2025年(嬰幼兒健康管理師)嬰幼兒營養(yǎng)學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.0～6月齡嬰兒每日推薦攝入的維生素D為（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：B2.母乳中含量最高的免疫活性物質(zhì)是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案：A3.嬰兒配方奶粉中，為模擬母乳低聚糖功能常添加的益生元組合是（）A.低聚果糖+低聚半乳糖B.低聚果糖+菊粉C.低聚半乳糖+多聚果糖D.菊粉+麥芽糊精答案：A4.足月新生兒體內(nèi)鐵儲備量大約可維持出生后（）A.1個月B.2個月C.4個月D.6個月答案：C5.嬰幼兒輔食添加的首選食材通常是（）A.蛋黃B.強(qiáng)化鐵米粉C.菜泥D.肉泥答案：B6.1～3歲幼兒每日蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）為（）A.15gB.20gC.25gD.30g答案：C7.嬰幼兒發(fā)生“夜盲癥”最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A8.下列哪種脂肪酸在嬰幼兒腦發(fā)育中最具關(guān)鍵作用（）A.EPAB.DHAC.AAD.LA答案：B9.嬰幼兒配方奶中，乳糖占碳水化合物總量的比例應(yīng)不低于（）A.70%B.80%C.90%D.95%答案：C10.6月齡嬰兒每日總能量推薦攝入量為（）A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kg答案：D11.嬰幼兒缺鋅最早期的臨床表現(xiàn)常為（）A.貧血B.生長遲緩C.味覺減退D.夜盲答案：C12.嬰幼兒配方奶粉中，酪蛋白與乳清蛋白的適宜比例通常為（）A.80:20B.60:40C.40:60D.20:80答案：C13.嬰幼兒輔食中，以下哪種食物最易引起過敏反應(yīng)（）A.蘋果泥B.大米糊C.雞蛋白D.南瓜泥答案：C14.嬰幼兒每日飲水量（不包括奶量）建議為（）A.0mLB.100～200mLC.300～400mLD.500～600mL答案：B15.嬰幼兒配方奶粉中，為預(yù)防佝僂病常添加的鈣磷比為（）A.1:1B.1.2:1C.1.5:1D.2:1答案：C16.嬰幼兒長期攝入過量維生素C最易導(dǎo)致（）A.腎結(jié)石B.溶血C.神經(jīng)毒性D.骨骼鈣化障礙答案：A17.嬰幼兒能量供給中，脂肪供能比應(yīng)占（）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%答案：D18.嬰幼兒配方奶粉中，膽堿的生理功能不包括（）A.促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成B.參與甲基代謝C.增強(qiáng)鈣吸收D.促進(jìn)肝脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C19.嬰幼兒輔食添加順序中，以下哪項(xiàng)符合中國營養(yǎng)學(xué)會推薦（）A.菜泥→蛋黃→肉泥→米粉B.米粉→菜泥→肉泥→蛋黃C.蛋黃→米粉→肉泥→菜泥D.肉泥→米粉→蛋黃→菜泥答案：B20.嬰幼兒發(fā)生“腳氣病”最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12答案：A21.嬰幼兒配方奶粉中，肌醇的添加量應(yīng)不低于（）A.1mg/100kcalB.2mg/100kcalC.4mg/100kcalD.6mg/100kcal答案：C22.嬰幼兒每日膳食纖維適宜攝入量為（）A.5gB.10gC.15gD.20g答案：A23.嬰幼兒配方奶粉中，牛磺酸的生理功能不包括（）A.促進(jìn)脂肪吸收B.促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育C.促進(jìn)鈣吸收D.穩(wěn)定細(xì)胞膜答案：C24.嬰幼兒輔食制作時，為最大限度保留維生素C，應(yīng)采用的烹調(diào)方式是（）A.長時間煮沸B.蒸煮后棄湯C.急火快炒D.生食答案：C25.嬰幼兒配方奶粉中，核苷酸添加的主要目的為（）A.提供能量B.促進(jìn)鐵吸收C.促進(jìn)腸道成熟與免疫D.增加奶香答案：C26.嬰幼兒發(fā)生“巨幼紅細(xì)胞性貧血”最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）A.鐵B.葉酸C.維生素B6D.維生素E答案：B27.嬰幼兒配方奶粉中，左旋肉堿的生理功能為（）A.促進(jìn)鈣磷沉積B.促進(jìn)長鏈脂肪酸氧化C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)乳糖分解答案：B28.嬰幼兒每日鈉的適宜攝入量（AI）為（）A.200mgB.350mgC.500mgD.700mg答案：B29.嬰幼兒配方奶粉中，添加益生菌的主要菌株不包括（）A.動物雙歧桿菌Bb12B.鼠李糖乳桿菌GGC.嗜酸乳桿菌LA5D.大腸桿菌Nissle答案：D30.嬰幼兒輔食中，以下哪種油脂最適合作為首次添加的植物油（）A.橄欖油B.亞麻籽油C.棕櫚油D.椰子油答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.嬰幼兒配方奶粉中，以下哪些屬于必需維生素（）A.維生素AB.維生素KC.維生素DD.生物素答案：ABCD32.嬰幼兒缺鐵性貧血的高危因素包括（）A.早產(chǎn)B.低出生體重C.純母乳喂養(yǎng)未添加富鐵輔食D.牛乳喂養(yǎng)答案：ABCD33.嬰幼兒輔食添加原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD34.嬰幼兒配方奶粉中，以下哪些礦物質(zhì)屬于強(qiáng)制性添加（）A.鈣B.磷C.鐵D.硒答案：ABC35.嬰幼兒維生素D缺乏的臨床表現(xiàn)包括（）A.夜驚B.枕禿C.方顱D.肋骨串珠答案：ABCD36.嬰幼兒配方奶粉中，以下哪些屬于可選擇性添加成分（）A.益生菌B.核苷酸C.?；撬酓.乳糖答案：ABC37.嬰幼兒食物過敏的常見癥狀包括（）A.濕疹B.腹瀉C.嘔吐D.喘息答案：ABCD38.嬰幼兒輔食制作時，為減少亞硝酸鹽攝入，應(yīng)避免（）A.存放過久的綠葉菜泥B.用純凈水烹調(diào)C.重復(fù)加熱菠菜泥D.添加少量食鹽答案：AC39.嬰幼兒配方奶粉中，以下哪些脂肪酸屬于長鏈多不飽和脂肪酸（）A.LAB.ALAC.ARAD.DHA答案：CD40.嬰幼兒每日宏量營養(yǎng)素可接受范圍（AMDR）包括（）A.脂肪40%～50%能量B.蛋白質(zhì)5%～10%能量C.碳水化合物45%～55%能量D.添加糖<5%能量答案：ACD三、填空題（每空1分，共20分）41.母乳中鈣的平均含量約為________mg/100mL，吸收率高達(dá)________%。答案：34，6042.嬰幼兒配方奶粉中，維生素E的添加量應(yīng)不低于________mgαTE/100kcal，最高不超過________mg/100kcal。答案：0.5，543.嬰幼兒輔食添加的起始月齡為________月齡，首次添加的富鐵食物應(yīng)為________。答案：6，強(qiáng)化鐵米粉44.嬰幼兒每日鉀的適宜攝入量（AI）為________mg，鎂為________mg。答案：700，8045.嬰幼兒配方奶粉中，左旋肉堿的添加量應(yīng)不低于________mg/100kcal。答案：1.246.嬰幼兒發(fā)生“克汀病”是由于孕期和嬰幼兒期缺乏________元素所致。答案：碘47.嬰幼兒配方奶粉中，維生素B6的添加量應(yīng)不低于________μg/100kcal，最高不超過________μg/100kcal。答案：35，17548.嬰幼兒每日維生素A的推薦攝入量（RNI）為________μgRAE，可耐受最高攝入量（UL）為________μgRAE。答案：300，60049.嬰幼兒配方奶粉中，葉酸的添加量應(yīng)不低于________μg/100kcal。答案：1050.嬰幼兒發(fā)生“佝僂病”時，血清25(OH)D3水平通常低于________nmol/L。答案：50四、簡答題（共30分）51.簡述嬰幼兒配方奶粉中乳清蛋白與酪蛋白比例調(diào)整的科學(xué)依據(jù)。（6分）答案：母乳中乳清蛋白：酪蛋白約為70:30，嬰兒胃內(nèi)酸度低，乳清蛋白形成柔軟絮狀凝塊，易消化；酪蛋白形成堅(jiān)硬凝塊，難消化。配方奶調(diào)整至40:60或50:50，可降低腎溶質(zhì)負(fù)荷，減少便秘，提高生物利用率，更接近母乳蛋白質(zhì)消化動力學(xué)。52.列舉并解釋嬰幼兒輔食添加的“四大原則”。（8分）答案：①由少到多：首次嘗試1～2勺，逐步增至一餐；②由稀到稠：從米湯到稀糊再到稠糊，適應(yīng)吞咽和消化；③由細(xì)到粗：從泥狀到碎末再到軟飯，鍛煉咀嚼；④由一種到多種：每新增食物觀察3天，識別過敏。53.簡述嬰幼兒缺鐵性貧血的三級預(yù)防策略。（6分）答案：一級預(yù)防：孕期補(bǔ)鐵，足月順產(chǎn)，早開奶；二級預(yù)防：6月齡起添加富鐵輔食，定期篩查血紅蛋白；三級預(yù)防：確診后按元素鐵4～6mg/kg·d口服，療程3個月，隨訪血常規(guī)，糾正喂養(yǎng)行為。54.說明嬰幼兒維生素D補(bǔ)充的劑量、途徑及注意事項(xiàng)。（5分）答案：生后數(shù)日始補(bǔ)400IU/d，可滴劑口服或含服；早產(chǎn)/低體重兒前3個月800IU/d后改400IU；夏季陽光充足可酌減，但不宜完全停用；避免超量，防止高鈣血癥；與奶同服促吸收。55.比較母乳與牛乳在蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三方面的差異。（5分）答案：蛋白質(zhì)：母乳1.0g/100mL，乳清蛋白高；牛乳3.3g/100mL，酪蛋白高，難消化。脂肪：母乳3.5g/100mL，富含DHA、ARA；牛乳3.3g/100mL，缺少LCPUFA。碳水化合物：母乳7g/100mL，幾乎全乳糖；牛乳4.8g/100mL，乳糖低，需調(diào)配。五、應(yīng)用題（共50分）56.計(jì)算題（10分）一名8月齡男嬰，體重8.2kg，每日攝入母乳800mL、強(qiáng)化鐵米粉25g（干粉）、蘋果泥30g、雞肉泥20g。已知：母乳能量67kcal/100mL，米粉365kcal/100g，蘋果泥52kcal/100g，雞肉泥167kcal/100g。（1）計(jì)算該嬰兒每日總能量攝入。（4分）（2）評價(jià)其能量是否達(dá)到推薦攝入量（8月齡RNI：80kcal/kg·d）。（3分）（3）若未達(dá)標(biāo)，提出兩項(xiàng)具體干預(yù)措施。（3分）答案：（1）母乳：800×0.67=536kcal；米粉：25×3.65=91kcal；蘋果泥：30×0.52=15.6kcal；雞肉泥：20×1.67=33.4kcal；總計(jì)=536+91+15.6+33.4=676kcal。（2）推薦：8.2×80=656kcal；676>656，達(dá)標(biāo)且高20kcal，可接受。（3）仍可增加奶量至900mL或添加10g植物油以提高能量密度，滿足快速生長。57.案例分析題（20分）患兒，女，10月齡，足月順產(chǎn)，純母乳喂養(yǎng)至6月齡，6月起添加米粉、果泥，拒絕肉泥、蛋黃。近1月來煩躁、多汗、枕禿，體檢：方顱，前囟2.5cm×2.5cm，肋骨外翻，血生化：Ca2.1mmol/L↓，P1.5mmol/L↓，ALP450U/L↑，25(OH)D335nmol/L↓。（1）給出初步診斷及診斷依據(jù)。（6分）（2）列出三項(xiàng)主要鑒別診斷。（3分）（3）制定營養(yǎng)治療方案（劑量、療程、隨訪）。（8分）（4）指導(dǎo)家長進(jìn)行膳食調(diào)整。（3分）答案：（1）營養(yǎng)性佝僂?。ɑ顒悠冢簾┰?、方顱、肋骨外翻、低鈣低磷、ALP↑、25(OH)D3<50nmol/L。（2）①低磷抗D佝僂病；②腎性佝僂??；③甲狀腺功能減低。（3）維生素D2000IU/d口服8周，或單次肌注15萬IU；同時元素鈣50mg/kg·d分2次口服；8周后復(fù)查血生化、腕骨X線，若好轉(zhuǎn)改維持400IU/d；隨訪至2歲。（4）每日奶量保證600mL；添加富鈣食物如酸奶、奶酪、豆腐；繼續(xù)嘗試肉泥、蛋黃，每次1勺，混合米粉掩蓋味道，逐步接受。58.綜合設(shè)計(jì)題（20分）某托育機(jī)構(gòu)擬為12～18月齡幼兒設(shè)計(jì)一周午餐食譜，要求：①每日午餐能量占全天35%；②蛋白質(zhì)供能比15%；③脂肪供能比30%～35%；④碳水化合物供能比50%～55%；⑤食材多樣化，含富鐵、富鋅、富維生素A食物；⑥避免蜂蜜、整粒堅(jiān)果、高鹽糖。（1）列出一份周一午餐帶量食譜（主食、葷菜、素菜、湯、水果）并計(jì)算主要營養(yǎng)素。（10分）（2）指出該食譜中三種關(guān)鍵微量營養(yǎng)素來源及功能。（6分）（3）寫出兩條向家長溝通該食譜時的科學(xué)解釋要點(diǎn)。（4分）答案：（1）周一午餐：軟米飯（大米50g），番茄牛肉末（牛肉30g、番茄30g、