1、加強護士法律意識在陳東平臨床工作中的應用隨著國家法律的不斷完善，人們的法律觀念和自我保護意識越來越強。護理工作與人的生命、老年、疾病和死亡密切相關(guān)。稍有疏忽可能會導致錯誤和醫(yī)療糾紛。這就要求每一個護理工作者都要熟悉國家法律法規(guī)，增強法律意識，用法律規(guī)范自己的行為，提高自律性，保護護士和患者的合法權(quán)益，維護正常的醫(yī)療秩序。1.提高護士法律意識的重要性。1.護理工作的特殊性決定了護士法律意識的重要性。護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分。俗話說“三點治療，七點護理”，良好的護理能為準確及時的診斷和治療提供可靠的依據(jù)，能減輕患者的痛苦，縮短病程，減輕經(jīng)濟負擔。護士法律意識薄弱，容易出現(xiàn)差錯和事故，引發(fā)醫(yī)

2、療糾紛，干擾正常的醫(yī)療秩序，嚴重影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。加強護士法律意識的培養(yǎng)是保障護理安全的基礎。為患者提供干凈、舒適、安靜、安全的醫(yī)院環(huán)境、周到的生活護理、耐心細致的心理護理、正確執(zhí)行醫(yī)囑、健康教育等。要求護士全心全意為患者服務，以患者為中心，從法律角度理解其職業(yè)責任和權(quán)利義務，從而保證護理質(zhì)量，保護患者權(quán)益。3。保障護士權(quán)益的必要性。在診斷、治療和護理過程中，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者或其家屬可能會責備、虐待和毆打護士。甚至有些醫(yī)生為了逃避或減輕自己的責任，想盡辦法把責任轉(zhuǎn)移給護士，這就威脅到了護士的人身安全。這就要求護士要有高度的自我保護意識，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。即使發(fā)生，也要正確面

3、對，冷靜處理，保護現(xiàn)場和醫(yī)療資料，包括醫(yī)療文件、搶救資料和用過的安瓿瓶。強化法律觀念是護理職業(yè)道德建設的需要。分析護理糾紛上升的原因，發(fā)現(xiàn)除了護士個體存在的溝通障礙等主觀問題外，普遍存在的不尊重護士、忽視醫(yī)生和護士的認知偏見以及患者及其家屬的醫(yī)療態(tài)度和角色的不適應也是重要原因之一，這就要求護士在履行職責、謹慎獨立的前提下，具備良好的職業(yè)道德、服務意識和專業(yè)能力，自覺運用法律規(guī)范自己的行為。二是強化護士法律意識的內(nèi)容。合同意識：患者到醫(yī)院就診后就與醫(yī)院建立了醫(yī)療服務關(guān)系，后續(xù)的醫(yī)療指導、醫(yī)療、計劃費用、檢查、處置、取藥和住院都是醫(yī)療合同的具體服務內(nèi)容。護士應嚴格按照合同規(guī)定(即操作規(guī)程和醫(yī)療規(guī)章

4、制度等具體內(nèi)容)履行合同義務。)，否則，他們可能承擔違約的法律責任。2.規(guī)則意識：護士每次治療病人時，護理方法都是正確的，如果按照規(guī)則和規(guī)定實施，就會對病人起到治療作用，最終達到康復的目的。相反，如果護理人員不按規(guī)定操作，由感覺、想當然和護理失誤引起的輸液反應、感染或并發(fā)癥會給患者帶來不可預知的后果，并引起糾紛。因此，護士必須具有高度的規(guī)章制度意識，必須嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和護理標準，按常規(guī)認真完成所有護理工作。證據(jù)意識：在依法處理醫(yī)療事故時，法律規(guī)定了舉證責任倒置原則，即醫(yī)院有義務提供證據(jù)證明其醫(yī)療行為沒有錯，否則將因證據(jù)不足而承擔不利的法律后果。因此，護士應加強證據(jù)

5、意識，首先要認真記錄病情的全過程，并注意制作和保存醫(yī)學證據(jù)，包括病歷、檢驗單、輸血和輸液殘液。護理文書作為護理過程的原始記錄，是民事訴訟中最有效、最重要、最直接的書面證據(jù)(書證)，是法律部門進行法醫(yī)鑒定的重要法律依據(jù)。因此，護士必須重視文件的規(guī)范化書寫。風險與安全意識：護理風險存在于醫(yī)療活動的全過程，安全護理與患者生命息息相關(guān)。輕微的疏忽可能會導致病人殘疾和死亡的嚴重后果。護士應充分認識護理安全的重要性，強化安全護理和風險防范意識，嚴格遵守安全操作規(guī)程，確?；颊咴诮邮茚t(yī)療服務過程中不會遭受意外傷害。護士有一個特殊的工作環(huán)境。防止生物污染、疾病傳播、磁輻射和電燒傷影響人的身心健康。5.自我保護意

6、識：醫(yī)療事故處理條例及相關(guān)法律對醫(yī)療事故責任人的處理做出了明確規(guī)定，醫(yī)院也對醫(yī)務人員的失職行為進行了處罰。一旦發(fā)生醫(yī)療事故，責任輕的要受到行政處理，責任重的要承擔法律責任。護士應不斷加強自身修養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)，增強自我保護能力，加強法律知識的學習，知法依法護理，學會用法律武器維護自己的合法權(quán)益。3.增強護士法律意識的措施。護理操作：護理操作始終貫穿于每個病人的治療和護理之中。如果護士在實際操作中不嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，他們就不方便，怕麻煩，簡化程序，甚至違反操作規(guī)程，可能會給病人帶來不同程度的傷害。如靜脈輸注刺激性藥物，不慎穿刺，觀察不佳，導致局部組織損傷；在進行暴露治療和護理時，如導尿、臥床洗澡

7、、換藥等，不需要用屏幕保護病人，以免傷害病人的心靈；夜間輸血時，由于值班人員少，兩人核對簽字手續(xù)不到位，用血安全得不到保障，可能會引發(fā)糾紛甚至違法。因此，護士在進行各種護理操作時，應嚴格遵守操作規(guī)程，確保護理安全。2.護理文件記錄：護理文件包括體溫單、醫(yī)囑、護理記錄等。這些記錄一方面可以為醫(yī)生提供病人病情和治療的依據(jù)，另一方面也是重要的法律證據(jù)材料。然而，一些護理人員在記錄時并沒有注意到這一點，也沒有意識到它可以作為法律依據(jù)的嚴重性。不僅存在著偽造記錄的現(xiàn)象，還存在著記錄不及時、不準確的缺陷，以及字跡模糊、涂改的現(xiàn)象。特殊檢查和治療以及病情變化不及時記錄或記錄，使記錄無法保持動態(tài)和連續(xù)性，當出

8、現(xiàn)文書錯誤、錯別字和遺漏時。原始字跡是用小刀刮除并用膠帶粘貼而不是按標準要求修改的，影響了病歷的真實性。一旦護理差錯或醫(yī)療糾紛發(fā)生，這些原始病歷將成為法律依據(jù)。如果有任何虛假或遺漏，他們將失去自我保護的武器，這將很難區(qū)分嘴和證據(jù)。因此。護士必須從這個角度理解護理文件記錄的重要性如果患者因明知故犯而遭受損失，且違法執(zhí)行醫(yī)囑導致嚴重后果，護理人員將與醫(yī)生共同承擔法律責任。如果病人難以入睡或有難以忍受的疼痛，護士不想打擾醫(yī)生的休息，擅自注射鎮(zhèn)靜劑或止痛藥來掩蓋病情；在非緊急搶救的情況下，由于護士違反原則執(zhí)行口頭醫(yī)囑的巧合和失誤，此時法律是無情的，操作者將遭受后果。因此，在執(zhí)行醫(yī)囑時，必須嚴格遵守醫(yī)囑

9、執(zhí)行制度，堅持原則，依法執(zhí)業(yè)。4.履行告知義務：法律規(guī)定患者有知情同意權(quán)和疾病意識，護士有告知義務。在臨床護理中，一些護士責任心不強，疏于管理，未能履行或告知必要的意愿，這將給患者帶來不必要的后果。例如，患者留置導尿管，護士沒有向他們解釋相關(guān)注意事項，導致患者在不知情的情況下強行拔出導尿管，造成尿道損傷；心肺疾病自我快速輸注引起的心力衰竭、肺水腫等都是由于通知不充分造成的。一旦發(fā)生糾紛，將涉及法律責任。因此，護士不僅要完成各項護理操作，還要豐富理論知識，提高自身素質(zhì)和服務意識，從法律角度規(guī)范健康教育，履行告知義務。5.其他方面：包括病房環(huán)境、設施和物品的管理，以及病人和護理人員的管理。例如，在內(nèi)部和外部檢查期間，重癥患者沒有醫(yī)務人員陪同，輕度患者或恢復期患者隨意回家，護理人員參與護理操作(吸痰、鼻飼、輸液、拔針等)。)，并允許患者自行更換床位。如果你在檢查過程中；回家后發(fā)生了一起事故；非法經(jīng)營造成的損失；如果換床治療出現(xiàn)差錯，醫(yī)療糾紛是無法避免的，甚至會被送上法庭。綜上所述，護士執(zhí)業(yè)的許多方面都存在潛在的法律問題，隨時會引發(fā)