1、人體體格測量,1.成人體格測量內(nèi)容： 身高、體重、腰圍、臀圍、胸圍、血壓 、皮褶厚度 2.體格測量的意義： 評價機(jī)體膳食營養(yǎng)狀況,一、腰 圍,腰圍與腹內(nèi)脂肪含量相關(guān)，是反映腹部脂肪 分布的重要指標(biāo)，對于腹型（中心性）肥胖診斷 具有重要意義。,要求掌握腰圍的測量方法及意義,1、測試儀器,尼龍帶尺,使用前必須經(jīng)鋼尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm.,長度：1.5米 寬度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,在清晨未進(jìn)食的條件下； 受試者自然站立，兩肩放松，雙臂適度張 開下垂； 雙腿合并，使體重均勻分擔(dān)在雙腿，露出 腹部皮膚； 測量時平緩呼吸，不要收腹或屏氣； 測試人員面對受試者或在右前方。,2、測試方

2、法,測量位置：腹中線、臍線,髂前上棘,肋弓下緣,腹中線,臍上1厘米處,“0”點(diǎn),將帶尺經(jīng)臍上1厘米處水平繞一周。帶尺圍繞腰部的松緊度應(yīng)適宜（使皮膚不產(chǎn)生明顯凹陷）。,臍線,帶尺上與“0”點(diǎn)相交的數(shù)值即為測量值,“0”點(diǎn),呼氣末讀數(shù)，記錄以厘米為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后1位。測量誤差不得超過1.0 cm。,測量點(diǎn)太高,皮尺拉得太緊,錯,錯,3、注意事項(xiàng)：,（1）測試人員應(yīng)嚴(yán)格控制帶尺的松緊度。 （2）測量時，受試者被測部位要充分裸露。 （3）測量時，受試者不能有意識地挺腹或收腹。 （4）測試環(huán)境安靜，相對隔離。,正常成人腰圍的判斷標(biāo)準(zhǔn),腰圍是腹內(nèi)脂肪量和總體脂的一個近似指標(biāo)。 中國（2002）腹型肥

3、胖的標(biāo)準(zhǔn)： 男：腰圍85 cm 女：腰圍80 cm,1）使用器材并校對：符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的軟尺，使用前先用標(biāo)準(zhǔn)鋼尺校對，刻度讀至0.1 cm。 2）被測者的姿勢：在清晨未進(jìn)食的條件下，被測者自然站立，保持自然呼吸狀態(tài)，勿用力挺胸或收腹。 3）測量者站位：在被測者的前方或右前方。,腰圍測量法小結(jié),4）測量定位（任選一種）： 第一種方法：腰圍的水平位置為臍線； 第二種方法：肋弓下緣和髂前上嵴連線中點(diǎn)，左右兩側(cè)各定一個測量點(diǎn)，測量時軟尺應(yīng)通過兩個測量點(diǎn)，水平圍繞一周。 5）讀數(shù)要求：在被測者呼氣末期讀數(shù)。以“cm”為單位，讀至0.1 cm。兩次測量之間的誤差不超過1 cm。,二、臀 圍,1、測試儀器

4、,尼龍帶尺,使用前必須經(jīng)鋼尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm,長度：1.5米 寬度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,測量前,被測者身穿單薄長褲，可直接測量； 測量前須取出褲袋內(nèi)物品（如鑰匙、錢包、手機(jī)等）以免影響測量結(jié)果； 如果被測者穿數(shù)條長褲，則讓其脫掉外褲，留有最內(nèi)一條長褲進(jìn)行測量。,2、測試方法,被測者姿勢：受試者自然站立，兩肩放松。雙臂下垂并適度張開，雙腿并攏，兩腿均勻負(fù)重，臀部放松，目視前方。 測量定位：臀部的最高點(diǎn)（最大圍，GL）；股骨大粗隆水平。,帶尺圍繞臀部的松緊度應(yīng)適宜，帶尺輕輕貼住皮膚，使皮膚不產(chǎn)生明顯凹陷。,注意保持水平,帶尺上與“0”點(diǎn)相交的數(shù)值即為測量值。,記錄以厘米

5、為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后1位。前后兩次測量誤差不得超過1.0厘米。,3、注意事項(xiàng), 測試人員應(yīng)嚴(yán)格控制帶尺的松緊度。 測量時，男性受試者只能穿短褲，女性受試者穿短褲、背心或短袖衫。 測量時，受試者不能有意識地挺腹或收腹。,1）使用器材：應(yīng)使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的軟尺。使用前先用標(biāo)準(zhǔn)鋼尺校對，每米誤差不超過0.1 cm。 2）被測者姿勢：被測者自然站立，臀部放松，呼吸自然。 3）測量定位：臀圍測量常用的有兩個部位：臀部的最高點(diǎn)（最大圍）；股骨大粗隆水平。,臀圍測量法小結(jié),4）測量方法：測量者用軟尺置于臀部測量點(diǎn)，水平圍繞臀部一周進(jìn)行測量。 5）讀數(shù)要求：以“cm”為單位，讀至0.1 cm。 6）注意

6、事項(xiàng)：測試人員應(yīng)嚴(yán)格控制帶尺的松緊度；測量時，男性受試者只能穿短褲，女性受試者穿短褲、背心或短袖衫；測量時，受試者不能有意識地挺腹或收腹。,三、胸 圍,胸圍是胸廓的最大圍度，是人體寬度和厚度 最有代表性的指標(biāo)，反映胸廓的大小和肌肉發(fā)育 狀況，在一定程度上反映身體形態(tài)和呼吸器官的 發(fā)育狀況，同時也是青少年生長發(fā)育水平的重要 指標(biāo)。,1、測試儀器,尼龍帶尺,使用前必須經(jīng)鋼尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm,長度：1.5米 寬度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,2、測試方法,受試者自然站立，雙肩放松，兩臂自然下垂，兩足分開與肩同寬，保持平靜呼吸。,測試人員面對受試者，將帶尺上緣經(jīng)背部肩胛下角下緣至胸

7、前圍繞一周。,橈骨莖突點(diǎn),髂前上棘點(diǎn),大轉(zhuǎn)子點(diǎn),脛骨點(diǎn),內(nèi)踝點(diǎn),橈側(cè)掌骨點(diǎn),男生和未發(fā)育的女生，帶尺下緣在胸前沿乳頭上緣；已發(fā)育的女生，帶尺在乳頭上方與第四肋骨平齊。帶尺圍繞胸部的松緊度應(yīng)適宜（皮膚不產(chǎn)生明顯凹陷）。帶尺上與“0”點(diǎn)相交的數(shù)值即為測量值。,第四肋骨,形態(tài)測量點(diǎn),測試人員在受試者呼氣末（平靜呼吸）時讀取數(shù)值。記錄以厘米為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后1位。測量誤差不得超過1.0厘米。,記錄方式,皮尺拉太緊,壓住乳頭,已發(fā)育女生測量點(diǎn)不在乳頭,錯,錯,錯,3、注意事項(xiàng)：, 測量時，注意受檢者姿勢是否正確，如有低頭、聳肩、挺胸、駝背等狀況，要及時糾正。 檢測人員應(yīng)嚴(yán)格控制帶尺的松緊度。 如觸摸

8、不到肩胛下角，可讓受檢者擴(kuò)胸，待觸摸清楚后，受檢者應(yīng)恢復(fù)正確測量姿勢。 如兩側(cè)肩胛下角高度不一致，以低側(cè)為準(zhǔn)。若兩側(cè)肩胛下角的高低相差過大，視為非正常學(xué)生予以剔除。,身高是反映人體骨骼生長發(fā)育和人體縱向高度的主要形態(tài)指標(biāo)。,四、身高,要求掌握身高的測量方法及意義,1、使用器材,電子身高計(jì) 機(jī)械式身高坐高計(jì),使用前先進(jìn)行校正。,受試者赤足，背向立柱站立在身高計(jì)的底板上，軀干自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方。耳屏上緣與眼眶下緣最低點(diǎn)呈水平位。,2、測試方法,“兩點(diǎn)呈水平”,兩肩胛間 骶骨部 足跟,與立柱相接觸，呈“三點(diǎn)靠立柱”站立姿勢,上肢自然下垂，兩腿伸直。兩足跟并攏，足尖分開約60。,測試人員

9、單手將水平壓板沿立柱向下滑動至受試者頭頂。,讀數(shù)時，測試人員雙眼與水平壓板平面登高讀數(shù)。 或等顯示屏上顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，記錄顯示的數(shù)值。,記錄以cm為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后1位。 測量誤差不得超過0.1 cm。,如：某受試者，身高測量值為99.6 cm，則記錄為,cm,3、注意事項(xiàng),1）身高計(jì)應(yīng)選擇平坦地面，靠墻放置。,2）兩人一組：一人測量、一人記錄姓名及數(shù)值。 測試人員移動水平壓板時，必須手握 “手柄”。,3）嚴(yán)格執(zhí)行“三點(diǎn)靠立柱”、“兩點(diǎn)呈水平”的測量要求。,4）水平壓板與頭部接觸時，松緊要適度，頭發(fā)蓬松者要壓實(shí)；妨礙測量的發(fā)辮、發(fā)結(jié)要放開，飾物要取下。,5）讀數(shù)完畢，立即將水平壓板輕輕推

10、向安全高度，以防碰壞、傷人。,脊柱未靠立柱,發(fā)結(jié)未解開,頭太低（兩點(diǎn)未水平）,4、常見錯誤：,1）選擇平坦靠墻的地方放置身高計(jì)，立柱的刻度尺面向光源； 2）身高計(jì)校準(zhǔn)； 3）被測人員赤足，立正姿勢（上肢自然下垂，足跟并攏、足尖分開成60）； 站在身高計(jì)底板上，足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸，軀干自然挺立，頭部正直；,身高測量法小結(jié),兩眼平視前方，耳屏上緣與兩眼眶下緣最低點(diǎn)呈水平面位； 4）測試人員站在受試者右側(cè)； 5）將水平面板輕輕沿立柱下滑，輕壓于受試者頭頂。 6）記錄：測試人員讀數(shù)時雙眼應(yīng)與壓板平面等高；記錄以cm 為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位（0.1cm）； 7）測量結(jié)束：計(jì)數(shù)完畢，立

11、即將水平板輕輕推至安全高度，以防碰壞、傷人。,五、體 重,體重是反映人體橫向生長、圍、寬、厚度及重量 的整體指標(biāo)。 它不僅反映人體骨骼、肌肉、皮下脂肪及內(nèi)臟器 官的發(fā)育狀況和人體的充實(shí)程度，而且也間接反映人 體的營養(yǎng)狀況。 連續(xù)觀測和記錄體重的變化能有效地反映機(jī)體能 量代謝和蛋白質(zhì)的儲存狀況。 體重是人體測量指標(biāo)中最方便、價廉的指標(biāo)。,要求掌握體重的測量方法及意義,血壓測量,六、血壓,1）應(yīng)使用合格的水銀柱血壓計(jì)或符合國際標(biāo)準(zhǔn)的上臂式電子血壓計(jì)。,2）選擇合適的測壓環(huán)境。測壓前被測者至少安靜休息5 min，測壓時保持安靜、不講話、肢體放松。,3）被測量者取坐位，最好坐靠背椅,裸露上臂, 上臂及

12、血壓計(jì)0點(diǎn)與心臟處同一水平;,4）氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，約在肘窩以上約2.5 cm處，將聽診器胸件置于肱動脈搏動處（不能塞在氣袖下）;,5）向氣袖內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高2030 mmHg后，然后以恒定速率(26 mmHg/s) 緩慢放氣，雙眼觀察汞柱下降，平視汞柱表面，根據(jù)聽診結(jié)果讀出血壓值。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音，觀察柯氏音第時相(第音) 和第時相(消失音)。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第音，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第音。,6）確定血壓讀數(shù)：所有讀數(shù)均應(yīng)以水銀柱凸面的頂端為準(zhǔn)；讀數(shù)應(yīng)取偶數(shù)（0、2、4、6、8），醫(yī)療記錄中血壓尾數(shù)0、2、

13、4、6、8的分布應(yīng)均勻，建議分別占(2010)%以內(nèi)，切不可僅記錄十整位數(shù)(0 偏好) 。 7）應(yīng)間隔12 min重復(fù)測量，取2次讀數(shù)平均值記錄。,1）被測量者測量前1 h內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動、 進(jìn)食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓 的藥物；排空膀胱。 2）老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓 情況者，應(yīng)加測站立位血壓。 3）袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆 蓋上臂臂圍的2/3 。,測血壓應(yīng)注意的問題,4）12 歲以下兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀 腺功能亢進(jìn)、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失 者，以柯氏音第音(變音) 作為舒張壓讀數(shù)。 5）如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5 mmHg

14、以上應(yīng)再次測量，以3 次讀數(shù)平均值作為測量結(jié)果。 6）第一次測血壓應(yīng)同時測雙側(cè)上肢，以后以血壓 偏高者為準(zhǔn)。,是衡量個體營養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標(biāo)。 人體脂肪大約有2/3貯存在皮下組織，通過測 量皮下脂肪的厚度，不僅可以了解皮下脂肪 的厚度，判斷人的肥瘦情況，而且可以用所 測得的皮下脂肪厚度推測全身的脂肪數(shù)量， 來評價人體組成的比例，間接反映能量的變化。,七、皮褶厚度,測定部位有上臂肱三頭肌部、肩胛下角部、 腹部等，可分別代表個體肢體、軀干、腰 腹等部位的皮下脂肪堆積情況，對判斷肥 胖和營養(yǎng) 不良有重 要價值。,肱三頭肌皮褶厚度（TSF） 受試者自然站立， 被測部位充分裸露。 測試人員找到肩峰、 尺骨鷹嘴（肘部骨性 突起）部位，并用油 筆標(biāo)記出右臂后面從 肩峰到尺骨鷹嘴連線 中點(diǎn)處。,測量方法, 用左手拇指和食、中指將右拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄，使鉗尖部充分夾住皮褶；在皮褶計(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。 要連續(xù)測量3次， 記錄以毫米（mm）為 單位，精確到0.1 mm。,用皮褶厚度計(jì)所測的皮下脂肪