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文檔簡(jiǎn)介

1、二一一年一月,積極發(fā)展定額給付型傳統(tǒng)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品;深度開(kāi)發(fā)兼有保障、理財(cái)、健康管理功能的護(hù)理險(xiǎn)產(chǎn)品,在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中融入健康管理元素,公司已開(kāi)發(fā)各類產(chǎn)品135款,涵蓋醫(yī)療、疾病、護(hù)理、失能等健康保險(xiǎn)全部領(lǐng)域,是健康保險(xiǎn)產(chǎn)品種類最齊全、保障能力最全面的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,加大產(chǎn)品創(chuàng)新力度,公司介紹,中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司(簡(jiǎn)稱人保健康),系國(guó)務(wù)院同意,中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的第一家專業(yè)健康保險(xiǎn)公司。公司充分依托PICC的資源優(yōu)勢(shì),積極引入國(guó)際先進(jìn)的技術(shù)和成熟經(jīng)驗(yàn),致力于將專業(yè)化貫穿于經(jīng)營(yíng)管理的全過(guò)程,不斷創(chuàng)新健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式,全面打造不可比擬的核心競(jìng)爭(zhēng)力和持續(xù)領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)成為中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市

2、場(chǎng)上最具活力的一流專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,人保健康致力于通過(guò)提供個(gè)性化和人性化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品與服務(wù),通過(guò)全面健康管理服務(wù),促進(jìn)全民健康幸福與社會(huì)和諧進(jìn)步。,榮獲“中國(guó)健康管理事業(yè)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”,榮獲“2009-2010年度健康管理優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”,榮獲“2010年中國(guó)健康管理示范基地”,入選“中國(guó)健康管理事業(yè)10年紀(jì)錄榜”,李玉泉總裁榮獲 “中國(guó)健康管理事業(yè)個(gè)人特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”,目前,公司已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)健康管理融入健康保險(xiǎn)的首倡者和引領(lǐng)者,取得了廣泛影響,得到了社會(huì)的高度認(rèn)可。,公司股東介紹,中國(guó)人??毓晒?人保健康最大的股東中國(guó)人??毓晒?,是中國(guó)最大的國(guó)有保險(xiǎn)公司,其前身為1949年成立,國(guó)內(nèi)經(jīng)營(yíng)歷史最

3、悠久的保險(xiǎn)企業(yè)中國(guó)人民保險(xiǎn)公司。歷經(jīng)50余年,經(jīng)過(guò)不斷的開(kāi)創(chuàng)和發(fā)展,中國(guó)人民保險(xiǎn)公司造就了享譽(yù)國(guó)內(nèi)外的保險(xiǎn)品牌,截至2004年底,中國(guó)人保擁有遍布全國(guó)的4000多家營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)和中國(guó)非壽險(xiǎn)領(lǐng)域60%的市場(chǎng)份額。,公司股東介紹,DKV德國(guó)健康保險(xiǎn)股份公司 德國(guó)DKV健康保險(xiǎn)公司成立于1927年,目前是歐洲規(guī)模最大的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司,擁有先進(jìn)的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。2003年,DKV公司保費(fèi)收入約45億歐元,總資產(chǎn)164億歐元,客戶數(shù)量達(dá)到650萬(wàn)人。,公司優(yōu)勢(shì),第一家批準(zhǔn)設(shè)立的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司 中國(guó)人民健康保險(xiǎn)公司是中國(guó)大陸第一家獲準(zhǔn)設(shè)立的專業(yè)商業(yè)健康險(xiǎn)公司,是我國(guó)醫(yī)療保障體系的重要組成部分,

4、為廣大人民群眾提供以住院醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)等為主的專業(yè)健康險(xiǎn)服務(wù),通過(guò)整合醫(yī)療服務(wù)、健康管理和健康服務(wù)等手段為社會(huì)公眾提供健康保障。溫家寶總理對(duì)公司設(shè)立兩度作出重要批示:“逐步發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),把商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)保結(jié)合起來(lái),不僅有利于滿足廣大群眾的醫(yī)療需求,而且有利于發(fā)展經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)”。第一家引進(jìn)外資的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司 溫家寶總理題詞:“堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、精心組建,規(guī)范運(yùn)作,結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外成功經(jīng)驗(yàn),務(wù)必辦好”。,公司優(yōu)勢(shì),第一家引進(jìn)外資的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司 中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司的股東DKV德國(guó)健康保險(xiǎn)股份公司,成立于1927年,具有70余年的商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)

5、營(yíng)歷史,擁有成熟的健康保險(xiǎn)專業(yè)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。DKV的引入為公司帶來(lái)了國(guó)際化的管理與技術(shù),是公司領(lǐng)先市場(chǎng)的保證。,公司理念,公司理念 使 命為中國(guó)最廣大的民眾提供健康保障,實(shí)施健康管理。 遠(yuǎn) 景引領(lǐng)中國(guó)專業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng),成為最具活力,不斷超越的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司。 經(jīng)營(yíng)理念樹(shù)專業(yè)旗幟,走精品路線,建中國(guó)模式,達(dá)國(guó)際水準(zhǔn)。率先在市場(chǎng)上引入健康管理理念 核心價(jià)值-心系人民,健康中國(guó),率先在市場(chǎng)上引入健康管理理念,經(jīng)營(yíng)范圍 健康保障和健康管理“雙健合壁”。中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司憑借先進(jìn)的健康管理概念、卓越的IT運(yùn)用平臺(tái)、領(lǐng)先的門店服務(wù)模式,將健康教育、疾病干預(yù)、就診服務(wù)等健康管理理念引入市場(chǎng)。為

6、客戶提供便捷實(shí)用的貼身服務(wù)。,經(jīng)營(yíng)范圍,各種人民幣和外幣的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù); 與國(guó)家醫(yī)療保障政策配套、受政府委托的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù); 與健康保險(xiǎn)有關(guān)的咨詢服務(wù)業(yè)務(wù)及代理業(yè)務(wù); 與健康保險(xiǎn)有關(guān)的再保險(xiǎn)業(yè)務(wù); 國(guó)家法律、法規(guī)允許的資金運(yùn)用業(yè)務(wù); 中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的其他業(yè)務(wù),我們的產(chǎn)品,門類齊全 產(chǎn)品體系涵蓋醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)、健康管理產(chǎn)品等,逐步推出失能收入保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等新星產(chǎn)品。 理念先進(jìn) 系統(tǒng)引入健康管理服務(wù)之創(chuàng)新理念,堅(jiān)持“健康保障+健康管理”的產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)模式。有別于目前市場(chǎng)上所有健康險(xiǎn)產(chǎn)品,為您提供貼心周全的健康管理服務(wù)。 特點(diǎn)鮮明 突破

7、基本醫(yī)保目錄限制,推行首年保證續(xù)保,提供更長(zhǎng)期的保障計(jì)劃,保障設(shè)計(jì)更為科學(xué)、全面、持久。 需求定制 關(guān)注客戶個(gè)性化特征,滿足客戶差異化需求,完全量身定制。,公司使命 為中國(guó)最廣大的民眾提供健康保障、實(shí)施健康管理 公司愿景 建成引領(lǐng)中國(guó)專業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng),最具活力、不斷超越的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司,中國(guó)人保健康借款人意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)介紹,人保健康浙江分公司從2010年開(kāi)始借款人意外險(xiǎn)業(yè)務(wù),主要試點(diǎn)機(jī)構(gòu)為臺(tái)州和建德,2010年累計(jì)產(chǎn)生保費(fèi)110萬(wàn)元,通過(guò)前期試點(diǎn),積累了相關(guān)的業(yè)務(wù)操作經(jīng)驗(yàn),2011年擬在全省進(jìn)行業(yè)務(wù)推廣。,產(chǎn)品介紹,保險(xiǎn)責(zé)任,意外身故保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故之日起180天內(nèi)因

8、該次意外傷害直接導(dǎo)致身故的,本公司按保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。 意外傷殘保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故之日起180天內(nèi)因該次意外傷害直接造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”(見(jiàn)附表)中所列傷殘程度之一的,本公司按表中的給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外傷殘保險(xiǎn)金。如180天內(nèi)治療仍未結(jié)束的,本公司將按自事故之日起第180天的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付意外傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因遭受同一意外傷害事故導(dǎo)致附表中一項(xiàng)以上傷殘時(shí),本公司給付各項(xiàng)意外傷殘保險(xiǎn)金之和。但若不同傷殘項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付一項(xiàng)較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人該次意外傷害事

9、故所致的傷殘,如合并前次因意外傷害事故所致的傷殘,達(dá)到附表中所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外傷殘等級(jí)的,本公司按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付意外傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度對(duì)應(yīng)于附表所列項(xiàng)目的意外傷殘保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人意外身故保險(xiǎn)金、意外傷殘保險(xiǎn)金的給付總和以約定的保險(xiǎn)金額為限。,責(zé)任免除,因下列情形之一引起的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任: 投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害; 被保險(xiǎn)人故意自傷、自殺(被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外)、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施; 被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩; 因整容手術(shù)、藥物過(guò)敏或其他醫(yī)療行為所致事故; 被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,服用、涂用、吸入或注射

10、藥物; 被保險(xiǎn)人從事潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)、探險(xiǎn)、摔跤比賽、拳擊比賽、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)活動(dòng); 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂及核爆炸、核輻射或核污染。,責(zé)任免除,被保險(xiǎn)人在下列期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任: 醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品; 酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車; 被保險(xiǎn)人精神類疾病患病期間。 因上述情況導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止,本公司向投保人退還該被保險(xiǎn)人的現(xiàn)金價(jià)值。但因投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司向受益人退還該被保險(xiǎn)人的現(xiàn)金價(jià)值。,

11、理賠資料說(shuō)明,保險(xiǎn)金的給付,保險(xiǎn)金的給付:本公司在收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書以及相關(guān)證明和資料后,經(jīng)審核對(duì)申請(qǐng)材料齊全、屬于保險(xiǎn)責(zé)任且不需要調(diào)查的案件,本公司在10個(gè)工作日內(nèi)做出理賠決定并向申請(qǐng)人反饋,對(duì)10個(gè)工作日內(nèi)不能確定結(jié)果的案件,本公司會(huì)在第10個(gè)工作日之前將進(jìn)展情況通知申請(qǐng)人,并說(shuō)明可能需要的時(shí)間。對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在做出理賠決定后10天內(nèi)向受益人履行給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;對(duì)確定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司會(huì)及時(shí)通知申請(qǐng)人。,培訓(xùn)及合作計(jì)劃,服務(wù)團(tuán)隊(duì),程高 團(tuán)險(xiǎn)銷售部高級(jí)二級(jí)業(yè)務(wù)經(jīng)理 聯(lián)系電話15957953317 倪雋界 團(tuán)險(xiǎn)銷售部業(yè)務(wù)一級(jí)經(jīng)理 聯(lián)

12、系電話13735696763 鄭盆波 運(yùn)營(yíng)管理部理賠查勘員 聯(lián)系電話13516967107,服務(wù)承諾,為了全心全意讓客戶滿意,樹(shù)立公司的品牌形象,我們將做好以下各項(xiàng)服務(wù): 投保手續(xù) 1、我們將派專人客戶經(jīng)理前往貴單位辦理投保的一切手續(xù); 2、我們會(huì)制作中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司客戶保險(xiǎn)服務(wù)手冊(cè),并由倪雋界服務(wù)專員送至客戶手中,并向客戶解釋相關(guān)保障內(nèi)容。 二、理賠流程 1、 我們將成立專門的理賠小組,負(fù)責(zé)資料收集、信息溝通、理賠審核、結(jié)案付款等工作。對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故我們會(huì)本著“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的精神,認(rèn)真進(jìn)行理賠服務(wù);

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