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1、.,嬰兒氣道梗塞急救背部叩擊法,張珊珊,.,我們?yōu)槭裁慈菀装l(fā)生氣道梗塞?,?,?,?,?,?,.,1. 嬰兒咀嚼功能缺乏。雖然會吃東西,但因牙長得不齊全,咀嚼功能差,不能將食物充分嚼碎嚼爛。,2.小寶寶好奇心強。他們認識世界的方式不僅是通過眼、手、耳,他也通過口來認識世界。,3.不良的進食習慣。小寶寶不會坐在那里安靜地吃飯,經(jīng)常是一邊玩一邊跑一邊吃,有些父母看孩子吃得少,還喜歡追著喂。在人多嘈雜之處,嬰兒或因興奮或因緊張而大笑或哭鬧時,喂食食物更會增加氣管異物發(fā)生風險。,4.不恰當?shù)氖澄铩S行┦澄锉砻婀饣?、細小、質(zhì)輕,如花生米、瓜子仁、西瓜子、果凍、米花、葡萄等。,5.幼兒吞咽反射發(fā)育還不完善
2、。咽喉內(nèi)會厭軟骨還不能很好控制,喉部保護機制及吞咽功能不全,本身在進食時就會有食物誤入氣管的情況發(fā)生。,.,.,嬰兒氣道梗阻的識別至關(guān)重要,1.氣道不完全阻塞:當異物吸入喉部時,寶寶可立即發(fā)生咳嗽、氣急、面色青紫、氣喘。這時家長要保持鎮(zhèn)靜,鼓勵寶寶咳嗽,這是機體的一種自我保護。在寶寶咳嗽時,暫時不要拍打背部,以免造成異物移位。,2.氣道完全阻塞:出現(xiàn)氣急、不能咳嗽、不能說話、不能呼吸,面色青紫。寶寶的呼吸道非常狹窄,而嬰兒的代謝速率高,氧氣需求量大,若氣管被阻,臉部就會發(fā)黑,如果不能及時將異物移出,很快就會缺氧,在短時間內(nèi)寶寶可能就會停止呼吸甚至死亡。,3.暫時還沒有明顯的異狀:吞食異物的寶寶
3、上呼吸道被鎖住,呼吸時通常會出現(xiàn)咻咻的喘鳴聲,如果發(fā)現(xiàn)寶寶長期咳嗽或不明原因有類似氣喘的情形,可帶著寶寶到醫(yī)院檢查,確定是否是吞進了異物而造成這種情形。,.,04,背部叩擊法,將嬰兒的身體置于一側(cè)的前臂上,手掌將后頭頸部固定,頭部低于軀干。,.,05,另一手固定嬰兒下頜角,并使嬰兒頭部輕度后仰,打開氣道。,.,06,兩前臂將嬰兒固定,翻轉(zhuǎn)成俯臥位,.,07,用手掌根向內(nèi)、向上叩擊嬰兒背部兩肩胛骨之間4次。,.,08,兩手及前臂將嬰兒固定,翻轉(zhuǎn)為仰臥位,固定后頸部,.,09,快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下方水平46次。,把3個手指放在胸部中線上,食指對準乳頭連線,抬起食指,用中指、無名指向下壓2-3厘米?,.,10,檢查口腔,如異物排出,這時要將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小指沿著口腔低的一側(cè)將口中異物取出,防止異物二次吸入。,.,11,注意事項:,1、盡早盡快識別氣道異物梗塞的表現(xiàn),迅速作出判斷。 2、實施胸部沖擊,定位要準確,力度要適當。 3、操作過程中注意保持嬰兒氣道開放,全程“頭低于胸”。 4、全程密切關(guān)注
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