1、常識(shí)普及：ABO血型鑒定,A型紅細(xì)胞上有A抗原 B型者有B抗原 AB型者有A和B兩種抗原 O型者A與B兩種抗原均無,ABO血型鑒定,A型血：紅細(xì)胞上A抗原+血液中B抗原抗體 B型血：紅細(xì)胞上B抗原+血液中A抗原抗體 O型血：紅細(xì)胞上無抗原+血液中A和B抗原抗體（萬能供血者） AB型血：紅細(xì)胞上A和B抗原+血液中無抗體 （萬能受血者）,ABO血型鑒定,Rh血型,Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測(cè)，根據(jù)病人紅細(xì)胞是否帶有D抗原分為Rh陽性和Rh陰性。 絕大多數(shù)漢族人為Rh陽性，Rh陰性率小于1%，故由Rh血型不合引起的輸血反應(yīng)相對(duì)較ABO血型少。 Rh陽性者可以接受Rh陰性者的血液，但Rh陰

2、性者不能接受Rh陽性者血液，因?yàn)镽h陽性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生 Rh抗體。 如果再次輸入Rh陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。,免疫系統(tǒng)的三大功能,免 疫 應(yīng) 答,免疫應(yīng)答的種類及特點(diǎn),固有免疫應(yīng)答（native immunity）：即天然免疫，其特點(diǎn)是：個(gè)體出生時(shí)即具備，作用范圍廣，并非針對(duì)特定抗原。 適應(yīng)性免疫應(yīng)答（adaptive immunity）：個(gè)體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對(duì)該特定抗原而發(fā)生反應(yīng)。,特征： （1）出生時(shí)即具有，遺傳獲得 （2）反應(yīng)迅速，針對(duì)范圍廣 組成 ： （1）屏障結(jié)構(gòu)：皮膚和粘膜屏障，血腦屏障， 胎盤屏障 （2）吞噬細(xì)胞：吞噬、分解生物大分子，殺滅病

3、原體。 （3）正常組織和體液中的殺菌物質(zhì)：抗體、補(bǔ)體、溶菌酶等,固有免疫應(yīng)答的特征和組成,屏障結(jié)構(gòu),體表屏障：皮膚黏膜屏障（物理屏障、化學(xué)屏障、生物學(xué)屏障） 體內(nèi)屏障結(jié)構(gòu)： （1）血-腦屏障（由軟腦膜、脈絡(luò)叢的腦毛細(xì)血管壁和星形膠質(zhì)細(xì)胞組成）。 （2）血-胎屏障（由母體子宮內(nèi)膜的底蛻膜和胎兒的絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞共同構(gòu)成）。,血-腦屏障,血-胎屏障,吞噬細(xì)胞（phagocyte）：包括中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞。 吞噬細(xì)胞功能表達(dá)過程： （1）募集和遷移 （2）識(shí)別 （3）吞噬 （4）殺傷,參與天然免疫的效應(yīng)細(xì)胞,參與天然免疫的效應(yīng)細(xì)胞,NK細(xì)胞：是一類獨(dú)立的淋巴細(xì)胞群，表面不表達(dá)特異性抗原識(shí)別受

4、體，無需抗原預(yù)先致敏即可直接殺傷某些靶細(xì)胞（包括腫瘤細(xì)胞、病毒或細(xì)菌感染的細(xì)胞以及機(jī)體某些正常細(xì)胞）。 T細(xì)胞：主要分布于黏膜、上皮細(xì)胞以及在外周血中。生物學(xué)特征：以非MHC限制性的方式直接識(shí)別完整的多肽抗原；抗原識(shí)別譜較窄；參與皮膚黏膜、腸道粘膜的天然免疫防御。 B1細(xì)胞：主要定居在腹腔、胸腔以及腸壁固有層，原始“B”細(xì)胞，抗原識(shí)別譜窄，主要擔(dān)負(fù)腹腔、胸腔部位的天然免疫防御功能。,防御素（defensin）：一種耐受蛋白酶的分子，對(duì)細(xì)菌、真菌和有包膜的病毒具有廣譜的直接殺傷活性。 補(bǔ)體系統(tǒng)（complement）：由30多種廣泛存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面蛋白質(zhì)組成、具有精密調(diào)控機(jī)制的蛋白

5、反應(yīng)系統(tǒng)。 細(xì)胞因子（cytokine）：是由多種細(xì)胞，特別是免疫細(xì)胞所產(chǎn)生、具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白。 溶菌酶（lysozyme）：屬不耐熱堿性蛋白質(zhì)，主要來源于巨噬細(xì)胞，廣泛存在于各種體液、外分泌液和巨噬細(xì)胞溶酶體中。 其他效應(yīng)分子：氧自由基、一氧化氮、脂質(zhì)介質(zhì)（PEG、LTB4、PAF、CRP）。,參與天然免疫的免疫分子,特征 （1）個(gè)體出生后，由于接觸抗原而獲得 （2）針對(duì)性強(qiáng)（特異性強(qiáng)），也稱特異性免疫 （3）有多樣性和記憶性 組成 （1） 體液免疫：B細(xì)胞介導(dǎo) （2） 細(xì)胞免疫：T細(xì)胞介導(dǎo),適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特征和組成,適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程,細(xì)胞免疫應(yīng)答的基本過程,CD4+ Th1細(xì)胞的功能,CD4+ Th2細(xì)胞的功能,三