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文檔簡介
1、.石墻鎮(zhèn)衛(wèi)生院濟寧市居民醫(yī)療保險管理辦法學習試題2018 01 29科室:姓名:成績:一、單選題(共10 小題,每題 1 個選項)1、2018 年個人繳費標準為()元A、100B、150C、180D、2002、下列不屬于免繳費人員的是()A、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員B、孤兒、重度殘疾人、 70 周歲以上老人、 扶貧對象C、2016 年 1 月 22 日前確定的農村獨女及雙女戶父母D、 2016 年 1 月 22 日及以后新出現的農村獨女或雙女戶父母3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;颊咴谖以鹤≡浩鸶稑藴适牵ǎ〢、200B、500C、300D、1004、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;颊咴谖以鹤≡簣箐N比
2、例是()%A、90B、80C、70D、555、在我院發(fā)生的基本藥物費用,支付比例為()%A、90B、80C、70D、556、在我院使用中藥飲片、中醫(yī)診療技術發(fā)生的住院費用,支付比例為()%A、90B、80C、70D、557、無責任的意外傷害發(fā)生的住院醫(yī)療費用,在我院支付比例為()%A、80B、70C、60D、488、一個年度內,門診慢病統(tǒng)籌基金支付起付標準為()元A、200B、300C、500D、10009、門診慢病統(tǒng)籌中乙類病種在我院的支付比例為()%A、65B、60C、55D、5010、扶貧對象在我院住院,起付線標準為()元,住院醫(yī)療報銷比例為() %A、10080 B、10090C、20
3、090D、20080二、多選題(共5 小題,每小題至少 2 個選項)11、省政府魯政辦發(fā) 201555 號文件規(guī)定的縣域內住院診療的110 個病種,在分級診療中報銷情況正確的是()A、辦理轉診轉院手續(xù)到濟寧市級醫(yī)院就醫(yī)的,報銷比例降低10%.B、未辦理轉診轉院手續(xù)到濟寧市級醫(yī)院就醫(yī)的,報銷比例降低20%C、辦理轉診轉院手續(xù)到濟寧市級醫(yī)院就醫(yī)的,報銷比例降低20%D、未辦理轉診轉院手續(xù)到濟寧市級醫(yī)院就醫(yī)的,不予以報銷12、關于參保人員因病情需要,轉到濟寧市外醫(yī)院住院治療的,醫(yī)保政策正確的是()A、須由二級以上定點醫(yī)院出具轉診轉院證明B、轉到濟寧市外定點醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費用,報銷比例降低 10%
4、 C、轉到濟寧市外非定點醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費用, 報銷比例降低 20%D、未辦理轉診轉院手續(xù)的,報銷比例降低30%13、關于長期在外地的人員外地就醫(yī)的規(guī)定正確的是()A、因探親、務工、上學等原因在外地居住 6 個月以上的參保人員可辦理長期居住備案B、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費用,個人負擔 10%后再按規(guī)定報銷C、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費用,不予以報銷D、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費用,報銷降低10%14、非聯網醫(yī)院報銷需要提供的材料包括()A、濟寧市外非聯網辦理轉診手續(xù)的:報銷時需提供住院病歷、費用清單、發(fā)票原件、社??◤陀〖?、轉診轉院審批表、轉診轉院回執(zhí)單B、濟寧市外非聯網,未辦理轉診手續(xù)的:報銷時需提供住院病歷、費用清單、發(fā)票原件、社??◤陀〖﨏、濟寧市外長期居住的:報銷時需提供住院病歷、費用清單、發(fā)票原件、社??◤陀〖﨑、濟寧市外長期居住的:報銷時還需提供異地人員登記表或長期居住證明(工商登記證復印件 / 房產證復印件 / 工作證明)15、下列不納入居民醫(yī)保報銷范圍有()A、應當從工傷保險基金中支付的醫(yī)療費用B、因本人違法犯罪、
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