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1、子宮內(nèi)膜癌的MRI表現(xiàn),陶苗苗,磁共振成像是子宮病變首選的影像學(xué)檢查方法之一 ,其最重要的作用在于腫瘤分期,對腫瘤的診斷和鑒別診斷,具有非常重要的臨床意義。,磁共振成像,子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜癌又稱為子宮體癌,好發(fā)于絕經(jīng)后的婦女,主要癥狀是絕經(jīng)后出血和陰道排液。病理類型主要是子宮內(nèi)膜樣癌,大概占 80% ,影像學(xué)檢查的主要作用在于診斷、分期、監(jiān)測療效和檢出復(fù)發(fā)等,其中分期是最主要的作用。磁共振判斷子宮深肌層受侵的準(zhǔn)確率達(dá) 92-97 ,淺肌層受侵的準(zhǔn)確率為 69-74 。,子宮的解剖結(jié)構(gòu),正常子宮的磁共振成像,宮體分三層信號,中心高信號代表內(nèi)膜和分泌物 中間薄的低信號帶(結(jié)合帶)為子宮肌內(nèi)層 周
2、圍呈中等信號代表子宮肌外層,子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期變化,正常增殖期內(nèi)膜,正常分泌期內(nèi)膜,增強(qiáng)后,磁共振臨床應(yīng)用,李新艷,女,45歲,病理:內(nèi)膜樣腺癌,磁共振臨床應(yīng)用,李新艷,女,45歲,婦科,病理內(nèi)膜樣腺癌,子宮內(nèi)膜癌分期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),a期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),子宮內(nèi)膜不規(guī)則增厚 局部形成菜花腫塊 肌層未見受累,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),b期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),期,T2WI上中等信號的腫塊延伸至宮頸并擴(kuò)張了宮頸管 低信號宮頸纖維基質(zhì)帶中斷,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),期,子宮內(nèi)膜癌各期表現(xiàn),期,MRI能準(zhǔn)確預(yù)測浸潤子宮肌層深度的深度、宮頸基質(zhì)的侵犯、淋巴結(jié)受累、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,為準(zhǔn)確的分期提供可靠的信息,并能提供子宮大小、腫瘤體積、腹水及附件異常等信息,有助于術(shù)前評價(jià)和手術(shù)方
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