2025年保育師職業(yè)技能等級認定高級理論考試試題(含答案解析)一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分。每題只有一個正確選項）1.34歲幼兒大動作發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）。A.單腳站立5秒以上B.連續(xù)跳躍10個障礙物C.能雙手抓杠懸空吊起10秒D.能平穩(wěn)走平衡木（寬10cm）答案：D解析：34歲幼兒大動作發(fā)展目標為“能平穩(wěn)地走直線、平衡木（寬10cm）”；單腳站立5秒以上為45歲目標（《36歲兒童學習與發(fā)展指南》）。2.嬰幼兒蛋白質(zhì)缺乏最早期的表現(xiàn)是（）。A.身高增長緩慢B.體重不增或下降C.肌肉松弛D.貧血答案：B解析：蛋白質(zhì)缺乏時，嬰幼兒首先出現(xiàn)的是體重增長停滯或下降（負氮平衡），隨后出現(xiàn)身高增長緩慢、肌肉松弛等表現(xiàn)（《兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指南》）。3.幼兒高熱（體溫≥39℃）時，正確的物理降溫方法是（）。A.酒精擦浴B.冰敷心前區(qū)C.溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝D.冷水浸泡全身答案：C解析：酒精擦浴可能導致酒精中毒，冰敷心前區(qū)可能引發(fā)心律失常，冷水浸泡易引起寒戰(zhàn)（產(chǎn)熱增加）；溫水擦拭大血管流經(jīng)部位（頸部、腋窩、腹股溝）可有效散熱（《兒科護理學》）。4.托幼機構(gòu)預防諾如病毒感染的關(guān)鍵措施是（）。A.每日紫外線消毒空氣B.患兒隔離至癥狀消失后3天C.對嘔吐物用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆蓋消毒D.所有幼兒口服抗病毒藥物答案：C解析：諾如病毒對酒精不敏感，紫外線消毒效果有限；患兒需隔離至癥狀消失后72小時（3天），但關(guān)鍵措施是對嘔吐物/排泄物用高濃度含氯消毒液（500010000mg/L）覆蓋消毒30分鐘（《諾如病毒感染預防控制技術(shù)指南》）。5.5歲幼兒每日戶外活動時間應不少于（）。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：《36歲兒童學習與發(fā)展指南》規(guī)定：幼兒每日戶外活動時間一般不少于2小時，其中體育活動時間不少于1小時。6.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）。A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、枕禿D.手鐲、腳鐲征答案：C解析：佝僂病初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為特征，如夜驚、多汗、枕禿；方顱、雞胸、手鐲征為激期表現(xiàn)（《兒科學》）。7.幼兒進餐時，保育師應重點觀察的內(nèi)容不包括（）。A.進食速度與食量B.食物過敏反應C.餐具使用方法D.同伴間的交流行為答案：D解析：進餐時保育師需觀察進食量、速度（避免過飽或過少）、是否有過敏反應（如皮疹、嘔吐）、餐具使用是否安全（如用勺子而非手抓燙食）；同伴交流屬于教育活動觀察范疇。8.幼兒午睡時發(fā)生夢魘（做噩夢），正確的處理方法是（）。A.立即喚醒并抱緊安慰B.輕拍背部輕聲安撫，待其自行清醒C.搖晃身體使其快速蘇醒D.保持安靜，不予干預答案：B解析：夢魘時幼兒處于淺睡眠狀態(tài)，過度喚醒可能加劇恐懼；輕拍安撫可幫助其逐漸平靜，自行清醒后再給予安慰（《嬰幼兒睡眠與照護指南》）。9.設(shè)計幼兒手工活動時，高級保育師需重點關(guān)注的安全要素是（）。A.材料是否色彩鮮艷B.工具是否適合幼兒手部發(fā)育（如圓頭剪刀）C.活動時間是否控制在10分鐘內(nèi)D.作品是否具有觀賞性答案：B解析：手工活動安全核心是工具適用性（如圓頭剪刀、無毛刺材料），避免銳器傷；活動時間（36歲一般1525分鐘）、材料顏色為次要因素（《幼兒園教育活動設(shè)計與指導》）。10.對語言發(fā)育遲緩的幼兒進行干預時，保育師應優(yōu)先（）。A.增加語言訓練課程B.觀察其日常交流中的非語言表達（如手勢、眼神）C.要求家長在家只說普通話D.強制幼兒重復發(fā)音答案：B解析：語言發(fā)育遲緩干預需先評估其現(xiàn)有溝通能力（如非語言表達），再針對性設(shè)計互動策略；強制訓練可能引發(fā)抗拒（《特殊兒童早期干預指南》）。11.幼兒發(fā)生輕度燙傷（局部紅腫無水泡），正確的急救步驟是（）。A.立即涂抹牙膏B.用流動冷水沖洗1520分鐘C.挑破紅腫部位D.涂抹醬油止痛答案：B解析：燙傷后立即用流動冷水沖洗（降溫、減輕損傷），牙膏、醬油可能加重感染；無水泡無需挑破（《兒童意外傷害預防與處理》）。12.6歲幼兒每日飲水量（含食物中的水分）應達到（）。A.8001000mlB.10001200mlC.12001600mlD.16002000ml答案：C解析：《中國居民膳食指南（2022）》指出：46歲兒童每日總飲水量（含食物水）為12001600ml（其中飲水量約600800ml）。13.幼兒攻擊性行為（如推打同伴）的根本原因多為（）。A.遺傳因素B.缺乏正確的情緒表達能力C.家長過度保護D.營養(yǎng)不均衡答案：B解析：攻擊性行為的核心是幼兒未掌握用語言或替代行為表達需求（如爭搶玩具時不會說“我想玩”），而非單純遺傳或營養(yǎng)問題（《幼兒社會性發(fā)展與教育》）。14.為預防幼兒齲齒，保育師應重點指導（）。A.飯后立即刷牙B.睡前不吃甜食C.多喝碳酸飲料D.用含氟牙膏每日刷牙1次答案：B解析：齲齒主要因口腔內(nèi)細菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙齒，睡前甜食殘留時間長（唾液分泌減少），危害最大；正確刷牙應每日2次（早晚），飯后漱口即可（《兒童口腔保健指南》）。15.嬰幼兒發(fā)生氣管異物梗阻（完全梗阻）時，急救方法是（）。A.海姆立克法（腹部沖擊）B.拍背法C.倒立拍擊D.等待自行咳出答案：A解析：完全梗阻（無法咳嗽、說話）需立即使用海姆立克法（嬰兒用拍背壓胸法，1歲以上用腹部沖擊）；拍背法適用于不完全梗阻（《兒童急救指南》）。16.制定體弱兒（如先天性心臟?。┍Ｓ媱潟r，首要考慮的是（）。A.與正常幼兒保持相同活動量B.避免任何體力活動C.活動強度與心臟負荷的匹配性D.優(yōu)先滿足其心理需求答案：C解析：體弱兒保育需遵循“循序漸進、量力而行”原則，根據(jù)病情調(diào)整活動強度（如先進行低強度散步，再逐步增加），避免負荷過重或完全限制（《特殊兒童保育指南》）。17.幼兒情緒激動時出現(xiàn)過度換氣（呼吸急促、手腳發(fā)麻），正確的處理是（）。A.讓其深呼吸（快速吸氣呼氣）B.用塑料袋罩住口鼻（重復呼吸）C.立即送醫(yī)D.批評其“不要哭鬧”答案：B解析：過度換氣會導致體內(nèi)二氧化碳排出過多（低碳酸血癥），用塑料袋罩口鼻可增加吸入二氧化碳，緩解癥狀；快速深呼吸會加重病情（《兒童心理行為問題干預》）。18.托幼機構(gòu)晨間檢查“一看二摸三問四查”中，“查”的重點是（）。A.檢查幼兒口袋是否有危險物品B.檢查咽部是否充血C.檢查皮膚是否有皮疹D.檢查指甲是否過長答案：A解析：晨間檢查“四查”指檢查幼兒攜帶物品（如小珠子、硬幣等危險物），避免誤吞或傷害；咽部、皮膚屬于“看”和“摸”的范疇（《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》）。19.幼兒鼻出血時，正確的體位是（）。A.頭后仰B.身體前傾，頭部略低C.平躺D.倒立答案：B解析：頭后仰會使血液流入咽喉（引發(fā)嗆咳或誤吸），身體前傾、頭略低可減少血流向鼻腔，便于壓迫止血（《兒童常見急癥處理》）。20.評價幼兒生長發(fā)育最常用的指標是（）。A.頭圍、胸圍B.身高、體重C.坐高、臂圍D.皮下脂肪厚度答案：B解析：身高（反映長期營養(yǎng)狀況）和體重（反映近期營養(yǎng)狀況）是評價幼兒生長發(fā)育最常用的anthropometric指標（《兒童生長發(fā)育評價標準》）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題有2個及以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.托幼機構(gòu)室內(nèi)環(huán)境安全隱患可能包括（）。A.插座高度低于1.6米B.桌椅邊角無防護墊C.窗戶安裝限位器（開啟≤10cm）D.地面鋪設(shè)防滑地磚答案：A、B解析：插座應高于1.6米（防幼兒觸碰），桌椅邊角需防護（防碰撞）；窗戶限位器、防滑地磚為安全措施（《托兒所幼兒園建筑設(shè)計規(guī)范》）。2.幼兒維生素D缺乏的表現(xiàn)可能有（）。A.夜間睡眠不安B.出牙延遲（13個月仍未出牙）C.骨骼X線顯示鈣化正常D.血25羥基維生素D＜50nmol/L答案：A、B、D解析：維生素D缺乏時，血25羥基維生素D水平降低（正?！?0nmol/L），可出現(xiàn)睡眠不安、出牙延遲（正常410個月出牙，＞13個月為延遲）；骨骼X線可見鈣化不良（如臨時鈣化帶模糊）（《維生素D缺乏性佝僂病防治指南》）。3.家園溝通的有效方式包括（）。A.每日離園時用12分鐘反饋幼兒當日表現(xiàn)B.在家長群公開批評幼兒行為C.針對特殊需求幼兒召開單獨家長會D.定期發(fā)布育兒知識科普文章答案：A、C、D解析：公開批評侵犯隱私，易引發(fā)家長抵觸；其他選項均為尊重家長、針對性溝通的有效方式（《家園共育指導綱要》）。4.幼兒運動時的保育要點包括（）。A.提前檢查場地和器械安全性B.運動后立即大量飲水C.根據(jù)氣溫調(diào)整服裝（如穿吸汗內(nèi)衣）D.關(guān)注幼兒面色、呼吸等生理反應答案：A、C、D解析：運動后應少量多次飲水（避免胃腸負擔），其他選項均為正確保育措施（《幼兒體育活動保育指南》）。5.幼兒蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的常見原因有（）。A.長期挑食、偏食B.慢性腹瀉（如乳糖不耐受）C.蛋白質(zhì)攝入量超過每日推薦量D.急性上呼吸道感染（普通感冒）答案：A、B解析：挑食偏食導致攝入不足，慢性腹瀉導致吸收不良；蛋白質(zhì)過量一般不會引起營養(yǎng)不良，普通感冒為自限性疾?。ā秲和癄I養(yǎng)性疾病管理規(guī)范》）。6.嬰幼兒心理行為發(fā)育異常的預警信號包括（）。A.12個月仍不會獨坐B.24個月不會說23字短語C.36個月不能雙腳跳D.48個月不會用筷子夾菜答案：A、B、C解析：獨坐應在67個月完成（12個月不會為異常）；2歲應會說23字短語；3歲應能雙腳跳；用筷子夾菜為精細動作（45歲逐漸掌握）（《兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表》）。7.托幼機構(gòu)預防手足口病的措施包括（）。A.每日對玩具、餐具進行高溫消毒（煮沸15分鐘）B.患兒隔離至皮疹消退后1周C.流行期減少集體活動D.所有幼兒接種手足口病疫苗（EV71型）答案：A、B、C、D解析：手足口病主要通過接觸傳播，高溫消毒有效；EV71疫苗可預防重癥；其他均為指南推薦措施（《手足口病預防控制指南》）。8.幼兒如廁時的保育重點是（）。A.觀察大便性狀（如是否稀便、帶血）B.幫助穿脫褲子（4歲以上幼兒可獨立完成）C.指導正確擦屁股方法（從前向后）D.限制如廁時間（每次不超過2分鐘）答案：A、C解析：觀察大便可早期發(fā)現(xiàn)腸道疾??；女孩擦屁股從前向后防尿路感染；4歲以上應培養(yǎng)獨立穿脫能力，限制時間可能引發(fā)便秘（《幼兒生活護理指南》）。9.幼兒貧血（血紅蛋白＜110g/L）的常見類型及原因有（）。A.缺鐵性貧血（鐵攝入不足）B.巨幼細胞性貧血（維生素B12/葉酸缺乏）C.再生障礙性貧血（病毒感染）D.溶血性貧血（遺傳性球形紅細胞增多癥）答案：A、B解析：幼兒貧血以營養(yǎng)性為主（缺鐵性占90%以上），巨幼細胞性因輔食添加不當（如長期吃米粉未加菜泥）；再生障礙性、溶血性貧血為少見?。ā秲和氀\斷與治療指南》）。10.設(shè)計幼兒一日生活環(huán)節(jié)時，高級保育師需遵循的原則有（）。A.動靜交替（如游戲后安排閱讀）B.時間固定（如午睡必須2小時）C.個體差異（如有的幼兒需要更早午睡）D.自主性培養(yǎng)（如讓幼兒自己整理玩具）答案：A、C、D解析：一日生活需靈活調(diào)整（如冬季午睡可縮短），而非絕對固定；其他均為《36歲兒童學習與發(fā)展指南》強調(diào)的原則。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.幼兒鼻出血時，用冷毛巾敷前額可幫助血管收縮止血。（）答案：√解析：冷敷前額或后頸可促進血管收縮，減少出血（《兒童常見急癥處理》）。2.2歲幼兒每日需睡1113小時（含午睡）。（）答案：√解析：《中國兒童睡眠指南》指出：12歲幼兒每日總睡眠時長1113小時（包括12次午睡）。3.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，應立即往嘴里塞筷子防止咬舌。（）答案：×解析：塞異物可能導致窒息或損傷，正確做法是保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物（《兒科急診學》）。4.幼兒蛋白質(zhì)攝入越多越好，可促進生長發(fā)育。（）答案：×解析：過量蛋白質(zhì)增加腎臟負擔，且可能導致鈣流失（《兒童營養(yǎng)與健康》）。5.幼兒齲齒只影響乳牙，不影響恒牙發(fā)育。（）答案：×解析：乳牙齲齒可能引發(fā)根尖周炎，影響下方恒牙胚發(fā)育（《兒童口腔醫(yī)學》）。6.幼兒入園時，保育師應檢查其口袋是否有小珠子、硬幣等危險物品。（）答案：√解析：屬于晨間檢查“四查”內(nèi)容，防誤吞或異物塞入鼻腔/耳道（《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》）。7.幼兒情緒低落時，保育師應立即追問“你為什么不開心”。（）答案：×解析：強迫表達可能增加壓力，應先陪伴（如輕拍肩膀），待其愿意時再溝通（《幼兒情緒管理指導》）。8.為預防缺鐵性貧血，幼兒輔食應優(yōu)先添加蛋黃（46月齡）。（）答案：×解析：蛋黃中鐵吸收率低（3%），應優(yōu)先添加高鐵米粉（鐵吸收率約40%）或肝泥（《724月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》）。9.幼兒接種疫苗后出現(xiàn)低熱（＜38.5℃），應立即服用退燒藥。（）答案：×解析：疫苗反應性低熱（＜38.5℃）無需用藥，物理降溫即可（《預防接種工作規(guī)范》）。10.幼兒午睡時，保育師應每隔1530分鐘巡視一次，觀察呼吸、面色。（）答案：√解析：午睡巡視是保育常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)異常（如呼吸急促、高熱）（《幼兒園一日生活常規(guī)要求》）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述制定體弱兒（如哮喘幼兒）個別化保育計劃的步驟。答案：①收集資料：與家長、醫(yī)生溝通，了解幼兒病情（發(fā)作誘因、用藥情況、過敏原等）；②評估需求：分析日?；顒又锌赡芤l(fā)哮喘的因素（如運動強度、塵螨暴露）；③制定措施：調(diào)整活動量（避免劇烈運動）、環(huán)境控制（定期清潔防螨）、應急處理（隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑）；④家園協(xié)作：告知家長保育重點，共同記錄發(fā)作情況；⑤動態(tài)調(diào)整：根據(jù)幼兒癥狀變化（如季節(jié)變化）及時修改計劃。2.列舉幼兒攻擊性行為（如推打同伴）的3種干預策略。答案：①及時制止：用平靜語氣說“不可以推人”，而非嚴厲斥責（避免強化攻擊行為）；②替代行為訓練：引導用語言表達需求（如“我想玩玩具，請你給我”）；③情緒安撫：詢問“你是不是因為沒拿到玩具生氣了？”幫助識別情緒；④正向強化：當幼兒用正確方式解決沖突時，及時表揚（如“你剛才用說話的方式很好”）。3.冬季幼兒戶外體育活動的保育要點有哪些？答案：①著裝調(diào)整：穿吸汗內(nèi)衣+保暖中層+防風外層，戴手套、帽子（避免頭部受涼）；②活動前熱身：510分鐘慢跑、關(guān)節(jié)活動（防肌肉拉傷）；③運動強度：避免長時間靜止（如排隊等待），交替進行跑跳類（產(chǎn)熱）和平衡類（低強度）活動；④出汗處理：及時用干毛巾擦背，更換汗?jié)駜?nèi)衣（防受涼）；⑤補水：活動中少量多次飲用溫水（避免冷水刺激腸胃）。4.如何判斷幼兒是否出現(xiàn)脫水？需觀察哪些指標？答案：脫水判斷需觀察：①精神狀態(tài)：煩躁或萎靡（輕度脫水：精神稍差；中重度：煩躁或嗜睡）；②尿量：6小時無尿（重度脫水）；③皮膚彈性：捏起腹部皮膚后恢復緩慢（中重度脫水）；④口唇黏膜：干燥（輕度脫水）或極干（中重度）；⑤前囟/眼窩：嬰兒前囟凹陷，較大幼兒眼窩凹陷（中重度脫水）。5.簡述幼兒午睡時突發(fā)抽搐（非高熱驚厥）的緊急處理流程。答案：①立即將幼兒側(cè)臥（防誤吸），移開周圍硬物（防碰撞）；②松開衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸道通暢；③記錄抽搐時間（持續(xù)＞5分鐘需立即送醫(yī)）、部位（如單側(cè)或全身）；④不要強行按壓肢體（防骨折），不要塞異物到口中；⑤抽搐停止后，檢查意識（是否清醒），測量體溫（排除高熱）；⑥聯(lián)系家長并送醫(yī)，告知醫(yī)生抽搐表現(xiàn)及持續(xù)時間。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：4歲幼兒樂樂在戶外游戲時，突然捂住鼻子大哭，保育師發(fā)現(xiàn)其左鼻孔出血，血液滴落在地面。請分析：（1）樂樂鼻出血的可能原因；（2）保育師應采取的緊急處理步驟；（3）后續(xù)預防措施。答案：（1）可能原因：①外力碰撞（如游戲中摔倒撞到鼻子）；②鼻腔干燥（冬季空氣干燥，鼻黏膜脆弱）；③挖鼻孔（幼兒手衛(wèi)生差，指甲劃傷鼻黏膜）；④血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缪“鍦p少，需進一步排查）。（2）緊急處理步驟：①安撫情緒：“樂樂不怕，我們一起輕輕按住鼻子”；②體位調(diào)整：讓樂樂身體前傾，頭部略低（避免血液流入咽喉）；③壓迫止血：用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部位）持續(xù)510分鐘；④冷敷輔助：用冷毛巾敷前額或后頸（促進血管收