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1、術(shù)后肺部感染及預(yù)防,十二病區(qū)（外科） 章羽 浙江省中醫(yī)院（下沙院區(qū)）,第一頁,1. 術(shù)后肺部感染的原因及癥狀,2. 術(shù)后肺部感染的護(hù)理,3. 健康指導(dǎo),4. 防預(yù)和控制,目錄,什么是肺部感染？ 指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥，病因以感染最為常見，還可由理化、免疫及藥物引起。 引起術(shù)后肺部感染的表現(xiàn)？ 發(fā)熱 胸悶和胸痛 咳嗽和咳痰,第二頁,術(shù)后肺部感染的原因及癥狀,第三頁,引起術(shù)后肺部感染的原因？,基礎(chǔ)疾病多,術(shù)后怕疼 痰液堆積,呼吸系統(tǒng) 功能退化,疾病,身體機(jī)能 老化,原因,第四頁,術(shù)后肺部感染的高危人群,年紀(jì)過大,本身存在肺部疾病,抽煙,肺功能不全,長期臥床身體虛弱,外傷 對
2、抗生素耐藥者,第五頁,住院期間肺部感染的預(yù)防,住院期間 肺部感染,有效咳嗽,減少陪護(hù)人員,做好口腔護(hù)理,加強(qiáng)鍛煉,術(shù)前戒煙,保持病區(qū)整潔,如何正確有效的預(yù)防？,根據(jù)患者：體質(zhì)、年齡、有 無基礎(chǔ)病等因素，作出優(yōu)化 選擇藥物。,第六頁,術(shù)后肺部感染的護(hù)理,氣道濕化、霧化 翻身 叩擊震顫 有效咳嗽 體位引流 機(jī)械排痰,用藥護(hù)理,營養(yǎng) 和 心理,常規(guī)護(hù)理,心理護(hù)理： 針對患者的心理狀態(tài)，按護(hù)理程序 對病人進(jìn)行評估，制定護(hù)理計(jì)劃， 采取相應(yīng)的護(hù)理措施使病人樹立戰(zhàn) 勝疾病的信心。 營養(yǎng)：改善病人自身情況，加強(qiáng)營 養(yǎng)提高機(jī)體耐受性，注重腸內(nèi)營養(yǎng),第七頁,健康教育,鐵銹色痰,粉色 泡沫痰,黃綠或者 翠綠色痰,濃厚且伴 有 惡臭味痰,大葉性肺炎,急性左心衰,綠膿桿菌感染,厭氧菌感染,第八頁,霧化+吸氧重要的輔助治療,緩解痰液粘稠 呼吸困難,指使液體經(jīng)過特 殊裝置化成小滴，成 霧狀噴射出去,痰液粘稠不易咳出者， 可先用霧化吸入（祛 痰藥沐舒坦等）稀釋 痰液,用于糾正缺氧，提 高動(dòng)脈血氧分壓和氧 飽和度的水平，促進(jìn) 代謝。,第九頁,Thank You !,第九頁,有效咳嗽,深呼吸數(shù)次 深吸氣，至膈肌完全下降 屏氣3-5秒 前傾，可按壓胸骨下方 張口短促有力連續(xù)咳嗽2-3聲 休息和正常呼吸幾分鐘后在重新開始,目的:通過手的快速震動(dòng)， 使胸壁間斷的壓縮，利于 小氣道分泌物的排出
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