2026年帶狀皰疹護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.帶狀皰疹最主要的病原體是：A.單純皰疹病毒Ⅰ型B.水痘帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒答案：B2.帶狀皰疹患者典型的皮疹特點(diǎn)是：A.對(duì)稱性分布的紅斑丘疹B.沿單側(cè)神經(jīng)走行分布的簇集性水皰C.全身散在的皰疹伴結(jié)痂D.局限于四肢的丘皰疹答案：B3.帶狀皰疹抗病毒治療的最佳啟動(dòng)時(shí)間是皮疹出現(xiàn)后：A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.96小時(shí)內(nèi)答案：C4.評(píng)估帶狀皰疹神經(jīng)痛程度時(shí)，最常用的量化工具是：A.NRS數(shù)字評(píng)分法（010分）B.面部表情疼痛量表C.麥吉爾疼痛問卷（MPQ）D.視覺模擬評(píng)分法（VAS）答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.帶狀皰疹患者皮膚護(hù)理的關(guān)鍵措施包括：A.保持皮疹部位清潔干燥B.未破水皰可用爐甘石洗劑收斂C.已破水皰用3%硼酸溶液濕敷D.常規(guī)使用酒精消毒皮疹E.避免抓撓或摩擦水皰答案：ABCE2.帶狀皰疹可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）B.細(xì)菌性皮膚感染C.角膜炎或虹膜炎（頭面部受累時(shí)）D.膿毒癥E.肢體癱瘓（累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)時(shí)）答案：ABCE3.針對(duì)帶狀皰疹患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：A.皮疹結(jié)痂前避免接觸未患水痘的兒童或孕婦B.疼痛緩解后可立即停用止痛藥C.保持規(guī)律作息，避免過度勞累D.飲食宜清淡，忌辛辣刺激E.皮疹消退后無需隨訪答案：ACD三、簡答題1.簡述帶狀皰疹患者皮膚護(hù)理的具體要點(diǎn)。答案：①觀察皮疹變化：記錄水皰大小、數(shù)量、是否破潰及滲出情況；②清潔護(hù)理：用溫水輕柔清洗皮疹部位，避免用力搓擦；③水皰處理：未破水皰可外用爐甘石洗劑收斂止癢；已破水皰用3%硼酸溶液濕敷，或涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染；④避免刺激：穿寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦；禁用刺激性消毒劑（如酒精、碘酒）；⑤剪短患者指甲，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。2.如何對(duì)帶狀皰疹神經(jīng)痛患者進(jìn)行系統(tǒng)的疼痛評(píng)估？答案：①疼痛性質(zhì)：評(píng)估為灼痛、刺痛、電擊樣痛或鈍痛等；②疼痛程度：使用NRS評(píng)分（010分）或VAS評(píng)分量化；③疼痛部位及范圍：明確是否沿神經(jīng)分布，是否擴(kuò)散；④疼痛時(shí)間：記錄持續(xù)性或陣發(fā)性，夜間是否加重；⑤影響因素：評(píng)估是否因觸摸、溫度變化或活動(dòng)誘發(fā)/加重；⑥伴隨癥狀：是否有麻木、蟻行感、痛覺過敏等；⑦對(duì)生活的影響：包括睡眠、食欲、情緒及日?；顒?dòng)能力。四、案例分析題患者男性，65歲，因“左側(cè)胸背部簇集性水皰伴疼痛5天”入院。查體：T37.8℃，左側(cè)第35肋間可見成簇水皰，部分破潰，周圍皮膚紅腫，觸痛明顯；NRS疼痛評(píng)分7分，夜間難以入睡；既往有糖尿病史10年，血糖控制不佳。診斷為“帶狀皰疹（胸段）”。問題：針對(duì)該患者，列出主要的護(hù)理措施。答案：①疼痛管理：遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋，需在出疹72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)）、神經(jīng)營養(yǎng)藥物（維生素B1、B12）及止痛藥（加巴噴丁或普瑞巴林）；非藥物干預(yù)包括局部冷敷（未破水皰）、經(jīng)皮電刺激（TENS）緩解疼痛；評(píng)估疼痛變化及藥物不良反應(yīng)（如加巴噴丁的頭暈、嗜睡）。②皮膚護(hù)理：保持皮疹清潔，破潰處用3%硼酸溶液濕敷，外用莫匹羅星軟膏；觀察是否有膿性滲出、紅腫擴(kuò)大等感染跡象；指導(dǎo)患者避免抓撓，穿寬松衣物。③并發(fā)癥預(yù)防：監(jiān)測血糖（控制不佳易繼發(fā)感染），觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大（提示細(xì)菌感染）；關(guān)注疼痛持續(xù)時(shí)間（若皮疹消退后疼痛超過1個(gè)月，警惕PHN）；頭面部皮疹需觀察視力、瞳孔變化（排除眼部受累）。④用藥指導(dǎo)：向患者解釋抗病毒藥物需足療程使用（通常710天），不可自行停藥；止痛藥需按醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免突然停藥；告知胰島素或降糖藥需按時(shí)使用，監(jiān)測血糖。⑤心理護(hù)理：安撫患者焦慮情緒（疼痛及皮疹可能影響外觀），解釋帶狀皰疹病程（24周）及多數(shù)可愈的預(yù)后，鼓勵(lì)家