1、抗痙攣體位擺放技術(shù)【定義與目的】1、定義 通常是指患者根據(jù)治療、護(hù)理以及康復(fù)的需要所采取并能保持的身體姿勢(shì)和位置。多用于腦損傷患者的康復(fù)護(hù)理中，是為了防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn)，保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種治療體位。能抑制上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式，有利于患者恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)模式。2、目的 預(yù)防或減輕痙攣和畸形的出現(xiàn)；保持軀干和肢體功能狀態(tài)；預(yù)防并發(fā)癥及繼發(fā)性損害的發(fā)生?！緫?yīng)用范圍】 因發(fā)育障礙、疾病或創(chuàng)傷而導(dǎo)致軀體殘疾患者、長期臥床患者?！窘砂Y】嚴(yán)重癡呆患者；疾病處于危重期患者。【操作準(zhǔn)備】1、用物準(zhǔn)備 針頭2個(gè)、小枕2個(gè)。2、人員準(zhǔn)備 操作人員著裝整潔，洗手、戴口罩。3、評(píng)

2、估 評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)及配合能力；評(píng)估患者損傷部位、管路情況；評(píng)估患者需要保持的體位?！静僮髁鞒獭恐v解評(píng) 估確定體位用物準(zhǔn)備正確擺放體位安置患者整理床單位詢問舒適度觀察受壓皮膚膚取得配合 【操作要點(diǎn)】告知患者體位擺放的目的和方法，并妥善固定各種管道。1、脊髓損傷（高位）患者抗痙攣體位擺放（1）仰臥位：頭部墊枕，將頭兩側(cè)固定，肩胛下墊枕，使肩上抬前挺、肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋后、腕背伸、手指微屈，髖、膝、踝下墊枕，足保持中立位。（2）側(cè)臥位：頭部墊枕，上側(cè)上肢保持伸展位，下肢屈曲位，將下側(cè)的肩關(guān)節(jié)拉出以避免受壓以避免受壓和后縮，臂前伸，前臂旋后，肢體下均墊長枕，背后用長枕靠住，以保持側(cè)臥位。2、偏

3、癱患者抗痙攣體位擺放（1）仰臥位：頭部墊薄枕，患者肩胛骨和骨盆下墊薄枕，患側(cè)肩關(guān)節(jié)稍外展，上臂旋后，肘與腕均伸直，掌心向上，手指伸展位，整個(gè)上肢平放于枕上?；紓?cè)髖下、臀部、大腿外側(cè)放墊枕，防止下肢外展、外旋。膝下稍墊起，保持伸展微屈，足保持中立位。（2）健側(cè)臥位：健側(cè)在下，患側(cè)在上，頭部墊枕?；紓?cè)上肢肩關(guān)節(jié)前屈不超過90，置于枕上，使患側(cè)肩胛骨向前向外伸，前臂旋前，手指伸展，掌心向下。患側(cè)下肢取輕度屈曲位，放于長枕上，呈邁步狀，患側(cè)踝關(guān)節(jié)不能內(nèi)翻懸在針頭邊緣，防止足內(nèi)翻下垂。（3）患者側(cè)臥：患側(cè)在下，健側(cè)在上，頭部墊枕?；紓?cè)肩關(guān)節(jié)稍向前拉出，以避免受壓和后縮，患側(cè)上肢肩關(guān)節(jié)前屈不超過90，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，掌心向上。患側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)微屈，髖關(guān)節(jié)伸直，足背伸90。