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1、為何輸血不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致死亡,輸血與血型,一天,在某道路上發(fā)生了一起交通事故,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的士的司機(jī)和乘客受傷,嚴(yán)重失血。,為了搶救傷者,醫(yī)生決定給傷者輸血。,在輸血前應(yīng)該先做什么呢? 如何在血庫(kù)中選擇血液給傷員輸血呢?,假如你是醫(yī)生:,鑒定傷者的血型。,選擇與傷者血型一致的血液。,1.列舉ABO血型的類(lèi)型及同型輸血的原則 2.概述人體的血量,輸血和血量的關(guān)系 3.認(rèn)同我國(guó)的無(wú)償獻(xiàn)血制度,我們的目標(biāo),1.常見(jiàn)的ABO血型分成幾種類(lèi)型? 2.輸血的原則是什么? 3.不同血型的人輸血時(shí),血液中的什么物質(zhì)可能使紅 細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)? 4.什么血型的人可以少量地輸血給其他三種血型的人? 5.成年人的血量大致相當(dāng)
2、于本人體重的多少? 6.對(duì)于一個(gè)健康的成年人來(lái)說(shuō),一次失血超過(guò)血量的多少,會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)? 7.失血量如果一次超過(guò)800ml,人會(huì)出現(xiàn)生命癥狀? 8.健康的成年人,每次可以獻(xiàn)血多少毫升?,導(dǎo)讀提綱,閱讀課本,回答 下列問(wèn)題,基礎(chǔ)自測(cè),1.發(fā)現(xiàn)較早的與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系最密切的ABO血型具體包括( ) A. A型、B型、O型、AB型四種類(lèi)型 B. A型、B型、X型、XO型四種類(lèi)型 C. B型、C型、O型、BC型四種類(lèi)型 D. A型、O型、Rh型、AO型四種類(lèi)型 2我國(guó)提倡多大年齡的人可以無(wú)償獻(xiàn)血() A. 2245周歲 B. 1845周歲 C. 1855周歲 D. 2255周歲 3.健康的成年人每次獻(xiàn)
3、血不會(huì)影響健康的獻(xiàn)血量是() A. 800 mL1000 mL B. 200 mL300 mL C. 1200 mL1500 mL D. 4 000 mL5000 mL 4.有一個(gè)B血型的人急需輸血,現(xiàn)在血庫(kù)中存有下面四種血型的血漿,應(yīng)該首要考慮選擇的是() A. A型 B. B型 C. AB D. O型,A,C,B,B,5.輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要輸全血(含全部血液成分)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血,即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。 請(qǐng)分析下列患者,應(yīng)該輸入什么血液成分? (1)大面積燒傷患者; (2)貧血患者; (3)血流不止者。,輸入大
4、量血漿,輸入紅細(xì)胞,輸入血小板,血型知多少,一、血型的發(fā)現(xiàn),血型的發(fā)現(xiàn) 17世紀(jì) 哈維 發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后,人類(lèi)就開(kāi)始進(jìn)行輸血的嘗試。1667年,法國(guó)哲學(xué)家 丹尼斯和外科醫(yī)生埃默雷茲 將250毫升羊血輸給了一個(gè)病人,這是人類(lèi)歷史上有文字記載的第一次輸血,結(jié)果當(dāng)然沒(méi)有成功。出現(xiàn)了病人死亡的悲劇。,1829年,英國(guó)醫(yī)生布倫德?tīng)?第一次完成了人與人之間的輸血試驗(yàn)。但是這一成功具有很大的偶然性。但以后的試驗(yàn)結(jié)果還是令人失望,大多數(shù)病人死亡,只有少數(shù)病人得到康復(fù),到底是什么原因在作怪呢?,1900年,奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)的血型,蘭德斯坦納 (K.Landsteiner),他將人的血型分 為 、
5、 、 、 這四種 類(lèi)型,這就是ABO血型. 他也因此獲得了諾貝爾 生理學(xué)獎(jiǎng)。,A型,B型,AB型,O型,除了ABO血型系統(tǒng)外,人類(lèi) 還有一些其它的血型系統(tǒng), 比如Mn、Rh血型系統(tǒng)等。,為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí),這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,也就是發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢?,原來(lái),人類(lèi)的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類(lèi)血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.,正常,凝集,問(wèn)題:,陳女士是A型血,如果陳女士受傷失血需 輸血,應(yīng)以何種血型的血為原則( ) A. A型血 B. B型血 C.
6、AB型血 D. O型血,A,1、輸血的時(shí)候,應(yīng)以輸入 為原則。 2、輸血關(guān)系表:,注意:大量輸血時(shí),仍需實(shí)行同型輸血,O型“萬(wàn)能輸血者”,AB型“萬(wàn)能受血者”,A、O,同型血,B、O,A、B、 AB、O,O,A、AB,B、AB,AB,A、B、 AB、O,血量和輸血:,正常成年人血量:,約占體重的7%-8%,一次失血12001500毫升,危及生命,一次失血8001000毫升,頭暈 心跳 眼發(fā)黑 出冷汗,一次失血小于400毫升,2-3周得到補(bǔ)充而恢復(fù),獻(xiàn)血常識(shí),我國(guó)獻(xiàn)血法規(guī)定:我國(guó)公民獻(xiàn)血年齡為1855 周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為6 個(gè)月以上,每次獻(xiàn)血量為200400 毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血400毫升計(jì)算,那么,一個(gè)人一生可獻(xiàn)血74 次,累計(jì)獻(xiàn)血量30000 毫升。,獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的健康呢?,獻(xiàn)血的益處,一、可預(yù)防、緩減高粘血癥,二、
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