超聲醫(yī)學(xué)技師專業(yè)技能考核指南試題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：超聲醫(yī)學(xué)技師專業(yè)技能考核指南試題及答案考核對(duì)象：超聲醫(yī)學(xué)技師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.超聲檢查中，使用高頻探頭時(shí)穿透深度更淺，但分辨率更高。2.多普勒效應(yīng)是指聲波頻率因反射體運(yùn)動(dòng)而發(fā)生的變化，僅適用于彩色多普勒成像。3.超聲檢查前患者需空腹，主要是為了避免胃腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。4.彩色多普勒成像中，色彩飽和度越高表示血流速度越快。5.超聲引導(dǎo)穿刺時(shí)，應(yīng)選擇穿刺路徑最短且避開重要血管的位置。6.彈性成像技術(shù)主要用于評(píng)估組織的硬度差異，如腫瘤與正常組織的鑒別。7.超聲檢查中，使用凸陣探頭時(shí)適合觀察腹部及淺表器官。8.超聲儀器中，增益調(diào)節(jié)過高會(huì)導(dǎo)致圖像噪聲增大。9.腔內(nèi)超聲探頭通常需要無菌處理，以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。10.超聲檢查報(bào)告應(yīng)包含患者基本信息、檢查方法、主要發(fā)現(xiàn)及建議。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種探頭頻率最適合觀察心臟結(jié)構(gòu)？（）A.2.5MHzB.5.0MHzC.7.5MHzD.10.0MHz2.超聲檢查中，"聲影"現(xiàn)象最常見于哪種情況？（）A.脂肪組織B.血管結(jié)構(gòu)C.含氣器官D.肌肉組織3.彩色多普勒成像中，血流方向與探頭夾角為90°時(shí)，顯示效果最差的是？（）A.紅色血流B.藍(lán)色血流C.無血流顯示D.綠色血流4.彈性成像技術(shù)中，以下哪種組織硬度最高？（）A.脂肪B.肌肉C.腫瘤D.肝臟5.超聲引導(dǎo)穿刺時(shí)，選擇穿刺路徑的主要依據(jù)是？（）A.探頭頻率B.病變位置C.患者體型D.儀器參數(shù)6.超聲檢查中，"側(cè)邊散射"現(xiàn)象最常見于哪種結(jié)構(gòu)？（）A.血管壁B.腎臟集合系統(tǒng)C.肝臟包膜D.膽囊壁7.超聲儀器中，"時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）"主要用于補(bǔ)償哪種效應(yīng)？（）A.多普勒頻移B.聲束擴(kuò)散C.組織衰減D.側(cè)邊散射8.腔內(nèi)超聲探頭最常用于觀察哪種器官？（）A.肝臟B.腎臟C.心臟D.膽囊9.超聲檢查中，"聲束傾斜"會(huì)導(dǎo)致哪種偽影？（）A.閃爍偽影B.拉長(zhǎng)偽影C.錯(cuò)位偽影D.倒置偽影10.超聲報(bào)告中的"陰性發(fā)現(xiàn)"通常指？（）A.未發(fā)現(xiàn)異常B.發(fā)現(xiàn)微小病變C.儀器故障D.患者配合度差三、多選題（每題2分，共20分）1.超聲檢查前患者準(zhǔn)備包括哪些？（）A.空腹B.涂抹耦合劑C.停止使用含鐵藥物D.清潔檢查部位2.彩色多普勒成像中，影響血流顯示的因素包括？（）A.血流速度B.探頭頻率C.血管直徑D.患者心率3.彈性成像技術(shù)的應(yīng)用場(chǎng)景包括？（）A.腫瘤鑒別B.甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)估C.肝纖維化檢測(cè)D.腎臟結(jié)石觀察4.超聲儀器中，以下哪些參數(shù)會(huì)影響圖像質(zhì)量？（）A.增益B.濾波C.采樣頻率D.縱向分辨率5.超聲引導(dǎo)穿刺的注意事項(xiàng)包括？（）A.避開大血管B.確認(rèn)穿刺深度C.使用無菌手套D.調(diào)整探頭角度6.超聲偽影的類型包括？（）A.多普勒偽影B.側(cè)邊散射偽影C.聲束傾斜偽影D.閃爍偽影7.腔內(nèi)超聲探頭的類型包括？（）A.經(jīng)食管探頭B.經(jīng)直腸探頭C.經(jīng)陰道探頭D.經(jīng)皮探頭8.超聲檢查中，以下哪些情況需要使用造影劑？（）A.肝臟腫瘤檢測(cè)B.腎臟血流評(píng)估C.膽囊壁顯示D.血管顯影9.超聲報(bào)告中的"陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)"通常指？（）A.腫瘤結(jié)節(jié)B.異常血流信號(hào)C.腎結(jié)石D.肝硬化10.超聲技師的專業(yè)技能要求包括？（）A.掌握儀器操作B.熟悉解剖結(jié)構(gòu)C.具備臨床溝通能力D.能夠識(shí)別偽影四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因右上腹疼痛就診。超聲檢查顯示：膽囊壁增厚，呈雙層結(jié)構(gòu)，膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影。彩色多普勒顯示膽囊床血流信號(hào)增多。問題：（1）根據(jù)超聲表現(xiàn)，最可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？（3）超聲技師在檢查過程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？案例2：患者，女性，32歲，因乳房腫塊就診。超聲檢查顯示：左側(cè)乳腺外上象限可見一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部可見鈣化灶，彩色多普勒顯示結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富。問題：（1）根據(jù)超聲表現(xiàn)，該結(jié)節(jié)惡性可能性如何？（2）彈性成像技術(shù)在該病例中有何價(jià)值？（3）超聲技師如何優(yōu)化乳腺檢查的圖像質(zhì)量？案例3：患者，男性，60歲，因下肢腫脹就診。超聲檢查顯示：左下肢深靜脈管腔內(nèi)可見血栓形成，彩色多普勒顯示血流信號(hào)中斷，伴靜脈壁增厚。問題：（1）根據(jù)超聲表現(xiàn)，最可能的診斷是什么？（2）超聲技師在檢查過程中應(yīng)注意哪些技術(shù)要點(diǎn)？（3）超聲報(bào)告應(yīng)包含哪些關(guān)鍵信息？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述超聲檢查中偽影的產(chǎn)生原因及其對(duì)圖像質(zhì)量的影響。2.結(jié)合臨床實(shí)際，分析超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)的優(yōu)勢(shì)、操作要點(diǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（多普勒效應(yīng)適用于所有超聲成像，非僅彩色多普勒）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-第2題錯(cuò)誤，多普勒效應(yīng)是超聲物理原理，適用于所有超聲成像模式。-第8題正確，腔內(nèi)超聲探頭主要用于心臟、血管等內(nèi)部器官檢查。二、單選題1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.C10.A解析：-第1題，5.0MHz探頭分辨率較高，適合心臟觀察。-第7題，聲束傾斜會(huì)導(dǎo)致圖像錯(cuò)位，需調(diào)整探頭角度。三、多選題1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,D9.A,B,D10.A,B,C,D解析：-第1題，空腹和涂抹耦合劑是檢查前準(zhǔn)備，停用含鐵藥物非必需。-第6題，所有選項(xiàng)均為常見偽影類型。四、案例分析案例1：（1）診斷：急性膽囊炎伴膽結(jié)石。（2）進(jìn)一步檢查：肝功能、血常規(guī)、膽囊收縮試驗(yàn)。（3）注意事項(xiàng)：避免肥胖患者過度壓迫腹部，選擇合適頻率探頭，動(dòng)態(tài)觀察膽囊收縮功能。解析：-膽囊壁增厚、聲影提示結(jié)石，血流增多提示炎癥。案例2：（1）惡性可能性高（鈣化灶、血流豐富提示惡性）。（2）彈性成像可評(píng)估結(jié)節(jié)硬度，輔助鑒別良惡性。（3）優(yōu)化方法：使用高頻探頭，調(diào)整增益，避免皮膚褶皺干擾。案例3：（1）診斷：左下肢深靜脈血栓形成。（2）技術(shù)要點(diǎn)：選擇合適角度，避免壓迫血管，動(dòng)態(tài)觀察血流變化。（3）報(bào)告關(guān)鍵信息：血栓位置、范圍、血流中斷情況，建議抗凝治療。五、論述題1.超聲偽影的產(chǎn)生原因及其影響超聲偽影是聲波在組織中傳播時(shí)產(chǎn)生的非真實(shí)圖像現(xiàn)象，主要由以下原因引起：-物理因素：聲束擴(kuò)散、折射、反射、散射等（如側(cè)邊散射偽影）；-儀器因素：增益過高、濾波不當(dāng)?shù)龋ㄈ玳W爍偽影）；-患者因素：含氣組織（如肺氣腫）、肥胖等（如聲影）。偽影對(duì)圖像質(zhì)量的影響：-降低分辨率，干擾病灶觀察；-誤判為病變（如聲影誤為腫瘤）；-增加圖像噪聲，影響診斷準(zhǔn)確性。解析：需結(jié)合臨床案例說明偽影的識(shí)別方法，如聲影常見于結(jié)石，需與腫瘤鑒別。2.超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)的優(yōu)勢(shì)、操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)：-定位精準(zhǔn)，減少并發(fā)癥；-實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，避免損傷重要結(jié)構(gòu)；-適用于淺表及深部病灶。