壓力蒸汽滅菌器操作規(guī)程一、前言壓力蒸汽滅菌器是利用飽和蒸汽在一定溫度和壓力下對(duì)物品進(jìn)行滅菌的設(shè)備，廣泛應(yīng)用于醫(yī)療、科研、制藥、食品等領(lǐng)域。其滅菌效果直接關(guān)系到產(chǎn)品質(zhì)量、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性乃至人身安全。為規(guī)范操作，確保滅菌效果，保障設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行，特制定本規(guī)程。操作人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能、操作流程及安全注意事項(xiàng)后方可上崗。二、操作前準(zhǔn)備與檢查（一）人員準(zhǔn)備操作人員應(yīng)穿戴好適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品，如耐高溫手套、防護(hù)眼鏡等，長(zhǎng)發(fā)者需將頭發(fā)盤起并佩戴工作帽。（二）滅菌物品準(zhǔn)備與裝載1.物品清洗與包裝：待滅菌物品需經(jīng)徹底清洗、干燥后，使用合適的包裝材料（如專用滅菌包布、紙袋、塑料滅菌盒等）進(jìn)行包裝。包裝應(yīng)松緊適度，既要保證蒸汽能夠穿透，又要防止滅菌后物品被污染。物品名稱、滅菌日期、失效日期及責(zé)任人等標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰可見。2.物品裝載：*將包裝好的滅菌物品平穩(wěn)放入滅菌艙內(nèi)，注意不要堵塞滅菌器的進(jìn)汽口、排氣口和安全閥通氣孔。*物品之間應(yīng)留有適當(dāng)間隙，確保蒸汽能夠均勻穿透所有物品。*不同類型、不同滅菌要求的物品應(yīng)盡量分開滅菌；若必須一同滅菌，應(yīng)以滅菌要求較高的物品為準(zhǔn)。*滅菌包的擺放應(yīng)符合設(shè)備說(shuō)明書要求，一般而言，較重物品放下層，較輕物品放上層；易于吸收水分的物品放上層，金屬類等不易吸收水分的物品放下層。（三）設(shè)備檢查1.電源與水源：確認(rèn)電源連接正常，電壓穩(wěn)定；水源供應(yīng)充足，水質(zhì)符合設(shè)備要求。2.蒸汽系統(tǒng)：檢查蒸汽發(fā)生器（如為內(nèi)置）或外接蒸汽管路連接是否緊密，有無(wú)泄漏。打開蒸汽總閥，排盡管路中的冷凝水和雜質(zhì)。3.滅菌艙：檢查滅菌艙內(nèi)壁是否清潔，有無(wú)異物、銹蝕或損壞。門密封圈是否完好，無(wú)裂紋、變形或老化現(xiàn)象，確保密封良好。4.安全裝置：檢查安全閥、壓力表、溫度傳感器、壓力控制器、門安全聯(lián)鎖裝置等是否處于正常工作狀態(tài)，鉛封是否完好，定期校驗(yàn)標(biāo)識(shí)是否在有效期內(nèi)。5.排水系統(tǒng)：檢查疏水閥、排水管路是否暢通，無(wú)堵塞。三、滅菌操作步驟（一）關(guān)門與密封確認(rèn)所有物品裝載完畢，滅菌艙內(nèi)無(wú)異物后，關(guān)閉滅菌器門，按照設(shè)備說(shuō)明書要求確保門已鎖緊密封，門安全聯(lián)鎖裝置正常工作。（二）選擇滅菌程序根據(jù)滅菌物品的性質(zhì)（如耐高溫、耐高濕情況）和滅菌要求（如滅菌溫度、滅菌時(shí)間），在控制面板上選擇合適的滅菌程序（如下排氣滅菌程序、預(yù)真空滅菌程序、脈動(dòng)真空滅菌程序等）。如為手動(dòng)控制，需手動(dòng)設(shè)置滅菌溫度、滅菌時(shí)間和干燥時(shí)間等參數(shù)。（三）啟動(dòng)滅菌程序確認(rèn)參數(shù)設(shè)置無(wú)誤后，按下啟動(dòng)按鈕，滅菌器開始按照選定程序運(yùn)行。整個(gè)滅菌過(guò)程通常包括以下階段（具體以所選程序?yàn)闇?zhǔn)）：1.預(yù)熱階段（如適用）：設(shè)備開始加熱，產(chǎn)生蒸汽。2.排氣階段（下排氣式）/抽真空階段（預(yù)真空/脈動(dòng)真空式）：*下排氣式：利用蒸汽將滅菌艙內(nèi)的冷空氣從下方排氣口排出。此階段至關(guān)重要，冷空氣若未排盡，會(huì)形成“冷點(diǎn)”，導(dǎo)致滅菌失敗。*預(yù)真空/脈動(dòng)真空式：通過(guò)真空泵將滅菌艙內(nèi)抽至一定真空度，然后通入蒸汽，如此反復(fù)數(shù)次（脈動(dòng)），以更徹底地排除冷空氣和物品內(nèi)部的空氣。3.升壓階段：隨著蒸汽不斷進(jìn)入，滅菌艙內(nèi)壓力和溫度逐漸升高，直至達(dá)到設(shè)定的滅菌溫度。4.滅菌維持階段：當(dāng)艙內(nèi)溫度和壓力達(dá)到設(shè)定值并穩(wěn)定后，開始計(jì)時(shí)，維持規(guī)定的滅菌時(shí)間。在此期間，應(yīng)密切觀察壓力表和溫度表的讀數(shù)，確保參數(shù)穩(wěn)定在設(shè)定范圍內(nèi)。5.排氣降壓階段：滅菌時(shí)間結(jié)束后，按照程序設(shè)定，滅菌器將開始排氣降壓。降壓速率應(yīng)適當(dāng)控制，防止因降壓過(guò)快導(dǎo)致滅菌物品（尤其是液體）暴沸或損壞。6.干燥階段（如適用）：對(duì)于需要干燥的物品，滅菌器會(huì)進(jìn)入干燥階段，通常通過(guò)通入熱空氣或再次抽真空等方式去除滅菌物品上的水分。（四）程序運(yùn)行監(jiān)控在整個(gè)滅菌過(guò)程中，操作人員應(yīng)密切關(guān)注設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，不得擅自離開崗位。注意觀察控制面板上的各項(xiàng)參數(shù)（溫度、壓力、時(shí)間）是否正常，有無(wú)異常聲音、氣味或泄漏情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即按照“異常情況處理”條款進(jìn)行操作。四、滅菌后處理（一）程序結(jié)束與開門當(dāng)滅菌程序完全結(jié)束，滅菌艙內(nèi)壓力降至零，溫度降至安全范圍（通常低于60℃）后，門安全聯(lián)鎖裝置自動(dòng)解鎖，方可打開滅菌器門。開門時(shí)應(yīng)站在門的側(cè)面，緩慢開啟，防止殘留蒸汽燙傷。（二）取出滅菌物品1.戴耐高溫手套，小心取出滅菌物品。注意避免燙傷和物品掉落損壞。2.檢查滅菌物品的包裝是否完好，有無(wú)破損、潮濕。若發(fā)現(xiàn)包裝破損或濕包，該物品應(yīng)視為滅菌不合格，需重新處理。3.檢查滅菌指示物（如包外化學(xué)指示膠帶、包內(nèi)化學(xué)指示卡）的變色情況，確認(rèn)其達(dá)到滅菌合格標(biāo)準(zhǔn)。生物指示物（如有使用）需按規(guī)定培養(yǎng)后觀察結(jié)果。（三）滅菌效果監(jiān)測(cè)與記錄1.物理監(jiān)測(cè)：準(zhǔn)確記錄滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、滅菌程序、滅菌溫度、滅菌壓力、滅菌時(shí)間、操作員等信息，并將自動(dòng)打印的物理監(jiān)測(cè)記錄（如有）粘貼于滅菌記錄本中。2.化學(xué)監(jiān)測(cè)：每批次滅菌物品均應(yīng)進(jìn)行包外化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)，每個(gè)滅菌包應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物。觀察并記錄指示物的變色情況。3.生物監(jiān)測(cè)：按照相關(guān)規(guī)范要求，定期（如每月）進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，使用標(biāo)準(zhǔn)生物指示菌片，滅菌后按規(guī)定條件培養(yǎng)，觀察結(jié)果并記錄。生物監(jiān)測(cè)結(jié)果是判斷滅菌效果最可靠的依據(jù)。（四）物品存放滅菌合格的物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好、避光、無(wú)腐蝕性氣體的專用存放柜內(nèi)。存放環(huán)境應(yīng)符合要求，并有明確的分區(qū)和標(biāo)識(shí)。物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用。五、日常維護(hù)與保養(yǎng)（一）每次使用后清潔1.關(guān)閉電源、水源和蒸汽源。2.待滅菌艙充分冷卻后，用柔軟的濕布擦拭滅菌艙內(nèi)壁、門密封圈及艙門內(nèi)側(cè)，去除殘留的污漬和水垢。3.清潔疏水閥過(guò)濾器，清除雜物。4.清空并清洗接水盤。（二）定期檢查與維護(hù)1.每日檢查：班前檢查門密封圈是否完好，有無(wú)異物；壓力表指針是否歸零；排水是否通暢。2.每周檢查：檢查安全閥手動(dòng)排氣是否正常；清潔或更換空氣過(guò)濾器（如適用）；對(duì)門軸等活動(dòng)部件進(jìn)行潤(rùn)滑。3.每月檢查：檢查蒸汽管路連接處有無(wú)泄漏；檢查壓力表、溫度表的準(zhǔn)確性（可與標(biāo)準(zhǔn)表比對(duì)或查看校驗(yàn)記錄）。4.定期校驗(yàn)：安全閥、壓力表、溫度傳感器等安全計(jì)量器具應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定定期送法定計(jì)量機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。5.水箱清潔：對(duì)于有內(nèi)置水箱的滅菌器，應(yīng)定期清洗水箱，去除水垢和沉積物。（三）設(shè)備停用與存放若設(shè)備需長(zhǎng)期停用，應(yīng)徹底清潔滅菌艙及各部件，排盡設(shè)備內(nèi)的積水，切斷電源、水源和蒸汽源，門應(yīng)微開，保持艙內(nèi)干燥通風(fēng)，防止霉菌生長(zhǎng)和部件銹蝕。六、注意事項(xiàng)與安全警示1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程：操作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格后方可上崗，嚴(yán)格按照本規(guī)程及設(shè)備說(shuō)明書操作，嚴(yán)禁違章操作。2.嚴(yán)禁超載與違規(guī)裝載：不得超過(guò)滅菌器的最大裝載量，嚴(yán)禁將易燃、易爆、腐蝕性、有毒或其他不適宜蒸汽滅菌的物品放入滅菌器內(nèi)。3.防止?fàn)C傷：滅菌過(guò)程中及滅菌結(jié)束后一段時(shí)間內(nèi)，滅菌器表面及艙內(nèi)均處于高溫狀態(tài)，操作時(shí)務(wù)必小心，佩戴好防護(hù)用品，防止?fàn)C傷。4.壓力安全：滅菌器運(yùn)行時(shí)，艙內(nèi)處于高壓狀態(tài)，嚴(yán)禁在壓力未降至零時(shí)試圖打開艙門。若門安全聯(lián)鎖裝置失效，嚴(yán)禁使用設(shè)備，并立即報(bào)修。5.防止暴沸：液體滅菌時(shí)，應(yīng)使用耐高溫、帶蓋的容器，液體裝量不宜過(guò)滿（一般不超過(guò)容器容積的三分之二），蓋子應(yīng)旋松或使用通氣蓋。滅菌結(jié)束后，應(yīng)采用自然冷卻或緩慢降壓方式，嚴(yán)禁快速排氣降壓，以防暴沸。6.異常情況處理：運(yùn)行中如遇停電、停水、設(shè)備故障（如超壓、超溫、異常噪音、泄漏等），應(yīng)立即切斷電源、蒸汽源，待壓力降至零、溫度冷卻后，檢查原因并報(bào)告，必要時(shí)聯(lián)系專業(yè)維修人員。嚴(yán)禁在故障未排除前強(qiáng)行啟動(dòng)設(shè)備。7.保持通風(fēng)：操作區(qū)域應(yīng)保持良好通風(fēng)，以利于蒸汽擴(kuò)散和人員安全。8.記錄完整：滅菌過(guò)程各項(xiàng)參數(shù)、監(jiān)測(cè)結(jié)果及設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況均應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄，并妥善保存。9.緊急情況：如發(fā)生蒸汽大量泄漏、火災(zāi)等緊急情況，