2025患者墜床安全管理制度培訓(xùn)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者墜床最常見(jiàn)的高危時(shí)段為（）A.晨起洗漱時(shí)B.夜間翻身或如廁時(shí)C.白天探視高峰D.午間服藥時(shí)答案：B2.依據(jù)《2025患者墜床安全管理制度》，對(duì)墜床風(fēng)險(xiǎn)≥25分的患者，護(hù)士需至少每（）評(píng)估一次。A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A3.下列哪項(xiàng)不屬于“2025版床欄使用三必須”內(nèi)容（）A.必須雙人核查床欄鎖定B.必須向患者演示呼叫鈴C.必須記錄床欄使用起止時(shí)間D.必須在交接班日志雙簽字答案：B4.對(duì)認(rèn)知障礙患者實(shí)施物理約束前，須取得的醫(yī)療文書(shū)是（）A.家屬知情同意書(shū)+專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估單B.護(hù)士長(zhǎng)口頭批準(zhǔn)C.醫(yī)院保衛(wèi)科備案D.醫(yī)保中心審批表答案：A5.2025版制度要求，墜床不良事件須在（）內(nèi)通過(guò)“安全云”系統(tǒng)上報(bào)。A.30minB.1hC.2hD.4h答案：B6.患者跌倒致髖部骨折，屬于《醫(yī)療安全事件分級(jí)》中的（）A.Ⅰ級(jí)事件B.Ⅱ級(jí)事件C.Ⅲ級(jí)事件D.Ⅳ級(jí)事件答案：A7.下列關(guān)于“夜間照明標(biāo)準(zhǔn)”的描述，正確的是（）A.病房照度≥50lx，走廊≥30lxB.病房照度≥100lx，走廊≥50lxC.病房照度≥30lx，走廊≥10lxD.病房照度≥200lx，走廊≥100lx答案：A8.對(duì)使用利尿劑的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.尿量及電解質(zhì)B.血糖波動(dòng)C.呼吸頻率D.瞳孔變化答案：A9.2025版制度規(guī)定，對(duì)墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者，床腳輪應(yīng)處于（）A.自由狀態(tài)B.單輪制動(dòng)C.雙輪對(duì)角制動(dòng)D.全部四輪制動(dòng)答案：D10.患者要求自行下床，護(hù)士評(píng)估其肌力為3級(jí)，應(yīng)給予的輔助方式為（）A.獨(dú)立行走B.口頭提醒即可C.一人攙扶+助行器D.二人軸線翻身答案：C11.關(guān)于“防滑襪”使用錯(cuò)誤的是（）A.每日檢查底部防滑顆粒B.可替代床欄作用C.污濕后及時(shí)更換D.記錄于護(hù)理文書(shū)答案：B12.下列哪項(xiàng)不是“2025版環(huán)境安全檢查表”必查項(xiàng)目（）A.地面水漬B.床腳輪毛發(fā)纏繞C.輸液泵電量D.電視遙控器位置答案：D13.患者墜床后首要處理步驟為（）A.立即通知醫(yī)生并評(píng)估傷情B.填寫(xiě)不良事件報(bào)告C.拍照固定現(xiàn)場(chǎng)D.與家屬解釋答案：A14.對(duì)≥65歲患者，2025版制度要求入院（）內(nèi)完成首次墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。A.10minB.30minC.1hD.2h答案：C15.下列藥物中，導(dǎo)致體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)最高的是（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.特拉唑嗪D.阿托伐他汀答案：C16.關(guān)于“呼叫鈴”放置位置，正確的是（）A.枕頭左側(cè)，距手≤20cmB.床尾欄桿C.輸液架頂端D.床頭柜抽屜內(nèi)答案：A17.患者墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中，既往跌倒史應(yīng)記（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：C18.2025版制度規(guī)定，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施“雙交接”，其中不包括（）A.床邊口頭交接B.電子系統(tǒng)交接C.電話交接D.書(shū)面交接單簽字答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于“物理約束替代措施”（）A.床欄+報(bào)警器B.降低床高+地墊C.手套式約束帶D.四肢約束帶答案：B20.患者墜床導(dǎo)致腦挫裂傷，需手術(shù)，該事件根因分析應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.12hB.24hC.3個(gè)工作日D.7個(gè)工作日答案：D21.關(guān)于“地墊”使用，錯(cuò)誤的是（）A.厚度≤5cmB.邊緣需斜坡式C.可完全替代床欄D.每日清潔消毒答案：C22.2025版制度要求，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者健康教育每日至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B23.患者拒絕使用床欄，護(hù)士應(yīng)首先（）A.尊重意愿并簽字B.強(qiáng)制使用C.報(bào)告保衛(wèi)科D.放棄宣教答案：A24.下列哪項(xiàng)不是“2025版護(hù)士防墜床核心能力”要求（）A.掌握Morse量表B.能獨(dú)立進(jìn)行根因分析C.熟練使用約束帶D.會(huì)維修床欄答案：D25.患者夜間自行拔除留置針后墜床，最主要原因是（）A.未使用床欄B.未評(píng)估意識(shí)狀態(tài)C.未使用夜燈D.未給予鎮(zhèn)靜劑答案：B26.關(guān)于“陪護(hù)管理”正確的是（）A.高風(fēng)險(xiǎn)患者必須24h陪護(hù)B.陪護(hù)無(wú)需培訓(xùn)C.可代替護(hù)士觀察D.不需記錄身份信息答案：A27.2025版制度規(guī)定，對(duì)墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者，床高應(yīng)調(diào)至（）A.最高位B.最低位+地墊C.坐位高度D.護(hù)士腰部高度答案：B28.患者墜床后主訴腰部疼痛，禁止（）A.立即軸線翻身B.給予止痛藥C.隨意搬動(dòng)D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：C29.關(guān)于“安全巡檢”頻次，正確的是（）A.每班一次B.每日一次C.每周一次D.每月一次答案：A30.2025版制度新增“智慧預(yù)警”模塊，其觸發(fā)條件不包括（）A.床體傾斜≥15°B.患者離床>5sC.心率>120次/分D.呼叫鈴斷電答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下屬于“2025版墜床高風(fēng)險(xiǎn)因素”的有（）A.視力障礙B.24h內(nèi)使用鎮(zhèn)靜藥C.血紅蛋白<90g/LD.年齡≥80歲E.入院當(dāng)日手術(shù)答案：ABCD32.護(hù)士執(zhí)行“夜間巡房四動(dòng)作”包括（）A.開(kāi)地?zé)鬊.查看床欄C.整理呼叫鈴D.協(xié)助飲水E.檢查輸液通路答案：ABCE33.患者墜床后現(xiàn)場(chǎng)處理“三步曲”包括（）A.評(píng)估傷情B.通知醫(yī)生C.立即拍照D.安撫患者E.恢復(fù)體位答案：ABD34.以下哪些屬于“2025版約束替代技術(shù)”（）A.降低床高B.床旁椅C.地墊D.陪伴E.報(bào)警襪答案：ACDE35.關(guān)于“根因分析”正確的是（）A.7日內(nèi)完成B.需多部門(mén)參與C.只分析護(hù)士責(zé)任D.采用魚(yú)骨圖E.提出系統(tǒng)改進(jìn)答案：ABDE36.以下哪些情況需再次評(píng)估墜床風(fēng)險(xiǎn)（）A.術(shù)后返回病房B.轉(zhuǎn)入ICUC.更改護(hù)理級(jí)別D.家屬更換E.使用鎮(zhèn)靜藥答案：ACE37.“2025版健康教育五句話”包括（）A.您的高風(fēng)險(xiǎn)原因B.呼叫鈴位置C.床欄使用方法D.防滑鞋重要性E.投訴電話答案：ABCD38.以下屬于“2025版智慧病房硬件”的有（）A.離床感應(yīng)墊B.床體傾斜報(bào)警C.護(hù)士手環(huán)震動(dòng)D.智能夜燈E.輸液恒溫器答案：ABCD39.患者墜床導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，需封存資料包括（）A.護(hù)理記錄B.監(jiān)控錄像C.醫(yī)囑單D.床欄維修記錄E.陪護(hù)身份證答案：ABCD40.以下哪些屬于“2025版護(hù)士防墜床考核指標(biāo)”（）A.評(píng)估準(zhǔn)確率≥95%B.高風(fēng)險(xiǎn)患者宣教率100%C.不良事件漏報(bào)率0D.約束使用率<10%E.陪護(hù)培訓(xùn)率≥80%答案：ABCD三、填空題（每空1分，共20分）41.2025版制度規(guī)定，墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表統(tǒng)一采用________量表，滿分________分。答案：Morse，12542.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者，床尾懸掛________色警示牌，并貼________標(biāo)識(shí)。答案：紅，防跌倒43.患者離床報(bào)警響應(yīng)時(shí)間不得超過(guò)________秒，護(hù)士須________到場(chǎng)。答案：30，立即44.發(fā)生墜床事件后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)組織科內(nèi)________討論。答案：2，安全45.2025版制度新增“________”崗位，24h專(zhuān)職巡視高風(fēng)險(xiǎn)患者。答案：防跌倒協(xié)理員46.對(duì)使用________種以上高危藥物的患者，護(hù)理記錄每班需記錄________。答案：3，血壓47.陪護(hù)培訓(xùn)合格率需≥________%，培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不少于________分鐘。答案：90，3048.患者墜床導(dǎo)致________級(jí)事件，醫(yī)院需在7日內(nèi)向________報(bào)告。答案：Ⅰ，衛(wèi)健委49.2025版制度要求，床欄鎖定后需能承受________N水平拉力，并________檢查一次。答案：500，每日50.智慧病房系統(tǒng)每日自動(dòng)生成________報(bào)表，推送至________端。答案：離床風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理部四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.患者自愿下床跌倒，醫(yī)院無(wú)需承擔(dān)責(zé)任。（×）52.2025版制度允許使用四點(diǎn)約束帶預(yù)防墜床。（√）53.地墊可完全替代床欄使用。（×）54.護(hù)士可在無(wú)醫(yī)囑情況下使用物理約束。（×）55.高風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)后返回病房需重新評(píng)估。（√）56.陪護(hù)未培訓(xùn)導(dǎo)致墜床，醫(yī)院可免責(zé)。（×）57.2025版制度要求所有病房地面為防滑地板。（√）58.患者墜床后2h內(nèi)上報(bào)即為及時(shí)。（√）59.智慧病房報(bào)警可替代護(hù)士巡視。（×）60.2025版制度取消了對(duì)高齡患者強(qiáng)制陪護(hù)要求。（×）五、簡(jiǎn)答題（共30分）61.簡(jiǎn)述2025版患者墜床安全管理制度中“高風(fēng)險(xiǎn)患者管理五步法”。（6分）答案：1.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：使用Morse量表評(píng)分≥45分；2.警示標(biāo)識(shí)：紅色腕帶+床尾紅牌；3.環(huán)境干預(yù)：最低床位+地墊+夜燈；4.教育宣教：每日2次、家屬同步；5.持續(xù)監(jiān)測(cè)：每2h評(píng)估+智慧報(bào)警。62.簡(jiǎn)述護(hù)士在患者墜床瞬間的“3W1H”應(yīng)急流程。（6分）答案：What：立即判斷傷情；Who：呼叫同事協(xié)助；When：記錄準(zhǔn)確時(shí)間；How：按傷情采取軸線翻身或CPR。63.列舉并說(shuō)明“2025版約束替代技術(shù)”三種。（6分）答案：1.降低床高+地墊：減少跌落高度；2.床旁椅+陪伴：滿足坐起需求；3.報(bào)警襪+離床感應(yīng)：提前預(yù)警。64.簡(jiǎn)述“根因分析”中魚(yú)骨圖的主骨和四個(gè)側(cè)骨。（6分）答案：主骨：患者墜床；側(cè)骨：人員、設(shè)備、環(huán)境、制度。65.簡(jiǎn)述陪護(hù)培訓(xùn)“四到位”內(nèi)容。（6分）答案：時(shí)間到位：入院1h內(nèi)完成；內(nèi)容到位：風(fēng)險(xiǎn)、呼叫、床欄、轉(zhuǎn)運(yùn)；考核到位：現(xiàn)場(chǎng)演示≥80分；記錄到位：簽字存檔3年。六、案例分析題（共40分）66.案例：78歲男性，診斷為帕金森病、高血壓，夜間自行下床如廁跌倒，致右股骨頸骨折。入院Morse評(píng)分65分，已掛紅色警示牌，床欄已抬起，陪護(hù)因吸煙離開(kāi)10分鐘，病房夜燈故障。請(qǐng)回答：（1）直接原因、間接原因、根本原因各2條（12分）（2）責(zé)任主體及比例（6分）（3）提出4條系統(tǒng)改進(jìn)措施（12分）（4）若患者術(shù)后并發(fā)肺栓塞死亡，事件等級(jí)及上報(bào)時(shí)限（10分）答案：（1）直接：陪護(hù)空崗+夜燈失效；間接：護(hù)士未巡檢+設(shè)備維修流程缺失；根本：陪護(hù)管理制度缺陷+設(shè)備巡檢未閉環(huán)。（2）醫(yī)院70%：未提供有效照明、陪護(hù)管理缺陷；陪護(hù)30%：擅自離崗。（3）1.建立陪護(hù)離崗登記+電子圍欄；2.夜燈故障30min內(nèi)修復(fù)；3.增設(shè)離床感應(yīng)+護(hù)士手環(huán)震動(dòng)；4.將陪護(hù)違約納入信用管理。（4）屬Ⅰ級(jí)事件，2h內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)，12h內(nèi)書(shū)面報(bào)衛(wèi)健委。七、計(jì)算題（共20分）67.某病區(qū)2025年5月入院患者300人，其中高風(fēng)險(xiǎn)60人，墜床4人；6月入院280人，高風(fēng)險(xiǎn)50人，墜床1人。求：（1）5月、6月墜床