1、1,胸部診斷,2,乳房生理結(jié)構(gòu),1、乳房的外部結(jié)構(gòu)主要油乳頭、乳暈、表皮構(gòu)成。 乳頭：由致密的結(jié)締組織及平滑肌組成 乳暈：毛發(fā)和腺體，腺體有汗腺、皮脂腺及乳腺，分泌物具有保護皮膚潤滑乳頭及嬰兒口唇的作用。,3,2、乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要由腺體，導管，脂肪組織、纖維結(jié)締組織等構(gòu)成。 腺體：由1520個腺葉組成，每一腺葉分成若干個腺小葉，每一腺葉又由10100個腺泡組成。 腺體有分泌乳汁的作用，主要由腺小葉分泌。腺葉腺泡的多少影響乳房的大小。,4,導管：又稱乳腺管或輸乳管，導管主要有輸送養(yǎng)分，儲存乳汁的作用。 脂肪組織：呈囊狀包于乳腺周圍，形成一個半球形的整體，脂肪的多少決定乳房的大小。 結(jié)締組織：又

2、稱懸韌帶，對乳房起支撐作用,5,6,乳房的生理功能,哺乳；是乳房最基本的生理功能 第二性征：乳房是女性第二性征的重要標志 參與性活動：乳房是除生殖器以外最敏感的器官。,7,乳房常見的外部問題,1.扁平：遺傳、脂肪含量少、循環(huán)不暢、腺體承載能力不強 2、下垂、外擴：地球吸引力、哺乳、內(nèi)衣穿著不當，脂肪游離導致、缺乏運動 3、萎縮：營養(yǎng)不良、斷奶后、腺泡萎縮 4、副乳：A不完整型：淋巴系統(tǒng)循環(huán)不暢導致,8,5、內(nèi)陷：淋巴排毒系統(tǒng)和胃一定不好，易得乳腺炎和囊腫。（乳頭在足陽明胃經(jīng)上，而且乳頭內(nèi)陷造成細菌逆流影響到淋巴） 6、乳頭乳暈顏色黑：肝火旺，肝氣不能正常疏泄，代謝差 7、乳頭乳暈色淡白：氣血不

3、足，循環(huán)不暢，脾胃虛（肝經(jīng)環(huán)繞乳暈，肝主疏泄，疏不好則黑、泄過多則淡而虛） 8、乳暈過大過小：脾胃弱人過胖或過瘦，消化吸收不好，易便秘、皮膚發(fā)黃。,9,9、上乳溝外擴：心與小腸功能弱、心慌、胸悶、心率不齊、毒素淤積、經(jīng)量少、閉經(jīng)、而白、面頰紅。 10、乳暈上有顆粒狀乳暈腺：毒素堆積、內(nèi)循環(huán)和氣血不好。 11、青筋：肝火旺，性情急、脾氣燥、靜脈毒素堆積，顏色越深越不好，青筋越粗，形狀越迂回，表示情況越嚴重，尤其出現(xiàn)在淋巴去部位要定期改善氣血循環(huán)。 12、乳房上的痣：氣血和毒素代謝差由于肝腎同源所以肝不腎也不好，怒傷肝，肝氣郁結(jié)影響腎、腎主生殖藏精，造成內(nèi)分泌紊亂,10,常見的乳房疾病,生理性乳腺

4、增生： 月經(jīng)來潮前45天時感到乳房發(fā)脹，乳頭觸痛，待月經(jīng)過后，乳房脹痛就逐漸消失。這是由于乳腺受到卵巢分泌的雌激素的作用，使乳房局部充血水腫的緣故， 乳腺增生癥： 據(jù)統(tǒng)計約占全部乳腺腫塊的23左右，多見于3040歲的婦女。,11,其又分乳腺單純性增生和乳腺囊性增生兩類。 單純性增生： 主要表現(xiàn)為乳房脹痛，病變處略有增厚的感覺，摸不到明顯的腫塊。,12,囊性乳腺增生 囊性乳腺增生又稱乳腺小葉增生，其特點是乳房脹痛較差，但腫塊比較明顯，觸診時腫物 有特殊的顆粒樣感，境界不很清晰，有月經(jīng)來潮前幾天顯著增大，伴有疼痛，月經(jīng)以后腫 塊縮小疼痛消失，呈周期性的變化，腫塊可為單個或多個，一側(cè)或雙側(cè)乳房均可波

5、及。,13,乳腺纖維瘤：為良性腫瘤，這種腫瘤通常單個的出現(xiàn)在乳房的一側(cè)，呈卵圓形，如桂圓或 櫻桃般大小，表面光滑，質(zhì)地硬實，邊界清楚，瘤體在乳房內(nèi)可來回推動，常無疼痛感覺， 偶有多個瘤體出現(xiàn)在雙側(cè)乳房內(nèi)，纖維瘤雖然癌變的可能性小，但亦應及早手術(shù)。,14,乳腺癌：多發(fā)于4059歲的婦女，據(jù)統(tǒng)計乳腺癌病人常初潮早，絕經(jīng)晚。絕大多數(shù)病人在乳房摸到腫塊，其腫塊的硬度很不一致，當癌癥初發(fā)還局限于腺管上皮時，無法摸到腫塊，當發(fā)展到一定程度，腫塊直徑達1厘米時才觸及。乳腺癌早期也是活動的，但它總扎根生長，侵入周圍組織之中，其活動度會愈來愈差，位置也逐漸固定不變。,15,腫塊大多呈不規(guī)則，圓形或長圓形，邊界不

6、甚清晰，質(zhì)地硬，腫塊多見于乳房的外上方，發(fā)生在乳房內(nèi)側(cè)及下方較少見。也有少數(shù)病人早期可完全無癥狀，但當發(fā)現(xiàn)乳頭內(nèi)陷無法拉出，乳房皮膚起皺或呈桔皮狀，乳頭破潰經(jīng)久不愈，乳房持續(xù)性疼痛感覺不適，腋窩捫到淋巴結(jié)，,16,這些癥狀出現(xiàn)時，往往是乳癌晚期表現(xiàn)。乳腺癌位于體表，早期發(fā)現(xiàn)應不難，但仍有許多 病人就診時已屬晚期，因此乳房定期的自我檢查十分重要。,17,乳房各區(qū)域堵塞所表現(xiàn)出來的臨床現(xiàn)象,淋巴區(qū),性腺區(qū),肝膽區(qū),心肺區(qū),內(nèi)側(cè),18,心肺區(qū)：胸悶、氣短、心慌、氣滯血瘀、氣血兩虛，主皮毛，主氣：咽炎、上呼吸道感染，便秘、肥胖 心肺區(qū)堵塞增生表示氣血功能下降 淋巴區(qū)：淋巴循環(huán)不暢、腋下淋巴腫大、睡眠不

7、好、代謝障礙、免疫力低下、肝膽功能弱、子宮肌瘤、卵巢囊腫 淋巴區(qū)堵塞，表示免疫系統(tǒng)和排毒系統(tǒng)不好,19,性腺區(qū)：生殖系統(tǒng)功能弱，月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥、盆腔炎、分泌物異常下腹疼痛、宮寒、腰酸背痛、更年期提前、卵巢早衰、多毛、肥胖 肝膽區(qū)：腰酸背痛、煩躁、易怒、生悶氣、經(jīng)前乳房脹痛明顯、經(jīng)期有血塊、血色深、痛經(jīng)、胃脹、消化不良、易疲勞乏力、眼浮腫眼袋黑眼圈、乳暈乳頭顏色深,20,21,女性生理卵巢,雌激素的作用： 1、促進女性生殖器官的發(fā)育和女性第二性征的表現(xiàn) 2、維持性欲，提高性生活質(zhì)量 3、促進輸卵管的蠕動，利于卵子向子宮運行著床 4、降低膽固醇，軟化血管預防和降低動脈硬化等血管類疾病的發(fā)生和發(fā)

8、展 5、對鈣質(zhì)吸收有幫助，提高人體免疫功能,22,雌激素過多會導致哪些問題？ 1、常常會出現(xiàn)大腦處在緊張狀態(tài)中的癥狀 2、單一的雌激素偏高（尤其是相對偏高）孕激素低，易患乳腺囊性增生，可發(fā)展為乳腺癌 3、導致排卵異常，影響受孕 4、有可能會使子宮內(nèi)膜增厚或子宮肌瘤卵巢囊腫,23,雌激素水平下降會導致什么問題？ 1、皮膚方面：晦暗無光，松弛下垂，皺紋，色斑 2、身體方面：月經(jīng)紊亂，更年期提前，骨質(zhì)疏松，身體變形，婦科問題，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂 3、情緒：情緒低落，脾氣暴躁失控，睡眠問題,24,雄性激素,作用： 1、影響女性性欲、情緒、認知功能、骨密度甚至行為 2、雄激素過多是，女性的第二性特征變得不明顯，且性格和體征男性化，增加女性患乳腺癌的風險,25,子宮,作用： 1、孕育胎兒的溫床，分娩胎兒 2、產(chǎn)生月經(jīng)及經(jīng)血流通的通道,26,影響女性生理健康的因素,1、激素 2、生殖系統(tǒng) 3、乳房 還有哪些器官對女性生理功能有影響