應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.成人心臟驟停最常見的初始心律是：A.心室顫動(dòng)B.無脈性電活動(dòng)C.心室停搏D.室性心動(dòng)過速2.實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，電極片應(yīng)分別貼在患者的：A.左胸乳頭下、右鎖骨下B.左鎖骨下、右胸乳頭下C.心前區(qū)、背部D.腹部、胸部4.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.意識(shí)喪失且無呼吸B.意識(shí)喪失且僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識(shí)喪失但有正常呼吸D.意識(shí)喪失且大動(dòng)脈搏動(dòng)消失5.現(xiàn)場急救中，處理動(dòng)脈出血的首選方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法6.對開放性氣胸患者的急救措施，正確的是：A.立即用無菌紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.開放傷口保持通氣C.用不透氣材料（如塑料膜）封閉傷口，再用繃帶固定D.直接縫合傷口7.懷疑患者有頸椎損傷時(shí)，搬運(yùn)的正確方法是：A.一人托頭，一人抬軀干B.三人平托法，保持頭、頸、軀干在同一軸線C.攙扶患者自行行走D.用普通擔(dān)架搬運(yùn)，頭部不固定8.嬰兒（1歲以內(nèi)）發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)首選的急救方法是：A.立位腹部沖擊法（海姆立克法）B.拍背與胸部沖擊法交替C.胸部按壓法D.鼓勵(lì)咳嗽9.燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，對Ⅱ度以上燒傷的正確處理是：A.立即脫去燃燒的衣物，用冷水持續(xù)沖洗30分鐘以上B.涂抹醬油或牙膏減輕疼痛C.挑破水皰，涂抹藥膏D.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面10.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、高熱（體溫＞40℃）時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.中度中暑11.對癲癇發(fā)作患者的現(xiàn)場急救，錯(cuò)誤的是：A.移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部B.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐C.保持側(cè)臥位，防止誤吸D.記錄發(fā)作時(shí)間，不強(qiáng)行喂水12.處理鼻出血時(shí)，正確的做法是：A.仰頭，讓血液流回鼻腔B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼，身體前傾，張口呼吸C.塞紙巾后用力擤鼻D.平躺并冷敷后頸13.成人胸外按壓的正確深度是：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米14.以下哪種情況需要使用止血帶？A.手背靜脈出血B.前臂動(dòng)脈噴射狀出血，直接壓迫無法止血C.頭皮滲血D.小腿肌肉出血15.對低血糖昏迷患者的急救措施是：A.立即喂服糖水或含糖食物（如清醒）B.等待醫(yī)護(hù)人員處理C.注射胰島素D.大量飲水16.被犬咬傷后，正確的傷口處理步驟是：A.立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，盡快接種狂犬疫苗B.用酒精沖洗后包扎傷口C.直接涂抹消炎藥膏D.擠壓傷口至流血停止17.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3處B.兩乳頭連線中點(diǎn)下方（胸骨下1/3處）C.心尖部D.劍突處18.一氧化碳中毒患者的急救關(guān)鍵是：A.立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，高濃度吸氧B.喂服熱水C.用冷水擦拭身體降溫D.進(jìn)行胸外按壓19.處理閉合性骨折（無傷口）時(shí)，固定的目的不包括：A.減輕疼痛B.防止骨折端移位損傷血管、神經(jīng)C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折立即愈合20.對意識(shí)清醒的急性心肌梗死患者，現(xiàn)場急救錯(cuò)誤的是：A.讓患者保持安靜，取舒適坐位或半臥位B.立即扶患者活動(dòng)C.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時(shí)）D.撥打急救電話二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.判斷心臟驟停的依據(jù)包括：A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈/股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失C.呼吸停止或僅有瀕死嘆息樣呼吸D.面色蒼白或發(fā)紺2.創(chuàng)傷止血的方法包括：A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法3.燒傷深度的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A.Ⅰ度：僅表皮損傷，局部紅腫、疼痛B.Ⅱ度：傷及真皮層，有水皰，疼痛明顯C.Ⅲ度：傷及皮下組織、肌肉或骨骼，創(chuàng)面蒼白或焦黑，無痛覺D.Ⅳ度：僅傷及脂肪層4.對溺水者的急救步驟包括：A.迅速將溺水者救離水面B.清除口鼻異物，開放氣道C.若無意識(shí)無呼吸，立即開始CPRD.無論是否清醒，都要送往醫(yī)院檢查5.海姆立克急救法的適用情況包括：A.成人氣道完全梗阻（無法說話、咳嗽）B.1歲以上兒童氣道完全梗阻C.孕婦或肥胖者（沖擊部位改為胸部）D.意識(shí)清醒的氣道部分梗阻（能有效咳嗽）6.骨折固定的原則包括：A.固定前不要移動(dòng)患者（除非環(huán)境危險(xiǎn)）B.固定范圍應(yīng)包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.固定材料要墊軟物，避免壓傷皮膚D.開放性骨折應(yīng)先止血、包扎，再固定7.中暑的現(xiàn)場處理措施包括：A.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開衣物，用濕毛巾擦拭身體，扇風(fēng)降溫C.意識(shí)清醒者口服淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料D.高熱昏迷者用冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處8.對觸電者的急救步驟正確的是：A.立即切斷電源（關(guān)閉電閘或用絕緣物挑開電線）B.用手直接拉觸電者C.若無意識(shí)無呼吸，立即開始CPRD.檢查有無燒傷創(chuàng)面，必要時(shí)包扎9.嬰兒氣道異物梗阻的識(shí)別要點(diǎn)包括：A.不能哭或咳嗽B.呼吸急促或困難C.面色發(fā)紺D.意識(shí)喪失10.急救現(xiàn)場評(píng)估的內(nèi)容包括：A.環(huán)境安全（如火災(zāi)、漏電、塌方）B.患者意識(shí)、呼吸、循環(huán)情況C.受傷人數(shù)及主要傷情D.自身防護(hù)（如戴手套、避免接觸血液）三、判斷題（每題1分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.對意識(shí)喪失的患者，應(yīng)立即檢查呼吸和脈搏，若均無，開始CPR。（）2.使用止血帶時(shí)，應(yīng)在止血帶旁標(biāo)注時(shí)間，每30分鐘放松1-2分鐘（上肢不超過1小時(shí)，下肢不超過1.5小時(shí)）。（）3.燒傷后應(yīng)立即用冰塊直接冷敷創(chuàng)面，以快速降溫。（）4.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓可用雙指（中指、無名指）按壓，深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米）。（）5.氣道異物梗阻患者若能有效咳嗽，應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽，不要隨意干擾。（）6.對頸椎損傷患者，可通過“壓額提頦法”開放氣道。（）7.低血糖昏迷患者應(yīng)立即注射胰島素。（）8.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）9.開放性氣胸的急救關(guān)鍵是封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸。（）10.搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，可使用軟擔(dān)架或床單。（）11.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)快速降溫，可將患者浸泡在冷水或冰水中（無禁忌時(shí)）。（）12.被蛇咬傷后，應(yīng)立即用止血帶在傷口近心端結(jié)扎，每15-20分鐘放松1分鐘。（）13.對意識(shí)清醒的急性腦卒中患者，應(yīng)讓其平躺，頭偏向一側(cè)。（）14.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，拍背的位置是兩肩胛骨之間，用掌根快速叩擊5次。（）15.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。（）16.處理鼻出血時(shí)，仰頭可有效防止血液流出。（）17.對凍傷患者，應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。（）18.孕婦發(fā)生氣道梗阻時(shí)，海姆立克法的沖擊部位應(yīng)改為胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）。（）19.張力性氣胸患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、皮下氣腫，急救時(shí)需用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣。（）20.急救現(xiàn)場應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的傷情（如大出血、呼吸心跳驟停），再處理其他傷情。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程（成人，無AED時(shí)）。2.列舉海姆立克急救法（成人氣道完全梗阻）的操作步驟。3.創(chuàng)傷出血分為哪幾類？如何判斷？分別應(yīng)采取哪些止血方法？4.簡述燒傷現(xiàn)場急救的“五字原則”及具體措施。5.懷疑患者有脊柱骨折時(shí)，搬運(yùn)的注意事項(xiàng)有哪些？五、案例分析題（每題10分，共50分）1.場景：公園內(nèi)，一名55歲男性突然倒地，意識(shí)喪失，目擊者呼叫無反應(yīng)，檢查無呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問題：作為現(xiàn)場第一目擊者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請按步驟說明。2.場景：家庭廚房中，一名3歲兒童在進(jìn)食花生米時(shí)突然哭鬧，無法說話，面色發(fā)紺，雙手抓喉。問題：判斷患兒情況并給出急救措施。3.場景：建筑工地，一名工人從2米高處墜落，左小腿畸形、腫脹，可見骨端外露（開放性骨折），傷口大量出血。問題：請描述現(xiàn)場急救的具體步驟。4.場景：夏季戶外，一名跑步者出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力，體溫38.5℃，面色潮紅，大量出汗，意識(shí)清醒。問題：判斷中暑程度并給出處理措施。5.場景：家中老人洗澡時(shí)突然暈倒，意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，無呼吸，家屬立即撥打120。問題：家屬在等待救護(hù)車期間應(yīng)如何正確施救？若施救10分鐘后患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，但仍未清醒，下一步應(yīng)如何處理？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A（心室顫動(dòng)是成人心臟驟停最常見的初始心律，約占70%）2.B（成人CPR按壓與呼吸比為30:2）3.A（AED電極片貼于右鎖骨下（上胸）和左乳頭外側(cè)（下胸））4.C（意識(shí)喪失但有正常呼吸時(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥位，觀察并等待救援）5.A（直接壓迫是動(dòng)脈出血的首選方法，止血帶為最后選擇）6.C（開放性氣胸需用不透氣材料封閉傷口，防止縱隔擺動(dòng)）7.B（頸椎損傷需三人平托，保持頭、頸、軀干同軸）8.B（嬰兒氣道梗阻首選拍背（5次）與胸部沖擊（5次）交替）9.A（燒傷后冷水沖洗30分鐘可減輕損傷，禁用醬油、牙膏）10.C（熱射病表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙，是最嚴(yán)重的中暑類型）11.B（強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護(hù)頭部避免受傷）12.B（捏鼻翼前傾可有效止血，仰頭可能導(dǎo)致誤吸）13.C（成人按壓深度5-6厘米，過淺無效，過深易致骨折）14.B（動(dòng)脈噴射狀出血且直接壓迫無效時(shí)需用止血帶）15.A（低血糖昏迷清醒者需補(bǔ)充糖分，昏迷者勿喂以免誤吸）16.A（犬咬傷沖洗至少15分鐘，消毒后接種疫苗）17.B（嬰兒按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)下方）18.A（一氧化碳中毒關(guān)鍵是脫離環(huán)境、吸氧）19.D（固定無法促進(jìn)立即愈合，而是防止二次損傷）20.B（心肌梗死患者需靜臥，避免活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（四項(xiàng)均為心臟驟停的判斷依據(jù)）2.ABCD（四種均為常用止血方法）3.ABC（燒傷深度分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，無Ⅳ度）4.ABCD（溺水急救需全面處理，即使清醒也可能有肺損傷）5.ABC（意識(shí)清醒的部分梗阻應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽，無需海姆立克）6.ABCD（均為骨折固定的基本原則）7.ABCD（中暑處理需降溫、補(bǔ)液、監(jiān)測）8.ACD（不可用手直接拉觸電者，需絕緣物分離）9.ABCD（嬰兒梗阻表現(xiàn)為無法發(fā)聲、呼吸困難、發(fā)紺甚至昏迷）10.ABCD（現(xiàn)場評(píng)估需涵蓋環(huán)境、患者、傷情及自身防護(hù)）三、判斷題1.√（意識(shí)喪失者需快速檢查呼吸和脈搏，啟動(dòng)CPR）2.√（止血帶需標(biāo)注時(shí)間，避免組織壞死）3.×（冰塊直接冷敷可能凍傷，應(yīng)用冷水沖洗）4.√（嬰兒按壓深度約4厘米，用雙指或單手）5.√（有效咳嗽可自行排出異物，無需干預(yù)）6.×（頸椎損傷需用“托頜法”開放氣道，避免壓額）7.×（低血糖需補(bǔ)糖，胰島素會(huì)加重病情）8.×（強(qiáng)行塞物可能損傷口腔，應(yīng)保護(hù)頭部）9.√（封閉傷口可防止空氣進(jìn)入胸腔）10.×（脊柱損傷需硬擔(dān)架，軟擔(dān)架會(huì)加重?fù)p傷）11.√（高熱患者可冷水浸泡快速降溫）12.√（蛇咬傷結(jié)扎可延緩毒素?cái)U(kuò)散，需定時(shí)放松）13.√（腦卒中患者平躺頭偏側(cè)可防止誤吸）14.√（嬰兒拍背位置為肩胛骨間，5次快速叩擊）15.√（按壓中斷超過10秒會(huì)降低復(fù)蘇成功率）16.×（仰頭會(huì)使血液流入咽喉，導(dǎo)致誤吸）17.×（凍傷應(yīng)用溫水（37-40℃）復(fù)溫，避免熱水燙傷）18.√（孕婦腹部沖擊可能傷及胎兒，改為胸部沖擊）19.√（張力性氣胸需緊急排氣，緩解呼吸困難）20.√（急救遵循“生命優(yōu)先”原則）四、簡答題1.成人CPR操作流程（無AED時(shí)）：①評(píng)估環(huán)境安全，確認(rèn)患者意識(shí)（拍打雙肩，呼喊“先生/女士，你怎么了？”）；②呼救（請他人撥打120，取AED）；③檢查呼吸和脈搏（5-10秒內(nèi)完成，無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸）；④開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米；⑤開放氣道（壓額提頦法，無頸椎損傷時(shí)）；⑥人工呼吸：捏緊鼻孔，口對口吹氣，每次1秒，可見胸廓抬起，30次按壓后給予2次呼吸；⑦持續(xù)循環(huán)按壓與呼吸（30:2），直到AED到達(dá)、患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.海姆立克法（成人氣道完全梗阻）步驟：①詢問患者：“你被卡住了嗎？”若無法說話、點(diǎn)頭確認(rèn)，立即施救；②站于患者背后，雙腳前后分開，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者肚臍上兩橫指（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊5次（類似“J”形動(dòng)作）；⑤重復(fù)直到異物排出或患者意識(shí)喪失（若喪失，立即開始CPR）。3.創(chuàng)傷出血分類及處理：①動(dòng)脈出血：血色鮮紅，呈噴射狀，出血速度快；首選直接壓迫止血，無效時(shí)用止血帶（標(biāo)注時(shí)間）；②靜脈出血：血色暗紅，呈涌出狀；用加壓包扎止血法（敷料覆蓋后繃帶加壓）；③毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，呈滲血狀；用直接壓迫或抬高傷肢止血。4.燒傷“五字原則”及措施：①?zèng)_：用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面20-30分鐘（水溫15-25℃），減輕熱力損傷；②脫：在冷水沖洗后小心脫去衣物，粘住時(shí)剪開，避免撕脫皮膚；③泡：深度燒傷（Ⅱ度以上）可繼續(xù)冷水浸泡10-30分鐘（兒童、老人注意保暖）；④蓋：用無菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染；⑤送：嚴(yán)重?zé)齻娣e大、Ⅲ度、頭面頸四肢）立即送醫(yī)。5.脊柱骨折搬運(yùn)注意事項(xiàng)：①避免隨意移動(dòng)患者（除非環(huán)境危險(xiǎn)），需3-4人協(xié)同搬運(yùn)；②采用“平托法”：一人托頭頸部（保持中立位），其余人分別托肩背、腰臀、雙下肢，同時(shí)將患者平移至硬擔(dān)架（木板、鏟式擔(dān)架）；③固定頭頸部（用頸托或衣物卷墊在頸部兩側(cè)），防止旋轉(zhuǎn)；④搬運(yùn)過程中保持患者身體平直，避免屈曲、扭轉(zhuǎn)；⑤禁用軟擔(dān)架、床單或一人抬肩一人抬腿的方法。五、案例分析題1.急救步驟：①評(píng)估環(huán)境安全（公園無危險(xiǎn)）；②確認(rèn)意識(shí)：拍打雙肩呼叫，無反應(yīng)；③呼救：請周圍人撥打120并取AED；④檢查呼吸和脈搏（5-10秒）：無呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動(dòng)脈無搏動(dòng)；⑤立即開始CPR：-按壓位置：兩乳頭連線中點(diǎn)；-按壓頻率100-120次/分，深度5-6厘米，30次按壓；-開放氣道（壓額提頦法），人工呼吸2次（每次1秒，見胸廓抬起）；⑥循環(huán)30:2，直到AED到達(dá)，使用AED前確保無人接觸患者，分析心律后若需除顫，電擊一次，立即繼續(xù)CPR；⑦持續(xù)施救至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.患兒情況判斷：氣道完全梗阻（無法說話、發(fā)紺、抓喉）。急救措施：①立即采用海姆立克法（患兒站立或坐位）：-站于患兒背后，雙臂環(huán)抱其腰部；-一手握拳，拳眼對準(zhǔn)肚臍上兩橫指；-另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊5次；②重復(fù)沖擊直到異物排出或患兒意識(shí)喪失；③若意識(shí)喪失，立即將患兒平放，開始CPR（按壓與呼吸比30:2），同時(shí)檢查口腔，可見異物時(shí)用手指清除（避免深部掏挖）；④施救同時(shí)呼叫120，送醫(yī)進(jìn)一步檢查。3.現(xiàn)場急救步驟：①評(píng)估環(huán)境安全（建筑工地?zé)o二次傷害）；②止血：左小腿開放性骨折伴大量出血，首先用直接壓迫法（無