kāi)水。答案：平臥；口服解析：平臥增加腦灌注，糖水緩解低血糖。58.接種單位對(duì)“電子追溯碼”掃碼率要求達(dá)到________%，數(shù)據(jù)上傳時(shí)限為_(kāi)_______小時(shí)。答案：100；24解析：實(shí)現(xiàn)全程電子追溯。59.接種人員在進(jìn)行知情告知時(shí)，應(yīng)使用________語(yǔ)言，避免________術(shù)語(yǔ)。答案：通俗；專業(yè)解析：提高家長(zhǎng)理解度。60.接種單位對(duì)狂犬病Ⅲ級(jí)暴露者，若既往無(wú)免疫史，需接種________劑疫苗，并于________天注射免疫球蛋白。答案：5；0解析：0天即當(dāng)天，越早越好。五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述接種單位發(fā)生冷鏈故障時(shí)的應(yīng)急處置流程。答案要點(diǎn)：1.立即將疫苗轉(zhuǎn)移至備用冰箱或冷藏包，