1、易肇事肇禍精神病人管理辦法（試行） 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)對易肇事肇禍精神病人的監(jiān)護(hù)、治療和管理，保障國家、集體和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)中華人民共和國精神衛(wèi)生法及相關(guān)法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本辦法。 第二條 本辦法所指易肇事肇禍精神病人是指患有精神分裂癥、雙向情感障礙、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙和嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯共6大類重性精神疾病，病情不穩(wěn)定，經(jīng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)評估為有暴力傾向等表現(xiàn)、達(dá)到3-5級高風(fēng)險(xiǎn)行為的患者或在不能辨認(rèn)、不能控制自己行為的情況下有違反中華人民共和國刑法或中華人民共和國治安管理處罰法的行為的精神病人。第

2、二章 組織保障 第三條 易肇事肇禍精神病人實(shí)行屬地管理，區(qū)及鎮(zhèn)(區(qū))要成立由分管綜治（穩(wěn)定）工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長，綜治、公安、民政、財(cái)政、衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)、人力資源社會保障、司法等部門（單位）為成員的易肇事肇禍精神病人管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室分別設(shè)在區(qū)穩(wěn)定辦、鎮(zhèn)綜治辦（穩(wěn)定辦）。各級政府要落實(shí)必要的經(jīng)費(fèi)保障，提供必要的工作條件，村（居）委會應(yīng)明確 一分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。 第四條 易肇事肇禍精神病人管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成部門要切實(shí)履行下列職責(zé)： （一）綜治（穩(wěn)定）辦牽頭組織開展易肇事肇禍精神病人的日常管理工作。組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促轄區(qū)各部門、各單位落實(shí)易肇事肇禍精神病人收治管理的各項(xiàng)工作任務(wù)。對轄

3、區(qū)各部門、各單位開展工作情況及有關(guān)事項(xiàng)的辦理情況進(jìn)行督查督辦。 （二）公安部門牽頭組織民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門和各鎮(zhèn)、村（居）委會開展易肇事肇禍精神病人的排查。協(xié)調(diào)相關(guān)部門對易肇事肇禍精神病人進(jìn)行診斷和風(fēng)險(xiǎn)評估，制定管控方案。會同有關(guān)部門對易肇事肇禍精神病人進(jìn)行跟蹤管理。移送有暴力傾向或正在實(shí)施肇事肇禍行為的精神病人到定點(diǎn)醫(yī)院診治。 對正在實(shí)施違法犯罪行為、對本人及他人的安全有威脅的易肇事肇禍精神病人，在保證其安全的情況下，可以對其采取保護(hù)性約束措施。精神病人不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為，實(shí)施違反治安管理行為的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)現(xiàn)場采取保護(hù)性約束措施，并責(zé)令其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和治療。 （三）民政部

4、門負(fù)責(zé)協(xié)助公安、衛(wèi)生部門開展易肇事肇禍精神病人的排查工作。收集、梳理民政系統(tǒng)所屬福利機(jī)構(gòu)和救助站收治的精神疾病患者相關(guān)信息及時通報(bào)公安、衛(wèi)生部門。 對符合社會救助條件的精神病人予以相應(yīng)的社會救助。協(xié)助做好流浪乞討精神病人的救助工作。 （四）衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)協(xié)助公安部門開展易肇事肇禍精神病人排查工作。做好對易肇事肇禍精神病人病情診斷、醫(yī)療救治、信息采集和重性精神病人的隨訪管理工作，及時向公安部門通報(bào)危險(xiǎn)性評估在3級以上的精神病人信息。監(jiān)督精神病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為。 區(qū)精神病防治院負(fù)責(zé)按照中華人民共和國精神衛(wèi)生法的有關(guān)規(guī)定收治易肇事肇禍精神病人，對其病情進(jìn)行診斷和風(fēng)險(xiǎn)評估。完善安全設(shè)施，防止住院治

5、療的易肇事肇禍精神病人住院治療期間外逃、傷人和自殺等事件發(fā)生。 （五） 區(qū)殘聯(lián)開展易肇事肇禍精神病人的社會防治康復(fù)工作。規(guī)范發(fā)放易肇事肇禍精神病人的殘疾人證件，落實(shí)符合救助條件者按規(guī)定享受門診免費(fèi)服藥及重殘補(bǔ)助等優(yōu)惠政策。 （六）人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)落實(shí)易肇事肇禍精神病人的醫(yī)療保險(xiǎn)政策。為康復(fù)后有勞動能力的該類病人提供就業(yè)服務(wù)。 （七） 區(qū)司法局負(fù)責(zé)開展精神衛(wèi)生法及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，為符合條件的易肇事肇禍精神病人提供法律援助。 （八）財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)易肇事肇禍精神病人醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)。要逐年增加精神病防治專項(xiàng)基金的財(cái)政投入，審核撥付并監(jiān)督基金使用情況。 （九）各鎮(zhèn)（區(qū)）及村（居）委會負(fù)責(zé)協(xié)助

6、公安機(jī)關(guān)做好本轄區(qū)內(nèi)易肇事肇禍精神病人排查工作，協(xié)助相關(guān)部門開展易肇事肇禍精神病人的危險(xiǎn)性評估、隨訪管理、應(yīng)急處置工作。發(fā)現(xiàn)易肇事肇禍精神病人及時向公安、衛(wèi)生、民政等部門報(bào)告。落實(shí)本轄區(qū)內(nèi)易肇事肇禍精神病人的醫(yī)療救助政策。 （十）教育部門應(yīng)完善校園安全的人防、技防措施，制定易肇事肇禍精神病人傷害學(xué)生應(yīng)急預(yù)案，普及學(xué)校精神衛(wèi)生知識，做好在校學(xué)生的心理健康教育和危機(jī)干預(yù)。第三章 監(jiān)護(hù)人職責(zé) 第五條 本辦法所指的監(jiān)護(hù)人是指對無行為能力或限制行為能力人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他一切合法權(quán)益負(fù)有監(jiān)督和保護(hù)責(zé)任的人。不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的易肇事肇禍精神病人，依法由有監(jiān)護(hù)能力的配偶、父母、成年子女、其他近親

7、屬擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任的，經(jīng)精神病人所在單位或者住所地的村(居)民委員會同意，也可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)權(quán)，受法律保護(hù)。 對擔(dān)任監(jiān)護(hù)人有爭議的，由精神病人所在單位或者住所地的村（居）民委員會在近親屬中指定。對指定不服的，可以向人民法院起訴，由人民法院裁決。 沒有第一款規(guī)定的監(jiān)護(hù)人或其近親屬不宜作監(jiān)護(hù)人的，由精神病人所在單位擔(dān)任監(jiān)護(hù)人；無工作單位的，由精神病人住所地的村（居）民委員會擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。 第六條 監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)有效履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，保護(hù)被監(jiān)護(hù)精神病人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益。應(yīng)妥善看護(hù)未住院治療的患者，按照醫(yī)囑督促其按時服藥、接受隨訪或者治療。村（居）民委員

8、會、患者所在單位等應(yīng)當(dāng)依患者或者其監(jiān)護(hù)人的請求，對監(jiān)護(hù)人看護(hù)患者提供必要的幫助。對有肇事肇禍傾向或有肇事肇禍行為的精神病人，監(jiān)護(hù)人應(yīng)立即采取措施予以制止并及時告知公安機(jī)關(guān)。對符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人負(fù)責(zé)結(jié)算醫(yī)療救治費(fèi)用并及時領(lǐng)回監(jiān)護(hù)。 監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，致使精神病人肇事肇禍造成他人損害的，應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。第四章 醫(yī)療費(fèi)用 第七條 易肇事肇禍精神病人的醫(yī)療費(fèi)用在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)或享受精神病防治基金救助后支付仍有困難，或者不能通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)及精神病防治專項(xiàng)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的，按照屬地管理原則，由當(dāng)?shù)厝嗣裾畷嚓P(guān)部門共同解決。 第五章 病情診斷和鑒定 第八條 易肇事肇禍精神病人的診斷應(yīng)當(dāng)由精

9、神科主治醫(yī)師或由5年以上臨床診療經(jīng)驗(yàn)的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行。應(yīng)嚴(yán)格按照國家現(xiàn)行精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)及參考國際疾病診斷分類的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合其既往病史、精神狀況檢查、體檢和輔助檢查等進(jìn)行診斷，對重性精神疾病的診斷應(yīng)依據(jù)重性精神疾病管理治療工作規(guī)范開展診斷和風(fēng)險(xiǎn)評估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級。 第九條 肇事肇禍精神病人司法鑒定由具備資質(zhì)的精神疾病司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行，鑒定費(fèi)用由申請鑒定部門或個人承擔(dān)。受害人、肇事肇禍精神病人及其監(jiān)護(hù)人對鑒定結(jié)論有異議的，可以申請復(fù)核或委托重新鑒定。公安機(jī)關(guān)對鑒定結(jié)論有異議的，也可以申請復(fù)核或委托重新鑒定。第六章 日常管理 第十條 各鎮(zhèn)（區(qū)）及社區(qū)村（居）委會應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)易肇事肇禍精神

10、病人進(jìn)行仔細(xì)排查和有效監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)易肇事肇禍精神病人不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為，具有嚴(yán)重肇事肇禍暴力傾向或已發(fā)生嚴(yán)重肇事肇禍行為時，要及時向公安部門報(bào)告。信息報(bào)告人為其所在單位、村（居）委會的工作人員和監(jiān)護(hù)人。公民個人如發(fā)現(xiàn)本辦法第二條所指范圍的精神病人或疑似精神病人，也有報(bào)告義務(wù)。 第十一條 公安部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時處置，并負(fù)責(zé)聯(lián)系監(jiān)護(hù)人或近親屬。第十二條 疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。診斷或鑒定結(jié)果表明，不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者的，或者患者不需要住院治療的，區(qū)精神病防治院應(yīng)立刻終止住院治療，并通知公安部門及患者家屬辦理出院手續(xù)。 第十三條 病人非自愿入院治療后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行檢查評估。評估結(jié)果表明患者不需要住院治療的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知患者及其監(jiān)護(hù)人。由監(jiān)護(hù)人結(jié)清費(fèi)用辦理出院，領(lǐng)回監(jiān)護(hù)人所在地監(jiān)護(hù)或安置。 第十四條 拒不辦理出院手續(xù)的監(jiān)護(hù)人，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)會同公安部門將其送到所在單位或所在