1、2015年3月份ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測匯總器械使用率：尿道插管應用率=100%=100%=63.4%動靜脈插管應用率 =100% =100%=41.9%呼吸機應用率=100%=100%=62.3%總器械應用率 =100%=100%=167.7%床日感染率與器械相關(guān)感染率：日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率（） = 1000 = 1000=10尿道插管相關(guān)泌尿道感染發(fā)病率（）=1000 = 1000=10動靜脈插管相關(guān)血流感染發(fā)病率() =1000 = 1000=0呼機機相關(guān)的肺部感染發(fā)病率() = 1000 = 1000=0以處于危險因素中患者數(shù)計算感染率：醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率（%）= 100% =

2、 100%=1.5平均住院時間：平均住院時間代表感染危險性。平均住院時間= = =1.42感染率的調(diào)正：平均病情嚴重程度(分) = 調(diào)正率 = 四監(jiān)測信息資料比較及反饋（1）將監(jiān)測ICU患者的調(diào)正感染率與相同等級兄弟醫(yī)院、省內(nèi)或全國監(jiān)測資料進行比較。感染率顯著增高，應查找引起感染原因；感染率顯著降低，應進一步完善調(diào)查方法。（2）及時反饋監(jiān)測資料：每3個月將匯總分析的監(jiān)測指標反饋給被監(jiān)測ICU，使臨床醫(yī)務人員了解醫(yī)院感染的發(fā)生和危險因素情況，以主動采取控制措施，并完善監(jiān)測方法。（3）根據(jù)監(jiān)測指標情況，發(fā)現(xiàn)ICU醫(yī)院感染危險因素和薄弱環(huán)節(jié)，制定醫(yī)院感染的預防控制干預措施，組織實施，并監(jiān)測實施效果。

3、附件1：ICU醫(yī)院感染病例監(jiān)測表ICU醫(yī)院感染病例監(jiān)測表患者編號一、一般情況姓名_ 住院號_ 性別：男女年齡 _歲入院日期_年_月_日轉(zhuǎn)入ICU日期時間_轉(zhuǎn)出ICU日期時間_轉(zhuǎn)出至_ 病房或出院臨床診斷(1)_; (2)_ ;(3)_轉(zhuǎn)歸治愈好轉(zhuǎn)未愈死亡其他二、醫(yī)院感染情況感染部位感染日期相關(guān)侵入性操作(1)_ _ 使用呼吸機中心靜脈插管尿道插管(2)_ _ 使用呼吸機中心靜脈插管尿道插管(3)_ _ 使用呼吸機中心靜脈插管尿道插管標本名稱送檢日期病原體藥物敏感結(jié)果(1)_ _ _ _(2)_ _ _ _(3)_ _ _ _填表人：附件2：ICU患者日志ICU科別：內(nèi)、外、婦、兒、五官、混合、

4、其他(需注明)監(jiān)測月份：年月報告日期：年月日ICU患者數(shù)：本月第1天患者數(shù)(a) 下月第l天患者數(shù)(b)日期“新住進”患者數(shù)(c)在住患者數(shù)(d)留置導尿管患者數(shù)(e)動靜脈插管患者數(shù)(f)使用呼吸機患者數(shù)(g)26272829303112345678910111213141516171819202122232425合計備注：1、“新住進患者數(shù)”指當日新住進ICU的患者數(shù)，“在住患者數(shù)”指當日住在ICU的患者數(shù)，包括新住進和已住進ICU的患者。留置導尿管、動靜脈插管和使用呼吸機的患者數(shù)，指當日ICU中應用該器械的患者數(shù)。月終進行總結(jié)。2、根據(jù)ICU患者日志形成“ICU月總結(jié)”，它可提供處在某種

5、危險因素(即ICU)的人群資料，在計算各種率時使用。包括：“本月第1日ICU患者數(shù)”指監(jiān)測月份的第一天已住在ICU患者數(shù)?！跋略碌?日ICU患者數(shù)”指監(jiān)測月份的下一月第一天已住在ICU患者數(shù)?！氨驹滦伦∵M患者數(shù)”指在本月新住進ICU的患者數(shù)?！氨驹绿幵谖ｋU中的患者數(shù)”指本月在ICU中住過的患者數(shù)。(本月第1日ICU患者數(shù)+本月新住進患者數(shù))“本月ICU患者天數(shù)”指本月住在ICU的患者住在ICU總天數(shù)。“本月留置導尿管患者天數(shù)”、“本月動靜脈插管患者天數(shù)”和“使用呼吸器患者天數(shù)”指本月應用該器械的患者住ICU天數(shù)。附件3: ICU監(jiān)測患者臨床病情分類標準及分值分類級別及分值分類標準A類1分只需要

6、常規(guī)觀察，而不需加強護理和治療，（包括手術(shù)后只需觀察的病人）。這類病人常在48小時內(nèi)從ICU中轉(zhuǎn)出。B級2分病情穩(wěn)定，但需要預防性觀察，而不需要加強護理和治療的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服藥而在ICU過夜觀察。C級3分病情穩(wěn)定，但需要加強護理和/或監(jiān)護的病人，如昏迷病人或出現(xiàn)慢性腎衰的病人。D級4分病情不穩(wěn)定，需要加強護理和治療，并且還需要經(jīng)常評價和調(diào)整治療方案的病人。如心律不齊、糖尿病酮癥酸中毒（但還未出現(xiàn)昏迷、休克、DIC）。E級5分病情不穩(wěn)定，而且處在昏迷或休克，需要心肺復蘇或需要加強護理治療，并且需要經(jīng)常評價治療效果的病人。附件4：月度ICU患者各危險等級人數(shù)表各等級患者數(shù)臨床病情等級(分)第1周第2周第3周第4周A 1B