1、一、選擇題(每題 1 分，共 40 分) 【A 型題】 1.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選（） A.地西洋 10-20 靜滴B.靜滴苯妥英鈾 0.5-1gC.靜 脈滴注 20甘露醇 D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E.注射呋塞米 2. 瞳孔針尖樣縮小，意識障礙，大汗，流涎，肌肉顫動，最可 能是（） A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.有機磷農(nóng)藥中毒C.嗎啡中毒D. 腦橋出血E.低血糖反應(yīng) 3. 終止陣發(fā)性室上性心動過速的方法不包括 A.刺激咽部B.壓迫眼球C.壓迫眼眶D.頸動脈 竇按摩動作 4. 搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)（）： A.有機磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定 B.有機磷

2、農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機磷農(nóng)藥中毒的途 徑而定 D.有機磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力 降低的程度而定 5.關(guān)于肝細胞性黃疽的特征，論述錯誤的是（） A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢 B.血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高 C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴張，有光團及聲影 D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高 E.血中肝炎病毒標記物常呈陽性 6.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的（） A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實 B.可見輕度黃疸 腹痛多 3-5 天后緩解 D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克E .可發(fā)生假性囊腫 7.當肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應(yīng)使用下列哪種藥物（ A.安定B.東莨菪堿C.水合氯醛D.

3、撲爾敏 異丙嗪 8.下列不屬于阿托品化指標的是（） C. ） E. A.心率增快B.顏面潮紅C.瞳孔較前增大D.肺 部羅音減少E.口干、皮膚干燥 9.關(guān)于清除進入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是（） A.患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng) 催吐 B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃 C.洗胃液每次注入不宜超過 25，以免促使毒物進入腸內(nèi) D.導瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出 E.毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗 10.關(guān)于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯誤的是（） A. 由中度、重度高血壓患者發(fā)展而來B.細、小動脈透明 性變性 C.眼底血滲出和乳頭水腫D.腎功 能不全，可有

4、心、腦功能障礙 E.如不及時治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰 11.關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是 （） A.肌酸磷酸肌酶在起病 6 小時內(nèi)升高，18-24 小時達高峰， 3-4 日恢復正常 B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在病 6-12 小時后升高，24-48 小時達高峰， 3-6 日降至正常 C.乳酸脫氫酶有起病 8-10 小時后升高，2-3 日達到高峰， 1-2 周恢復正常 的同工酶和的同工酶 1 診斷的特異性最高 起病后 24 小時內(nèi)增高，3-4 日達高峰，1-2 周恢復正常 12. 巴比妥中毒導致休克的原因是（） A.血漿滲出導致血容量減少B.劇烈吐瀉導致血容量減 少 C.

5、毒物抑制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒E.心肌 損害 13.對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物（） A. 甲基硫氧嘧啶B.阿替洛爾C.丙基硫氧嘧啶 D.普奈洛爾E.美托洛爾 14. 患者，女，20 歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減 后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不 規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的 風濕性心臟瓣膜病是（） A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并 關(guān)閉不全 D.二尖瓣狹窄并心房顫動E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫 動 15. 女性，28 歲，車禍傷及右胸 1 小時，訴呼吸困難，體格檢 查見： 患者口唇發(fā)紺， 右前胸未見

6、反常呼吸運動， 腫脹壓痛明顯， 右肺呼吸音降低，2 線胸片示右側(cè) 8、9 肋骨后端骨折，對其的 處理哪項不宜 （） A.清除呼吸道分泌物 B.鎮(zhèn)靜止痛 C.應(yīng)用抗生素 D. 牽引固定 E.胸帶固定 16. 房顫的危害主要在于（） A、干擾心室充盈 B、干擾心臟收縮 C、影響心肌血流 D、增 加心室前負荷 E、增加心室后負荷 17.下列除哪項外，均可診斷糖尿?。ǎ?A.癥狀+隨機血糖11.1 空腹血糖7.8 B.隨機血糖7.811.12h 血糖11.1 C.口服葡萄糖后 1h 血糖11.1 D.兩次 2h 血糖11.1 E.空腹血糖5.67.82h 血糖7.811.1 18.脾臟高度腫大是指（）

7、 A.深吸氣時，脾臟在肋下不超過 2B.深吸氣時，脾臟在 肋下不超過 3 C.深吸氣時，脾臟在肋下 3 至臍水平線 D.深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下E.以上都不正確 19. 預(yù)激綜合征伴發(fā)心房顫動時，應(yīng)選用（） A.毛花苷（C 西地蘭）B.普萘洛爾C.維拉帕米D. 普羅帕酮E.硫氮卓酮 20.瞳孔縮小可見于（） A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)B.阿托品藥物反應(yīng)C.頸交 感神經(jīng)刺激 D.絕對期青光眼 E.視神經(jīng)萎縮 21. 不屬于硝酸甘油機制的是（） A.降低室壁肌張力B.降低心肌氧耗量C.擴張心外 膜血管 D.降低左心室舒張末壓E.降低交感神經(jīng)活性 22.下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點（） A.疼

8、痛定位準確B. 可有局部腹肌強直C.程度劇烈 而持續(xù) D.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重E.常伴惡心、嘔吐、 出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀 23.動力性腹瀉是由于（） A.胃腸粘膜分泌過分的液體 B. 腸內(nèi) 容物滲透壓增高 C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蠕動亢進致 腸內(nèi)食糜停留時間短 E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導致血漿、粘液、膿血滲出 24. 最容易發(fā)生的疾病是：（） A、 急性胰腺炎 B、 胃穿孔 C、 闌尾炎 D、 脾破裂 E、宮外孕出血 25. 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后， 突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于 病人（） A.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性B.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依 賴或病情未能完全控制 C.

9、腎上腺皮質(zhì)功能亢進D.腎上腺皮質(zhì)功能減退分 泌減少 26. 閉合性腦外傷出現(xiàn)高血壓、心動過緩，下列哪種處理是不妥 當?shù)模海ǎ?A、 限制輸液量 B、 控制性降壓 C、 脫水利尿 D、 過度通氣 E、吸氧 27.關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是（） A.發(fā)生機制同肝掌相同B.多見于急、慢性肝炎或肝硬化 C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi) D.是皮膚小動脈末端分支性擴張形成E.一般認為與肝 臟對體內(nèi)雌激素的滅能減弱有關(guān) 28. 血清中常規(guī)檢查檢測不到的標志物是（） D.抗E 抗 29. 禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是（） A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星 E.阿奇霉素 30.下列疾病中不

10、出現(xiàn)紫紺的是（） A.先天性高鐵血紅蛋白血癥B.硫化血紅蛋白血癥 C.主動脈狹窄四聯(lián)癥E.右心功能不全 31.頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了（） A.左心功能不全B.右心功能不全C.縮窄性心包類D.心 包積液E.上腔靜脈綜合征 參考答案 【B 型題】 公用備選答案 A 水平部 B 賁門部 C 降部 D 球部 E 幽門部 32胃潰瘍好發(fā)于（E） 33.十二指腸好發(fā)于（D） 公用備選答案 A 脾 B 胰 C 卵巢 D 子宮 E 空腸 34.腹膜外位器官（B） 35.腹膜間位器官 （D） 【X 型題】 36.敗血癥，膿血癥的治療原則是 A.及早控制原發(fā)感染灶 B.早期應(yīng)用大劑量有效的抗生素 C.增高全身抵抗力 D.增加全身營養(yǎng)，維持水電，酸堿平衡 E.對癥處理 37 破傷風的臨床表現(xiàn)有 A.頸項強直 B.張口困難 C.四肢抽搐 D.神志不清 E.角弓反張 38、下列哪些是特定意義的醫(yī)學術(shù)語（） A 咳嗽咳痰 B 鼻 C 譫妄 D 咯血 E 腹瀉 39、下列哪些情況術(shù)語需采用特殊問診技巧（） A 多話