1、附件2： 學(xué)科編號： （由各市州規(guī)劃辦統(tǒng)一編寫）甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃課題成果鑒定申請審批書課題批準號： 課 題 名 稱： 負 責(zé) 人： 工 作 單 位： 填 表 日 期： 年 月 日甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2014年3月制聲 明本鑒定申請的研究成果不存在知識產(chǎn)權(quán)爭議（包括參加課題的人員以及人員的排序）；甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室保護作者的知識產(chǎn)權(quán)，擁有宣傳介紹、推廣應(yīng)用本成果的權(quán)力。特此聲明。課題負責(zé)人（簽章）年 月 日填 表 說 明1請使用計算機如實、準確填寫各項內(nèi)容。2本表報送一式兩份，其中1份原件，1份復(fù)印件，A4紙張，于左側(cè)裝訂成冊。3課題來源：指課題是由何機構(gòu)立項及立項批

2、準號。（指國家課題，教育部課題，省級重點課題一般課題；市級重點課題市級一般課題等）。4.學(xué)科編號：由各市州統(tǒng)一編寫。3、課題組主要研究人員：指真正參加課題實質(zhì)性研究工作者，不能空掛名，并按承擔(dān)研究任務(wù)的多少準確排序并與課題申請.評審書中署名順序相符，如有不一致，必須有相關(guān)變更申請及獲準批復(fù)等相關(guān)證明材料說明原因。4工作單位：填寫全稱。XX市（州）XX縣（區(qū)）XX學(xué)校、或XX學(xué)院（大學(xué)）。5鑒定申請審批書須經(jīng)課題負責(zé)人所在單位領(lǐng)導(dǎo)審核，簽署明確意見，承擔(dān)信譽保證并加蓋公章后方可上報。甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室二一四年三月一、 基本情況鑒定成果名稱負責(zé)人姓名職務(wù)工作單位職稱聯(lián)系地址、郵編電話

3、電子信箱課題來源成果形式課題起止時間課題負責(zé)人在課題實施期間發(fā)表的與課題相關(guān)的論文題目發(fā)表刊物名稱、時間課題組主要參與研究人員姓名（最多15名）單 位職務(wù)和職稱課題研究中所承擔(dān)的工作二、工作報告（不超過2000字）內(nèi)容提示：研究的主要過程和活動；研究計劃執(zhí)行情況；研究變更情況（課題負責(zé)人、課題名稱、研究內(nèi)容、成果形式、管理單位、完成時間等）；成果在校、縣（區(qū)）、市（州）及省內(nèi)外教育、教學(xué)實踐中的具體實施應(yīng)用狀況及成效，成果的發(fā)表、出版、轉(zhuǎn)載、采用、引用情況；成果的代表作等。 三、研究總報告簡介（不少于2000字）內(nèi)容提示：研究的基本觀點和主要結(jié)論；研究的過程方法、主要特色與創(chuàng)新；研究的主要進展（實踐中的新思路、新舉措、理論上的新觀點、新發(fā)展）；成果的社會影響；研究中存在的問題；今后的研究設(shè)想。四、課題組重要的階段性研究成果成 果 名 稱作 者成果形式出版單位、發(fā)表刊物名稱、時間獲 獎 情 況五、對成果的自我評價可另加頁六、單位推薦意見負責(zé)人（簽名） ： （公章） 年 月 日七、縣（區(qū)）教育科研管理部門意見負責(zé)