1、電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)告使 用 單 位： 設(shè) 備 代 碼： 填寫說明1、本報(bào)告中的檢驗(yàn)項(xiàng)目、內(nèi)容和要求，均依據(jù)電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則曳引與強(qiáng)制驅(qū)動(dòng)電梯（TSG T7001-2009）制定。2、本報(bào)告適用維護(hù)保養(yǎng)單位對(duì)曳引與強(qiáng)制驅(qū)動(dòng)電梯的年度現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)情況報(bào)告。3、標(biāo)記說明（1）檢驗(yàn)結(jié)論如果經(jīng)檢驗(yàn)符合要求，在“檢驗(yàn)結(jié)論”欄中填寫“合格”；對(duì)于不適用的項(xiàng)目，在“檢驗(yàn)結(jié)論”欄中填寫“無(wú)此項(xiàng)”；對(duì)于項(xiàng)目中要求測(cè)試數(shù)據(jù)的項(xiàng)目，在“備注”欄中應(yīng)填寫實(shí)測(cè)或者計(jì)算處理后的數(shù)據(jù)（有最大值或最小值要求的，填最大或最小數(shù)據(jù)，有范圍要求的填范圍。）；（2）備注有需要說明情況的項(xiàng)目，可在備注欄內(nèi)，用簡(jiǎn)單的文字

2、予以說明或在檢驗(yàn)報(bào)告后面的備注說明中，對(duì)有需要說明情況的項(xiàng)目予以說明。4、本報(bào)告應(yīng)當(dāng)有檢驗(yàn)人員、審核人員、批準(zhǔn)人員及日期，并加蓋維護(hù)保養(yǎng)單位檢驗(yàn)專用章或公章。5、當(dāng)電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)完畢，報(bào)告結(jié)論為“合格”后，應(yīng)加蓋使用單位公章。6、無(wú)檢驗(yàn)、審核、批準(zhǔn)人、維護(hù)保養(yǎng)單位檢驗(yàn)專用章（公章）、使用單位公章和檢驗(yàn)日期的報(bào)告無(wú)效。電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)告設(shè)備品種曳引驅(qū)動(dòng)乘客電梯型號(hào)TKJ800/1.5-JXW產(chǎn)品編號(hào)使用單位代碼使用登記證編號(hào)制造單位名稱使用單位名稱設(shè)備使用地點(diǎn)單位內(nèi)編號(hào)改造日期/安全管理人員聯(lián)系電話改造單位名稱/維護(hù)保養(yǎng)單位名稱沈陽(yáng)鑫國(guó)達(dá)電梯有限公司維護(hù)保養(yǎng)人員應(yīng)急救

3、援電話設(shè)備技術(shù)參數(shù)額定載重量800kg額定速度1.5m/s層站門數(shù)18層 16 站 16 門控制方式集選控制檢驗(yàn)結(jié)論合格備注有-1樓,2層3層不?？渴褂脝挝灰庖娨呀?jīng)執(zhí)行相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定、落實(shí)安全責(zé)任、保證和自主確認(rèn)電梯安全。（使用單位公章）本報(bào)告中的結(jié)論是對(duì)設(shè)備安全狀況的綜合判定檢驗(yàn)人員： （維護(hù)保養(yǎng)單位檢驗(yàn)專用章或公章）2017年 12 月 25 日審核人員： 批準(zhǔn)人員： 電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)告序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)論備注11技術(shù)資料1.4使用資料(1)使用登記資料合格(2)安全技術(shù)檔案合格(3)管理規(guī)章制度合格(4)日常維護(hù)保養(yǎng)合同合格(5)特種設(shè)備作業(yè)人員證合格22機(jī)房(機(jī)

4、器設(shè)備間)及相關(guān)設(shè)備2.1通道與通道門(1)通道設(shè)置合格門高 2.1 m門寬 1.0 m(2)通道照明合格(3)通道門合格32.5(1)照明、照明開關(guān)合格42.6(2)主開關(guān)與照明等電路的控制關(guān)系合格52.7驅(qū)動(dòng)主機(jī)(2)工作狀況合格(3)輪槽磨損合格(4) 制動(dòng)器動(dòng)作情況合格(5)手動(dòng)緊急操作裝置合格62.8控制柜、緊急操作和動(dòng)態(tài)測(cè)試裝置(2)斷錯(cuò)相保護(hù) 合格(4)緊急電動(dòng)運(yùn)行裝置無(wú)此項(xiàng)(5)緊急操作和動(dòng)態(tài)測(cè)試裝置無(wú)此項(xiàng)(6)層門和轎門旁路裝置無(wú)此項(xiàng)(7)門回路檢測(cè)功能無(wú)此項(xiàng)(8)制動(dòng)器故障保護(hù)無(wú)此項(xiàng)(9)自動(dòng)救援操作裝置無(wú)此項(xiàng)72.9限速器(2)電氣安全裝置合格(3)封記及運(yùn)轉(zhuǎn)情況合格(4

5、)動(dòng)作速度校驗(yàn)無(wú)此項(xiàng)82.10(2) 接地連接合格92.11 電氣絕緣合格動(dòng)力電路： 200 M照明電路： 200 M安全電路： 200 M103 井道及相關(guān)設(shè)備3.4 井道安全門(3)門鎖無(wú)此項(xiàng)(4)電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)113.5 井道檢修門(3)門鎖無(wú)此項(xiàng)(4)電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)123.7 轎廂與井道壁距離合格間距：0.14 m133.10 極限開關(guān)合格143.11井道照明合格電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)告序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)論備注153井道及3.12底坑設(shè)施與裝置(1)底坑底部合格(3)停止裝置合格163.14 (2) 限速器繩張緊裝置的電氣安全裝置合格17相關(guān)設(shè)備3.15緩沖器(

6、3)固定和完好情況合格實(shí)測(cè)距離: 270 mm允許值 150400 mm(4)液位和電氣安全裝置合格(5)對(duì)重越程距離合格184轎廂與對(duì)重(平衡重)4.1轎頂電氣裝置(1)檢修裝置合格(2)停止裝置合格194.3 (3) 安全窗(門)電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)204.5 對(duì)重(平衡重)塊(1)固定合格(2)識(shí)別數(shù)量的措施合格 214.6 (2) 轎廂超面積載貨電梯的控制條件無(wú)此項(xiàng)224.8緊急照明和報(bào)警裝置(1)緊急照明合格(2)緊急報(bào)警裝置合格234.9 地坎護(hù)腳板合格高度： 0.75 m寬度： 1.0 m244.10超載保護(hù)裝置合格255懸掛裝置、補(bǔ)償裝置及旋轉(zhuǎn)部件防護(hù)5.1 懸掛裝置、補(bǔ)償裝置的

7、磨損、斷絲、變形等情況合格265.2 端部固定合格275.3補(bǔ)償裝置(1)繩(鏈)端固定合格(2)電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)(3)補(bǔ)償繩防跳裝置無(wú)此項(xiàng)285.5 松繩（鏈）保護(hù)無(wú)此項(xiàng)295.6 旋轉(zhuǎn)部件的防護(hù)合格306轎門與層門6.3門間隙(1)門扇間隙合格間 隙： 5 mm受力間隙： 28 mm(2)人力施加在最不利點(diǎn)時(shí)間隙合格316.4玻璃門防拖曳措施無(wú)此項(xiàng)326.5 防止門夾人的保護(hù)裝置合格336.6 門的運(yùn)行和導(dǎo)向合格346.7 自動(dòng)關(guān)閉層門裝置合格356.8 緊急開鎖裝置合格電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)告序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)論備注366轎門與層門6.9門的鎖緊(1)層門門鎖裝置合格嚙

8、合深度： 8 mm(2)轎門門鎖裝置無(wú)此項(xiàng)376.10門的閉合(1)機(jī)電聯(lián)鎖合格(2)電氣安全裝置合格386.11轎門開門限制裝置及轎門的開啟(1)轎門開門限制裝置無(wú)此項(xiàng)(2)轎門的開啟無(wú)此項(xiàng)396.12 門刀、門鎖滾輪與地坎間隙合格門刀地坎： 9 mm滾輪轎坎： 8 mm407無(wú)機(jī)房電梯附加檢驗(yàn)項(xiàng)目7.1 轎頂上或者轎廂內(nèi)的作業(yè)場(chǎng)地(2)檢查機(jī)械鎖定裝置工作位置的電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)(4)檢修門(窗)開啟時(shí)從轎內(nèi)移動(dòng)轎廂的要求無(wú)此項(xiàng)417.2底坑內(nèi)的作業(yè)場(chǎng)地(2)檢查機(jī)械制停裝置工作位置的電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)(3)井道外電氣復(fù)位裝置無(wú)此項(xiàng)427.3 平臺(tái)上的作業(yè)場(chǎng)地(2)平臺(tái)進(jìn)(出)裝置與電氣安

9、全裝置無(wú)此項(xiàng)(3)機(jī)械鎖定裝置設(shè)置與電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)(4)活動(dòng)式機(jī)械止擋裝置無(wú)此項(xiàng)(5)檢查機(jī)械止擋裝置工作位置的電氣安全裝置無(wú)此項(xiàng)437.4(2) 附加檢修控制裝置與轎頂檢修的互鎖無(wú)此項(xiàng)448 試驗(yàn)8.1平衡系數(shù)試驗(yàn)合格 44 %458.2 轎廂上行超速保護(hù)裝置試驗(yàn)合格468.3轎廂意外移動(dòng)保護(hù)裝置試驗(yàn)(1)制停情況無(wú)此項(xiàng)(2)自監(jiān)測(cè)功能無(wú)此項(xiàng)478.4 (2)轎廂限速器安全鉗試驗(yàn)合格488.5 對(duì)重(平衡重)限速器安全鉗試驗(yàn)無(wú)此項(xiàng)498.6 運(yùn)行試驗(yàn)合格508.7 應(yīng)急救援試驗(yàn)(1)救援程序合格(2)救援通道合格(3)救援操作合格518.9 空載曳引檢查合格電梯日常維護(hù)保養(yǎng)年度自行檢查報(bào)

10、告序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)論備注528 試驗(yàn)8.10 上行制動(dòng)工況曳引檢查合格538.11下行制動(dòng)工況曳引檢查無(wú)此項(xiàng)548.12靜態(tài)曳引檢查無(wú)此項(xiàng)558.13制動(dòng)試驗(yàn)無(wú)此項(xiàng) 附表 A：限 速 器 動(dòng) 作 速 度 校 驗(yàn) 報(bào) 告電梯注冊(cè)代碼限速器制造單位限速器型號(hào)額定速度m/s安全鉗型式 漸進(jìn)式 瞬時(shí)式限速器位置 井道內(nèi) 井道外試驗(yàn)項(xiàng)目測(cè)試結(jié)果備 注下行電氣動(dòng)作速度(m/s)下行機(jī)械動(dòng)作速度(m/s)上行電氣動(dòng)作速度(m/s)上行機(jī)械動(dòng)作速度(m/s)檢驗(yàn)結(jié)論： （校驗(yàn)單位檢驗(yàn)專用章） 校驗(yàn)日期： 年 月 日批準(zhǔn)： 審核： 檢驗(yàn)：附表B：電梯平衡系數(shù)測(cè)試記錄 方向項(xiàng)目上行下行上行下行上行下行上

11、行下行上行下行上行下行載重量額定載重量的百分?jǐn)?shù) %03040455060kg240320360400480電流 A0.2102745.54.9563.97.22.5A 30 25 2015 10 5 %0 25% 30% 40% 45% 50% 60% 75% 100%附表C：年度維保項(xiàng)目序號(hào)維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目(內(nèi)容)維護(hù)保養(yǎng)基本要求檢驗(yàn)結(jié)論1機(jī)房、滑輪間環(huán)境清潔，門窗完好，照明正常合格2手動(dòng)緊急操作裝置齊全，在指定位置3驅(qū)動(dòng)主機(jī)運(yùn)行時(shí)無(wú)異常振動(dòng)和異常聲響4制動(dòng)器各銷軸部位動(dòng)作靈活5制動(dòng)器間隙打開時(shí)制動(dòng)襯與制動(dòng)輪不應(yīng)發(fā)生摩擦，間隙值符合制造單位要求6制動(dòng)器作為轎廂意外移動(dòng)保護(hù)裝置制停子系統(tǒng)時(shí)的自監(jiān)測(cè)

12、制動(dòng)力人工方式檢測(cè)符合使用維護(hù)說明書要求；制動(dòng)力自監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有記錄7編碼器清潔，安裝牢固8限速器各銷軸部位潤(rùn)滑，轉(zhuǎn)動(dòng)靈活；電氣開關(guān)正常9層門和轎門旁路裝置工作正常10緊急電動(dòng)運(yùn)行工作正常11轎頂清潔，防護(hù)欄安全可靠12轎頂檢修開關(guān)、停止裝置工作正常13導(dǎo)靴上油杯吸油毛氈齊全，油量適宜，油杯無(wú)泄漏14對(duì)重/平衡重塊及其壓板對(duì)重/平衡重塊無(wú)松動(dòng)，壓板緊固15井道照明齊全，正常16轎廂照明、風(fēng)扇、應(yīng)急照明工作正常17轎廂檢修開關(guān)、停止裝置工作正常18轎內(nèi)報(bào)警裝置、對(duì)講系統(tǒng)工作正常19轎內(nèi)顯示、指令按鈕、IC 卡系統(tǒng)齊全，有效20轎門防撞擊保護(hù)裝置( 安全觸板，光幕、光電等)功能有效21轎門門鎖電氣觸點(diǎn)

13、清潔，觸點(diǎn)接觸良好，接線可靠22轎門運(yùn)行開啟和關(guān)閉工作正常23轎廂平層準(zhǔn)確度符合標(biāo)準(zhǔn)值24層站召喚、層樓顯示齊全，有效25層門地坎清潔26層門自動(dòng)關(guān)門裝置正常27層門門鎖自動(dòng)復(fù)位用層門鑰匙打開手動(dòng)開鎖裝置釋放后，層門門 鎖能自動(dòng)復(fù)位28層門門鎖電氣觸點(diǎn)清潔，觸點(diǎn)接觸良好，接線可靠29層門鎖緊元件嚙合長(zhǎng)度不小于 7mm30底坑環(huán)境清潔，無(wú)滲水、積水，照明正常31底坑停止裝置工作正常序號(hào)維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目(內(nèi)容)維護(hù)保養(yǎng)基本要求檢驗(yàn)結(jié)論32減速機(jī)潤(rùn)滑油油量適宜，除蝸桿伸出端外均無(wú)滲漏合格33制動(dòng)襯清潔，磨損量不超過制造單位要求34編碼器工作正常35選層器動(dòng)靜觸點(diǎn)清潔，無(wú)燒蝕36曳引輪槽、懸掛裝置清潔，鋼

14、絲繩無(wú)嚴(yán)重油膩，張力均勻，符合制造單位要求37限速器輪槽、限速器鋼絲繩清潔，無(wú)嚴(yán)重油膩38靴襯、滾輪清潔、磨損量不超過制造單位要求39驗(yàn)證轎門關(guān)閉的電氣安全裝置工作正常40層門、轎門系統(tǒng)中傳動(dòng)鋼絲繩、鏈條、傳動(dòng)帶按照制造單位要求進(jìn)行清潔、調(diào)整41層們門導(dǎo)靴磨損量不超過制造單位要求42消防開關(guān)工作正常，功能有效43耗能緩沖器電氣安全裝置功能有效、油量適宜，柱塞無(wú)銹蝕44限速器張緊輪裝置和電氣安全裝置工作正常45電動(dòng)機(jī)與減速機(jī)聯(lián)軸器連接無(wú)松動(dòng)，彈性元件外觀良好，無(wú)老化等現(xiàn)象合格46驅(qū)動(dòng)輪、導(dǎo)向輪軸承部無(wú)異常聲響，無(wú)振動(dòng)，潤(rùn)滑良好47曳引輪槽磨損量不超過制造單位要求48制動(dòng)器動(dòng)作狀態(tài)監(jiān)測(cè)裝置工作正常

15、，制動(dòng)器動(dòng)作可靠49控制柜內(nèi)各接線端子各接線緊固、整齊，線號(hào)齊全清晰50控制柜各儀表顯示正常51井道、對(duì)重、轎頂各反繩輪軸承部無(wú)異常聲響，無(wú)振動(dòng)，潤(rùn)滑良好52懸掛裝置、補(bǔ)償繩磨損量、斷絲數(shù)不超過要求53繩頭組合螺母無(wú)松動(dòng)54限速器鋼絲繩磨損量、斷絲數(shù)不超過制造單位要求55層門、轎門門扇門扇各相關(guān)間隙符合標(biāo)準(zhǔn)值56轎門開門限制裝置工作正常57對(duì)重緩沖距離符合標(biāo)準(zhǔn)值58補(bǔ)償鏈(繩)與轎廂、對(duì)重接合處固定，無(wú)松動(dòng)59上、下極限開關(guān)工作正常序號(hào)維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目(內(nèi)容)維護(hù)保養(yǎng)基本要求檢驗(yàn)結(jié)論60減速機(jī)潤(rùn)滑油按照制造單位要求適時(shí)更換，保證油質(zhì)符合要求合格61控制柜接觸器、繼電器觸點(diǎn)接觸良好62制動(dòng)器鐵芯(柱塞)進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、檢查，磨損量不超過制造單位要求63制動(dòng)器制動(dòng)能力符合制造單位要求，保持有足夠的制動(dòng)力，必要時(shí)進(jìn)行轎廂裝載 125%額定載重量的制 動(dòng)試驗(yàn)64導(dǎo)電回路絕緣性能測(cè)試符合標(biāo)準(zhǔn)65限速器安全鉗聯(lián)動(dòng)試驗(yàn)(對(duì)于使 用年限不超過 15 年的限速器，