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PAGE村衛(wèi)生室疫情防控制度一、總則(一)目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)村衛(wèi)生室在疫情期間可能出現(xiàn)的各類情況,保障村民的身體健康和生命安全,特制定本疫情防控制度。(二)適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及前來就診的患者。(三)依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、組織管理(一)成立疫情防控工作小組1.成員構(gòu)成由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等工作人員為成員。2.職責(zé)分工組長職責(zé):全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室疫情防控工作的指揮、協(xié)調(diào)和決策;制定疫情防控工作計(jì)劃和方案;及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門匯報(bào)疫情防控工作進(jìn)展情況。醫(yī)生職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行預(yù)檢分診,排查疑似病例;按照診療規(guī)范對(duì)確診或疑似病例進(jìn)行治療;做好疫情防控知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)工作。護(hù)士職責(zé):協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行預(yù)檢分診和診療工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn);做好消毒隔離工作。藥劑師職責(zé):負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)備、發(fā)放和管理;確保疫情防控所需藥品的供應(yīng);配合醫(yī)生做好用藥指導(dǎo)工作。(二)工作機(jī)制1.建立疫情防控工作例會(huì)制度,每周至少召開一次會(huì)議,總結(jié)上周工作情況,分析存在的問題,部署本周工作任務(wù)。2.加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生健康部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的溝通協(xié)調(diào),及時(shí)獲取疫情防控最新信息和工作要求,確保村衛(wèi)生室疫情防控工作與上級(jí)保持一致。3.建立信息報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告,并及時(shí)做好患者的轉(zhuǎn)診和救治工作。三、就診管理(一)預(yù)檢分診1.在村衛(wèi)生室入口處設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái),配備專人負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行體溫檢測(cè)、詢問癥狀和流行病學(xué)史。2.對(duì)所有就診患者進(jìn)行體溫檢測(cè),體溫≥37.3℃的患者,應(yīng)引導(dǎo)至臨時(shí)隔離觀察室進(jìn)行進(jìn)一步排查。3.詳細(xì)詢問患者癥狀、近期是否去過疫情高發(fā)地區(qū)、是否接觸過確診或疑似病例等流行病學(xué)史,填寫預(yù)檢分診登記表。4.根據(jù)患者的癥狀和流行病學(xué)史,對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估,將患者分為普通患者、疑似病例和確診病例三類,并采取相應(yīng)的管理措施。(二)普通患者就診流程1.對(duì)于體溫正常、無呼吸道癥狀且無流行病學(xué)史的普通患者,可直接引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。2.醫(yī)生按照診療規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療,開具處方或檢查申請(qǐng)單。3.患者繳費(fèi)后,到藥房取藥或進(jìn)行相關(guān)檢查。4.檢查結(jié)果出來后,醫(yī)生根據(jù)結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步治療或給出處理建議。(三)疑似病例就診流程1.對(duì)于體溫≥37.3℃、有呼吸道癥狀或有流行病學(xué)史的疑似病例,應(yīng)立即引導(dǎo)至臨時(shí)隔離觀察室進(jìn)行隔離觀察。并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。2.醫(yī)生對(duì)疑似病例進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)一步明確診斷。3.如不能排除疑似病例,應(yīng)在做好防護(hù)措施的前提下,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。4.對(duì)疑似病例所在的臨時(shí)隔離觀察室進(jìn)行終末消毒。(四)確診病例就診流程1.一旦發(fā)現(xiàn)確診病例,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,將患者就地隔離,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康部門。2.配合上級(jí)衛(wèi)生健康部門做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)和救治工作。3.對(duì)確診病例的密切接觸者進(jìn)行追蹤、排查和隔離醫(yī)學(xué)觀察。4.對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行全面消毒,暫停診療服務(wù),直至疫情得到有效控制。四、消毒隔離(一)空氣消毒1.村衛(wèi)生室應(yīng)保持空氣流通,每天至少開窗通風(fēng)2次,每次30分鐘以上。2.在疫情期間,可使用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒,每天至少照射1小時(shí)。紫外線燈應(yīng)懸掛在天花板上,距離地面2.5米左右,燈管表面應(yīng)保持清潔,每周用酒精擦拭1次。3.如使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行操作。(二)物體表面消毒1.對(duì)村衛(wèi)生室的桌椅、診療設(shè)備、辦公用品等物體表面,每天用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭干凈。遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。2.對(duì)電腦鍵盤、鼠標(biāo)等經(jīng)常接觸的部位,可使用75%酒精棉球進(jìn)行擦拭消毒。(三)地面消毒1.村衛(wèi)生室地面每天用含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地消毒,作用30分鐘后,用清水沖洗干凈。遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。2.拖把應(yīng)專用,使用后用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,清水沖洗干凈,懸掛晾干備用。(四)醫(yī)療器械消毒1.對(duì)體溫表、血壓計(jì)、聽診器等醫(yī)療器械,使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。體溫表可采用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,清水沖洗干凈后晾干備用;血壓計(jì)、聽診器等可使用75%酒精棉球擦拭消毒。2.對(duì)注射器、輸液器、針頭、鑷子等一次性醫(yī)療器械,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn),嚴(yán)禁重復(fù)使用。3.對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如手術(shù)刀、止血鉗、換藥碗等,應(yīng)先進(jìn)行清洗,然后采用高溫高壓滅菌或化學(xué)消毒劑浸泡消毒等方法進(jìn)行消毒處理,確保消毒效果。(五)醫(yī)療廢棄物管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn),對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類收集、暫存。醫(yī)療廢棄物應(yīng)分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物五類,分別用不同顏色的垃圾袋或容器進(jìn)行盛裝。2.醫(yī)療廢棄物應(yīng)每天由專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療廢棄物處理場(chǎng)所進(jìn)行集中處理,嚴(yán)禁自行焚燒或丟棄。3.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)應(yīng)保持清潔、干燥,每天用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,地面、墻壁、門窗等應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒。4.醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),佩戴口罩、手套等防護(hù)用品,防止醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散。(六)隔離區(qū)域管理1.臨時(shí)隔離觀察室應(yīng)設(shè)置在村衛(wèi)生室相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,遠(yuǎn)離其他診療區(qū)域。2.臨時(shí)隔離觀察室內(nèi)應(yīng)配備必要的診療設(shè)備、防護(hù)用品和消毒用品,如體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服、含氯消毒劑等。3.對(duì)進(jìn)入臨時(shí)隔離觀察室的患者和工作人員,應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)要求進(jìn)行防護(hù),防止交叉感染。4.臨時(shí)隔離觀察室應(yīng)每天進(jìn)行消毒,患者離開后,應(yīng)對(duì)隔離觀察室進(jìn)行終末消毒。五、人員防護(hù)(一)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)1.村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)診療操作的風(fēng)險(xiǎn)程度,正確選擇和使用防護(hù)用品,包括口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡(防護(hù)面屏)、防護(hù)服等。2.在接觸患者時(shí),應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩;在進(jìn)行診療操作時(shí),如手術(shù)、穿刺、吸痰等,應(yīng)佩戴護(hù)目鏡(防護(hù)面屏)、穿防護(hù)服、戴手套等。3.醫(yī)務(wù)人員在工作期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免用手觸摸口鼻。4.醫(yī)務(wù)人員工作結(jié)束后,應(yīng)按照正確的方法脫卸防護(hù)用品,避免污染。脫卸后的防護(hù)用品應(yīng)按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理。(二)患者防護(hù)1.引導(dǎo)患者佩戴口罩就診,對(duì)未佩戴口罩的患者,應(yīng)提供一次性醫(yī)用口罩。2.告知患者在就診過程中保持一米以上的社交距離,避免人員聚集。3.對(duì)疑似病例和確診病例的患者,應(yīng)指導(dǎo)其在隔離期間做好個(gè)人防護(hù),如勤洗手、勤通風(fēng)、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻等。六、藥品及物資儲(chǔ)備(一)藥品儲(chǔ)備1.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)疫情防控工作需要,儲(chǔ)備一定數(shù)量的常用藥品,如退燒藥、止咳藥、抗病毒藥、抗生素等。2.藥品儲(chǔ)備應(yīng)遵循適量、適用、安全的原則,確保藥品質(zhì)量和有效期。3.定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查,及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品,清理過期藥品。(二)物資儲(chǔ)備1.儲(chǔ)備必要的防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡(防護(hù)面屏)、防護(hù)服、消毒用品、洗手液等。2.儲(chǔ)備一定數(shù)量的體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器等診療設(shè)備和辦公用品。3.物資儲(chǔ)備應(yīng)建立臺(tái)賬,詳細(xì)記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、購進(jìn)日期、有效期等信息,做到賬物相符。4.定期對(duì)物資進(jìn)行檢查和更新,確保物資的正常使用。七、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)1.定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加疫情防控知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎的流行病學(xué)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法、防護(hù)措施、消毒隔離技術(shù)等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、觀看視頻、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式,確保培訓(xùn)效果。3.對(duì)新入職的工作人員,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疫情防控知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。(二)演練1.演練計(jì)劃:制定疫情防控演練計(jì)劃,明確演練的目的、內(nèi)容、步驟和參與人員等。演練內(nèi)容應(yīng)包括疑似病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治以及村衛(wèi)生室的消毒、人員防護(hù)等環(huán)節(jié)。2.演練實(shí)施:按照演練計(jì)劃組織實(shí)施演練,模擬真實(shí)場(chǎng)景,檢驗(yàn)和提高村衛(wèi)生室工作人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。3.演練總結(jié):演練結(jié)束后,對(duì)演練過程進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,針對(duì)演練中存在的問題,及時(shí)進(jìn)行整改和完善,不斷提高村衛(wèi)生室疫情防控工作水平。八、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.村衛(wèi)生室疫情防控工作小組應(yīng)定期對(duì)村衛(wèi)生室的疫情防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括就診管理、消毒隔離、人員防護(hù)、藥品及物資儲(chǔ)備、培訓(xùn)與演練等方面。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)建立臺(tái)賬,明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限,跟蹤整改落實(shí)情況。(二)考核評(píng)價(jià)1.制定村衛(wèi)生
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