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1、1,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板的X線表現(xiàn),2,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板概述,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板是指膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的形態(tài)發(fā)生異常呈盤形肥大. 它會(huì)引起關(guān)節(jié)彈響、絞鎖、疼痛等癥癥狀,且相對(duì)正常半月板而言易破裂,因此對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)與生活影響很大。 東方人種有很高的發(fā)病率約16。,Futuka S,Uasaki K J O rthop Sci, 2002,7:287-2291.,3,4,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板X線表現(xiàn),1.外側(cè)髁間棘低平,低于內(nèi)側(cè)髁間棘。 2.膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬大于5 mm。 3.腓骨頭高位:腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線距離小于12mm。 4.脛骨平臺(tái)杯型變。 5.股骨外髁平直 。,5,1.外側(cè)髁間
2、棘低平小于5mm. A外側(cè)髁間棘高度:外側(cè)髁間棘頂點(diǎn)到脛骨髁線線距離,6,2.膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬大于5 mm。 B外側(cè)關(guān)節(jié)間隙寬度:外側(cè)股骨髁中間部分到脛骨髁線距離,7,3.腓骨頭高位:腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線距離小于12mm。 C腓骨頭高度:腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線距離,8,4.脛骨平臺(tái)杯型變。F外側(cè)脛骨平臺(tái)杯口狀:外側(cè)脛骨關(guān)節(jié)面與關(guān)節(jié)線的距離大于1 mm,為陽性,9,5.股骨外髁平直 。正位片G股骨髁變平:通過股骨外側(cè)髁的直線與關(guān)節(jié)面相重疊的長(zhǎng)度大于10mm,為陽性,10,11,盤狀半月板X線表現(xiàn) 正常半月板X線表現(xiàn),12,膝關(guān)節(jié)X線對(duì)診斷外側(cè)盤狀半月板的意義,盡管外側(cè)盤狀半月板在X線平片上不
3、顯影,上述表現(xiàn)是一種間接征象,但通過X線平片特點(diǎn)對(duì)篩選和診斷膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板有重要價(jià)值,尤其對(duì)一些條件較差的地區(qū)膝關(guān)節(jié)MRI還未配置,或經(jīng)濟(jì)較差的患者尤為適用。,13,小結(jié),膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板X線特點(diǎn): .膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬 .外側(cè)髁間棘低平 .腓骨頭高位 .脛骨平臺(tái)杯型變 .股骨外髁平直 。,14,參考文獻(xiàn),1.吳林生,金嫣莉主編膝痛人民衛(wèi)生出版 社,1997,304 2.唐光健.骨關(guān)節(jié)放射學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:127 3.湯健。骨科臨床測(cè)量。合肥:安徽人民出版社,2005:75 4. Watauabe The congenital discoid meniscus JB Lipincll,1974, 35(3)475-8
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