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文檔簡介
1、腰痛腿痛的中醫(yī)護理,病例3036,朱,女,64歲,住院號:20153810,主訴:7天腰腿痛病史:7天前,患者負重后突然出現腰痛,疼痛為持續(xù)性鈍痛,臥床時略有緩解。疼痛擴散到左臀部,腰部活動受限。體格檢查:L4/5和L5/S1間隙有壓痛()和叩痛(),直腿抬高左60和右60,左(-)和右(-)加強,下肢肌力為V級,感覺運動和腱反射正常。門診計劃因“腰椎間盤突出癥”住院。輔助檢查:t: 37c,p: 64次/分,r: 19次/分,BP: 111/71mmhg。腰椎CT: l4/5,L5/S1椎間盤突出癥。中醫(yī)四診:尚華面色,舌紅,苔薄白,脈澀。診斷:腰腿痛證型:氣滯血瘀,病例,診療方案1。改進相
2、關的輔助檢查,如三項常規(guī)和生化檢查。2.在硬床上休息,小心生活,避免風和寒冷。3.地塞米松可以改善神經水腫。4.熱門選舉套餐待遇。5.拔罐/步行罐。6.根據病情變化調整治療方案。問題1:王曉燕:腰腿痛的定義,楊千:腰腿痛是一種常見的腰椎疾病,由腰椎間盤退變、纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫脊神經根引起。問題2:腰痛及腿痛的病因病機蔣:腰痛及腿痛的病因病機包括以下幾點:1 .外部疾病和傷害。菌株3。腎陽虛、氣虛、筋脈失養(yǎng)。風、寒、濕流入經脈,氣血凝滯。王曉燕:腰腿痛的臨床表現,李莉。問題4:王曉燕:腰痛和腿痛的辨證分型,劉娜:1。氣滯血瘀型:因腰扭傷、腰痛嚴重、強迫體位、脈弦數或細數所致。2.風寒阻型:
3、腰腿疼痛,感覺沉重,因寒冷而加重,四肢自覺寒冷,喜溫惡寒,舌苔白膩,脈沉緩。3.濕熱型:腿痛,身體虛弱,疼痛伴有熱感,熱或雨天加重,惡熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈數或弦數。4.肝腎兩虛:腰腿痛長期不愈或復發(fā),筋骨虛弱,腰酸背痛,腰酸背痛加重,臥房體重減輕,腿痛軟麻木,有時還會出現耳鳴耳聾。舌質蒼白,脈弦細而無力。問題5,王曉燕:腰痛和腿痛的治療,張玉梅:1。保守治療:牽引、按摩、針灸、中藥熏洗、口服中西藥物。2.膠原酶溶解、臭氧和等離子射頻。3.脊柱內窺鏡的微創(chuàng)治療:經皮椎間孔(PELD)技術和顯微內窺鏡椎間盤切除術。4.開放手術:髓核摘除。問題6。王曉燕:腰痛和腿痛的中醫(yī)護理是什么?周平:
4、1。臨床護理1。觀察疼痛部位、性質、與體位變化的關系以及是否有放射痛。2.骨盆牽引用于早期病人或復發(fā)性急性病人。牽引重量通常為20公斤,每天一次,每次約30分鐘。3.病房的環(huán)境安靜、干凈、舒適,空氣清新。1.辨證施護1。氣滯血瘀型:(1)腰痛明顯者,可采用按摩或叩擊止痛,或在脊椎骨旁的痛點、環(huán)跳點、成山穴處注射紅花注射液2-4毫升,每周2次。你也可以用熱敷和濕敷。(2)服用身痛逐瘀湯活血化瘀。(3)遵醫(yī)囑,口服17種活血膠囊,活血化瘀,止痛。風寒阻型:(1)注意背部和腰部保暖,避免寒邪侵入。(2)采用w(3)疼痛嚴重時穴位按摩(取腎俞、命門等)。)。4.耐濕熱型(1)保持臥室的床干燥平整,出汗
5、時要及時晾曬和換衣服。(2)多吃蔬菜和水果,多喝茶或冷飲,保持大便通暢。(3)中藥湯劑應感冒服用。3.飲食護理1。氣滯血瘀型:飲食清淡、清淡、易消化。多吃水果和蔬菜,避免油膩和辛辣的產品。多吃一些促進血液循環(huán)、化瘀止痛的食物,比如非蔬菜和冬瓜。2.風寒阻型:多吃溫補品,如羊肉、生姜等,避免吃冷食和脂肪制品。3.濕熱型:飲食清淡,營養(yǎng)豐富;多吃清熱利濕的產品,如紅豆、綠豆、蓮子、薏米粥;避免辛辣、辛辣和油炸產品;4.肝腎不足型:飲食清淡,忌辛辣、油膩、酒精和刺激性飲料,如濃茶和咖啡;多吃動物內臟,溫腎益氣。情感護理1。做好心理護理,緩解焦慮。2.理清七情與疾病的關系,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。生活護理指導:1。在硬床上休息,平躺時膝蓋稍微彎曲,在膝關節(jié)下放一個軟枕頭來緩解坐骨神經的壓力。2.坐起來時盡量使用皮帶,不要舉起重物。3.養(yǎng)成定時排便的習慣,多吃水果和蔬菜,避免感冒,防止便秘和其他增加腹部壓力的因素。4.避免長時間坐著,長時間站著,穿高跟鞋。5.天氣變化
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