1、1,親親圈,降低產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率,圈員資料,“親”在漢字代表：父母，母親。對所愛的人的昵稱。關系近，感情好 。 我們選擇圈名的目的： 希望每位寶寶都是父母的小親親； 每位新媽媽都是新爸爸的親親； 每位護士與產(chǎn)婦的關系都是和諧，親如一家。 希望于每個家庭都能生活得幸福甜蜜。,3,圈名釋義,4,圏徽解釋,紅色代表熱情，綠色代表生命,黃色代表希望。三色相間顯出生命的朝氣。,外圈是心形，圈內(nèi)線條勾勒出母嬰的形象。代表著我們對產(chǎn)婦與新生兒的愛心，細心與耐心。,2020/8/3,5,5,主題選定,注：以評價法進行主題評價，共10人參與選題過程，5分最高，1分最低，第一位為親親圈活動主題,對病人而言：減少

2、產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛。 對同仁而言：滿足產(chǎn)婦所需，增加自身成就感。 對院方而言：為產(chǎn)婦與嬰兒提供安全照護的環(huán)境。,7,選題理由,不熟悉QC手法進度落后,為搜集資料，延長一周,活動進度表,乳房脹痛的定義是：產(chǎn)后3天內(nèi)，因淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房逐漸脹實、變硬，觸之疼痛。 產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率=產(chǎn)后乳房脹痛產(chǎn)婦人數(shù)/分娩產(chǎn)婦人數(shù)100% 在2014.01.06-2014.01.26這3周的時間內(nèi)（共分娩76位產(chǎn)婦),針對所有發(fā)生奶脹的住院產(chǎn)婦進行調(diào)查,調(diào)查方法由責任護士每天檢查住院產(chǎn)婦,一旦有產(chǎn)婦發(fā)生奶脹,發(fā)放調(diào)查表, 說明調(diào)查的目的,由奶脹的產(chǎn)婦進行填寫,由責任護士記錄。,9,現(xiàn)狀把握,10

3、,現(xiàn)狀把握,住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表,11,現(xiàn)狀把握,根據(jù)80/20原則，我們將相關母乳喂養(yǎng)知識缺乏 ，混合喂養(yǎng)，活動不便作為本次整改的重點,現(xiàn)狀把握,改善值現(xiàn)狀值改善重點圈改善能力 目標值現(xiàn)狀值改善值 改善值(25.26%)現(xiàn)狀值(35.52%)改善重點(88.9%) 圈改善能力(80%) 目標值(10.26%) 現(xiàn)狀值（35.52%）改善值（25.26%） 改善幅度：59.38%,目標設定,環(huán)節(jié),人,為 什 么 會 發(fā) 生 乳 房 腫 脹 ?,分娩方式不同,催乳,乳房,其他,探視人員過多,制作時間：2014.1.29 制作人：黃琦,護理人員,家屬,“兩早”未執(zhí)行,實習生告知,未排空乳

4、房,宣教不到位,觀念落后,缺少交班,缺乏認真 工作態(tài)度,未按需哺乳,不當進補,知識掌握不全,過多使用代乳品,乳頭錯覺,產(chǎn)婦,乳頭條件差,哺乳知識不足,解析,根據(jù)全體圈員投票選定真因： 1.護士知識掌握不全。 2.產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏 。 3.產(chǎn)婦進補不當。,解析,對策擬定,針對查找出來的真因，運用對策系統(tǒng)圖，進行對策擬定。依據(jù)可行性、經(jīng)濟性、效益性為評價指標，全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、效益性進行對策選定；評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分：圈員共：10人，總分150分； 以8020定律120分以上為實行對策。將選定措施進行同類項合并，最終確定兩個對策。,對策擬定,1.每月針對N1

5、級護士進行一次母乳喂養(yǎng)知識講課，培訓后護士長定期考核。把考核列入績效考核中，以發(fā)揮護士學習的積極性。低年資護士多向高年資護士學習，以積累宣教經(jīng)驗及技巧。 2.順產(chǎn)后取健側或舒適體位喂養(yǎng)，剖宮產(chǎn)的取舒適體位或教會家屬協(xié)助。分娩當天口頭宣教后示范，發(fā)放健康處方，產(chǎn)后第二天責任護士評估。宣教時重點講解母乳喂養(yǎng)的眾多好處，產(chǎn)后3天內(nèi)禁喝葷湯。產(chǎn)后第二天重點講解示范擠奶正確手法，對暫時不能哺乳的教會保持奶路通暢的方法。,對策實施,P D A C,表一：對策實施與檢討（一）,P D A C,表二：對策實施與檢討（二）,改善前后柏拉圖對比,有形成果,有形成果 改善后達標與進步,目標達標率 目標達標率=（改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù)）/（目標值-改善前數(shù)據(jù)） 100% =（11.3%-35.52%）/（10.26%-35.52%）100% =95.88% 進步率 進步率=（改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù)）/改善前數(shù)據(jù)100% =（35.52%-11.3%）/35.5