1、1,防護(hù)用品的穿脫流程,手術(shù)室 2017年8月9日,2,下列情況應(yīng)穿隔離衣：,1、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如：傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等。 2、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。 3、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。,3,1、操作者：取下手表，卷袖過肘，洗手，戴帽子、戴口罩。,穿隔離衣法,4,（一）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓； （二）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行； （三）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓； （四）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； （五）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； （六）將五個(gè)手指

2、尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。,六步洗手法-洗手,5,洗手方法圖,6,認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所用的皮膚，清洗指背、指尖和指縫。,注意事項(xiàng),7,2、穿衣袖：一手持衣領(lǐng)，另一手伸入一側(cè)袖內(nèi)，舉起手臂，將衣袖穿好，換手持衣領(lǐng)，依上法穿好另一袖。 3、系衣領(lǐng)：兩手持衣領(lǐng)，由前向后理順領(lǐng)邊，扣上領(lǐng)扣。（昂頭、伸頸、向后方伸展肩關(guān)節(jié)） 4、扎袖口：扣好袖口或系上袖帶，需要時(shí)用橡皮圈束緊袖口。 5、系腰帶：自一側(cè)衣縫腰帶下約5cm處將隔離衣逐漸向前拉，見到衣邊捏住。兩手在背后將衣邊邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，按住折疊處

3、，將腰帶在背后交叉，回到前面打一活結(jié)系好。如腰帶過短時(shí)可在后方打結(jié)，而不必一定繞至前面。 6、穿鞋套、戴手套。,穿隔離衣法,8,1、脫手套、用快速手消毒劑消毒雙手 2、解腰帶：解開腰帶，在前面打一活結(jié) 3、解袖口：解開袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。 4、七步洗手法 5、解領(lǐng)口：解開領(lǐng)扣 6、脫衣袖：一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi)，拉下衣袖過手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出 7、掛衣鉤：雙手持領(lǐng)，將隔離衣兩邊對(duì)齊，掛在衣鉤上；不再穿的隔離衣，脫下后清潔面向外，卷好投入污物袋中 8、脫鞋套，用快速手消毒劑消毒雙手 9、脫口罩、帽子。洗手，換回個(gè)人衣

4、物。,脫隔離衣法,9,下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：,1、臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者。 2、接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。,10,穿防護(hù)服,第一步：洗手 第二步：戴一次性隔離帽，戴帽子時(shí)注意雙手不接觸面部。 1、女士事先將腦后的長發(fā) 挽成發(fā)髻，劉海向上梳理。 2、將帽子由前額或腦后罩 于頭部，盡量不讓頭發(fā)外露。,11,第三步：戴N95口罩。 1、將口罩固定帶每隔2-4cm 拉松。,穿防護(hù)服,2、一只手托著口罩，戴上口罩, 另一只手將口罩固定帶分別置于頭頂及腦后。,12,3、按壓口罩邊上金屬條使口罩適合自己的臉型。,穿防護(hù)服,

5、4、檢查口罩的密閉性。具體如下：輕按口罩，深呼吸。要求呼氣時(shí)氣體不從口罩邊緣泄露，吸氣時(shí)口罩中央略凹陷。,第三步：戴N95口罩。,13,第四步：穿防護(hù)服。 1、戴一層手套，打開防護(hù)服，檢查是否破損，拉開拉鏈。 2、左右手握住防護(hù)服聯(lián)體帽、衣袖的同時(shí)，抓住防護(hù)服腰部拉鏈開口處，避免與地面接觸。 3、先穿下衣，再穿上衣，然后將拉鏈拉至胸部，再將聯(lián)體帽扣于頭部，把拉鏈全部拉上后，密封拉鏈扣。檢查口罩與防護(hù)服結(jié)合部位的密閉性。,穿防護(hù)服,14,穿防護(hù)服 圖解,15,第五步：戴護(hù)目鏡。 1、一手持鏡體，將護(hù)目鏡置于眼部； 2、另一只手將彈性系帶拉到頭部后方固定，使眼鏡下緣與口罩盡量結(jié)合緊密 。 注意：1

6、、雙手不接觸面部； 2、檢查面部是否還有暴露部位。,穿防護(hù)服,16,第六步：戴第二層乳膠手套（消毒人員戴長筒橡膠手套），并用手套將防護(hù)服的袖口扎好。,穿防護(hù)服,17,第七步：穿長筒膠鞋或者一次性防護(hù)鞋套。 1、如選擇穿長筒膠鞋，將防護(hù)服褲腳罩在乳膠靴外面。 2、如選擇穿一次性防護(hù)鞋套，將防護(hù)服褲腳扎入鞋套內(nèi)。,穿防護(hù)服,18,第八步：隊(duì)員相互檢查防護(hù)著裝。,穿防護(hù)服,19,脫防護(hù)服,第一步：脫外層手套。（洗手） 第二步：摘下防護(hù)目鏡。抓住防護(hù)目鏡一側(cè)的外邊緣，將防護(hù)目鏡摘下，為避免擦傷鏡面，可先把防護(hù)目鏡放入封閉袋中再放入棉布消毒袋中，戴著手套使用乙醇消毒劑搓洗雙手35分鐘。注意不要接觸到面部

7、。護(hù)目鏡或防護(hù)面屏經(jīng)用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，用清水沖洗干凈，可重復(fù)使用。 （洗手） 第三步：脫防護(hù)服。輕輕解開密封膠條，拉開拉鏈，先脫去防護(hù)帽部分，洗手，雙手抓住防護(hù)服的內(nèi)面，將防護(hù)服污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，輕輕卷至腳踝部。,20,21,脫防護(hù)服,第四步：脫長筒膠鞋或一次性防護(hù)鞋套。 （洗手） 1、如脫長筒膠鞋，在將防護(hù)服內(nèi)面始終朝外脫下放入黃色污物袋后，將長筒膠鞋放入到消毒液中。 2、如脫一次性防護(hù)鞋套，直接用防護(hù)服反包裹防護(hù)鞋套，一起放入黃色污物袋中。,22,脫防護(hù)服,第五步：脫內(nèi)層手套、（洗手）、摘口罩（洗手） 。注意雙手不要接觸面部。 1、左手抓住右手腕部的外面，順勢將右手手套內(nèi)面朝外脫下，放入黃色污物袋。 2、不要觸及口罩，用慢慢地將頸部的下頭帶從腦后拉過頭頂。拉上頭帶摘除口罩，不要觸及口罩。 3、右手進(jìn)入左手手套內(nèi)面，將左手手套內(nèi)面朝外脫下同時(shí)將口罩包于其內(nèi)，放入黃色污物袋，手消毒。 第六步：脫一次性隔離帽。雙手伸進(jìn)帽子耳后雙方的內(nèi)側(cè)邊緣，將帽子里面朝外取下，裝入污物袋，手消毒。,23,穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng),1、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h-8h，遇污染或潮濕。應(yīng)及時(shí)更換。 2、離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消