1、中藥艾鹽包熱熨,中藥熱鹽包操作方法,中藥熱鹽包在我科患者中的應(yīng)用,熱熨療法和中藥熱鹽包的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥,主要內(nèi)容,可能的不良事件及處理,熱熨療法,熱熨療法是用一些中草藥或其他傳熱的物體，加熱后用布包好，放在人體一定的部位上，作來回往返或旋轉(zhuǎn)的移動而進(jìn)行治療的一種方法。1 常用的熱熨療法有：中藥熨法、鹽熨法、鐵屑加醋熱熨法、坎離砂熱熨法、麥麩療法、蠶砂熨法、蔥熨法、磚熨法、瓶熨法等。 1 羅彩花,賀清濤,王慧. 藥熨的臨床應(yīng)用及其在社區(qū)護(hù)理發(fā)展前景J. 吉林中醫(yī)藥,2007,27(7):67-69,中藥熱熨法，內(nèi)經(jīng)中所述“熨”法即指熱敷法，可分為干熱敷和濕熱敷。干熱敷是指通過炒或微波加熱中

2、藥后進(jìn)行熱敷，如熱鹽包；濕熱敷是指通過煮或蒸的方法加熱中藥包進(jìn)行熱敷，如中藥塌漬等。,中藥熱鹽包熱熨原理,藥物作用,溫?zé)嶙饔?腧穴作用,中藥熱鹽包 熱熨,中藥熱鹽包穴位熱熨優(yōu)點(diǎn),簡 便,快 捷,價 廉,安 全,中藥熱鹽包熱熨骨科適應(yīng)癥、禁忌癥,適應(yīng)癥： 頸肩關(guān)節(jié)肌肉酸痛、腰腿痛等； 跌打損傷引起的局部瘀血、腫痛等； 風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛、麻木、酸脹等； 鼠神經(jīng)生長因子肌肉注射后的臀部肌肉疼痛等。 禁忌癥： 熱性病、高熱、神昏、出血性疾病患者禁用； 皮膚炎癥或濕疹、皮膚過敏患者禁用； 孕婦禁用； 過饑、疲勞、體弱、感覺遲鈍患者慎用。,中藥熱鹽包制作,1,中藥成份,粗鹽,粗鹽能刺激和促進(jìn)皮脂腺的

3、分泌，有助于排出體內(nèi)老化物和去除表面死皮層，從而令肌膚得以更新。,中藥成份,艾葉,2,苦辛，溫。入脾、肝、腎經(jīng)。理氣血，逐寒濕；溫經(jīng)，止血，安胎。,中藥熱鹽包的使用,加熱鹽包,患者取舒適體位,鹽包敷于患處,評估患者,中藥熱鹽包熱熨的操作流程,素質(zhì)要求：儀表端莊，洗手 評 估：評估既往史，有無過敏史；評估局部皮膚情況 物品準(zhǔn)備：治療盤、熱鹽包、手消劑、治療巾或大毛巾 患者準(zhǔn)備：攜帶用物至床前，核對，解釋；安置合理體位，暴露熱熨部位，注意保暖、隱私。 艾鹽包熱熨：熱熨部位墊兩塊干凈毛巾，置熱鹽包于紗布或毛巾上，進(jìn)行熱熨；一般為25-30 min，熱熨溫度以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜；必要時鋪上治

4、療巾或大毛巾， 注意保暖。 觀察宣教：觀察患者對熱感的反應(yīng)，局部皮膚情況，宣教熱鹽包熱熨注意事項(xiàng)。 整 理： 擦凈局部皮膚，安置舒適臥位，整理床單位，清理用物，洗手。 評 價：熱熨部位皮膚情況；患者生理感受及心理感受，預(yù)期目標(biāo)達(dá)到程度。 記 錄：記錄艾鹽包熱熨部位、時間、患者反應(yīng)等，并簽名。,治療過程,中藥熱鹽包熱熨注意事項(xiàng),（1）治療前詳細(xì)評估患者狀況，包括癥狀、局部皮膚情況、過敏史等。 如有出血傾向、皮膚炎癥及皮膚病患者忌用，以免引起出血和感染； 對年老體弱、感覺遲鈍患者慎用。 （2）熱熨時，要防止局部皮膚燙傷。開始時艾鹽包溫度過高，應(yīng)墊小毛巾, 以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜，并隨時詢問

5、患者對熱的反應(yīng)。 （3）操作時，注意病室通風(fēng)，溫濕度適宜，注意保暖，防止脘腹受涼。 （4）熱熨后，應(yīng)靜臥三十分鐘，勿當(dāng)風(fēng)，勿飲冷水及洗冷水澡，注意保暖。 （5）治療期間指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化飲食，忌生冷、辛辣、肥膩之品， 飲食有節(jié)，避免饑飽無常，調(diào)暢情志，保持大便通暢。,效果評價,疼痛（VAS疼痛評分法） 0分 無痛 1-3分 輕度疼痛 4-6分 中度疼痛 7-10分 重度疼痛,肢體麻木 0分 肢體無麻木感 1分 肢體輕微麻木，時作時止 2分 肢體麻木可忍，時常發(fā)作 3分 肢體麻木難忍，持續(xù)不止,可能的不良事件及處理,燙 傷 （1）原因：熱鹽包加熱溫度過高； 操作不當(dāng)，熱熨時未墊小毛巾。 （2）臨床表現(xiàn)：局部皮膚發(fā)紅，甚至出現(xiàn)大小不等的水泡。 （3）預(yù)防處理： 熱鹽包加熱溫度適當(dāng)，溫度控制在40-50。 操作時墊雙層小毛巾