1、身份識(shí)別及腕帶識(shí)別制度,一、住院患者身份識(shí)別制度,1、患者住院期間均需佩戴腕帶。 2、護(hù)士為患者進(jìn)行輸液、輸血、給藥、標(biāo)本采集、發(fā)放特殊飲食等各種治療、護(hù)理操作和轉(zhuǎn)運(yùn)前，禁止用床號(hào)作為唯一識(shí)別依據(jù)，必須使用2種以上患者身份識(shí)別方法（如姓名、年齡、腕帶標(biāo)識(shí)），各項(xiàng)信息無(wú)誤后方可執(zhí)行。 3、對(duì)重點(diǎn)患者和無(wú)法進(jìn)行有效溝通的患者（產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、兒童、昏迷、意識(shí)不清、危重且無(wú)自主能力患者、語(yǔ)言不通或交流障礙等原因無(wú)法相醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者），由患者陪同人員陳述患者姓名，并核對(duì)患者腕帶信息加以確認(rèn)。,4、患者在醫(yī)技科室做相關(guān)輔助檢查或治療時(shí)，操作前必須使用2種以上患者身份識(shí)別方法核對(duì)患

2、者信息，確保身份正確。 5、對(duì)有藥物過(guò)敏或傳染病等特殊患者，腕帶和床頭卡應(yīng)有相應(yīng)標(biāo)識(shí)。 6、向患者做好宣教，以取得配合。若腕帶損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換，護(hù)理質(zhì)量控制小組定期檢查腕帶使用情況，有督導(dǎo)并有記錄。,經(jīng)患者或家屬確認(rèn)住院信息，打印腕帶給患者佩戴,腕帶損壞時(shí)及時(shí)更換，并確認(rèn)信息正確,病區(qū)執(zhí)行各項(xiàng)操作，雙人核對(duì)腕帶識(shí)別身份信息,執(zhí)行特檢時(shí)，操作者核對(duì)腕帶，并與患者及家屬溝通確認(rèn),護(hù)理質(zhì)量控制小組定期檢查腕帶使用情況，有督導(dǎo)并有記錄,二 門、急診患者身份識(shí)別制度,1、門、急診患者由患者本人或其家屬提供患者信息并填寫病歷楣欄中姓名、年齡等信息，確保準(zhǔn)確；若患者為昏迷或神志不清的無(wú)名氏者應(yīng)佩戴腕帶，腕

3、帶標(biāo)記為“無(wú)名氏+大寫字母”作為臨時(shí)姓名。 2、急診留觀、昏迷、危重、搶救患者等均應(yīng)佩戴腕帶。腕帶完好，信息準(zhǔn)確、字跡清晰。 3、護(hù)士為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理操作和轉(zhuǎn)運(yùn)病人前，均須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少用2種身份識(shí)別方法。,入住觀察室，做好床頭及腕帶標(biāo)識(shí),醫(yī)生評(píng)估患者不需要住院，開留觀醫(yī)囑,1,2,檢查、護(hù)理、治療時(shí)落實(shí)核實(shí),3,門診、急診病人病情較輕時(shí)：,門診、急診病人 病情較重時(shí),生命體征穩(wěn)定者,急診患者入住病房,5,2020/7/7,9,.,生命體征不穩(wěn)定者,急診患者入住病房,5,腕帶使用管理制度,為杜絕因患者身份識(shí)別錯(cuò)誤造成醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事件，防范醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故，所有門診、急診、住

4、院患者進(jìn)行各種醫(yī)療活動(dòng)時(shí)應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者身份的方法, 以提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，特制訂本制度。,LOGO,三、住院患者使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí)，普通病人使用粉色腕帶，對(duì)于無(wú)法標(biāo)記手術(shù)部位的手術(shù)患者（如眼科、肛門手術(shù)），加帶藍(lán)色腕帶。原則上“腕帶”佩戴于患者左手腕部（左手有疾患時(shí)，佩戴右手），對(duì)于腕帶過(guò)敏患者，可將腕帶系于患者衣服第二個(gè)扣眼處，以便于核對(duì)，在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前均應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息, 準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。,二、門診患者由患者自述姓名，以及至少一項(xiàng)個(gè)人資料（如身份證號(hào)碼、出生日期、電話號(hào)碼、住址、病歷或附有照片的證件、醫(yī)保卡等）。,一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)

5、確識(shí)別患者身份,四、住院患者在進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)同時(shí)使用床頭卡、治療單、腕帶等方法確認(rèn)患者身份；對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者自行說(shuō)出本人姓名，對(duì)昏迷或嬰幼兒患者，由其陪護(hù)人員報(bào)患者姓名，對(duì)無(wú)法進(jìn)行身份確認(rèn)的無(wú)名患者，必須嚴(yán)格執(zhí)行身份標(biāo)識(shí)的方法和核對(duì)流程，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 五、完善并落實(shí)醫(yī)療、護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房之間流程）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。,六、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法，并核對(duì)治療單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。 七、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者親自與患者及家屬溝通，陳述患者姓名，作為最后確認(rèn)的手段