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1、.,前列腺電切術(shù)前后的注意事項,南海人民醫(yī)院 泌尿外科,.,親愛的病友:明天就要手術(shù)了,祝您手術(shù)順利!,.,前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯(lián)合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時,可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過,可以這樣說,前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。,.,這圖就更直觀了!,.,手術(shù)前,醫(yī)生護(hù)士會為您做什么?,簽署手術(shù)同意書 備皮 手術(shù)前當(dāng)晚,護(hù)士會為您做清潔灌腸。灌腸的主要目的:1、是避免手術(shù)麻醉時,污染手術(shù)區(qū)域。2、手術(shù)后1-2天內(nèi)可以不用解大便。,.,手術(shù)前,您需要準(zhǔn)備什么?,保持愉快的心情, 迎接明
2、天的手術(shù),.,手術(shù)前我能吃什么?,術(shù)前當(dāng)晚,可食晚餐。 術(shù)前晚10點,不能飲水、不能進(jìn)食。 手術(shù)當(dāng)天早上,不能飲水、不能進(jìn)食。,手術(shù)前,.,手術(shù)前個人衛(wèi)生的準(zhǔn)備,手術(shù)前一天洗頭、沖涼,修剪指甲 更換干凈的病人服,不穿內(nèi)衣褲 手術(shù)當(dāng)天早上,按要求更換病人服,.,請您的家屬替您保管隨身物品,以下這些物品都不能帶入手術(shù)室,.,看看您的手腕帶還在嗎?,記得把手腕帶帶入手術(shù)室,.,請您多穿件衣服,注意保暖,不要著涼咯!,.,手術(shù)回來后,我能吃什么?,手術(shù)回來后6個小時后,可以飲水、吃粥。 術(shù)后1-3天:粥、粉面。 術(shù)后3-5天:恢復(fù)術(shù)前飲食。 飲食以高蛋白、高纖維為好。 多飲水,每天1500ml。,.,
3、術(shù)后總想解大便,怎么回事?,術(shù)后留置尿管,尿管的水囊較大,壓迫前列腺窩的同時也壓迫到直腸,所以術(shù)后留置尿管會有想解大便的感覺。,.,為什么要在床上排便?,如圖所示:前列腺與直腸的位置很靠近,下床活動或用力排便均有可能導(dǎo)致前列腺電切術(shù)后的創(chuàng)面出血。,.,我要小便怎么辦?,術(shù)后會留置尿管5天左右,您可能會感覺不適。 拔除之前要鍛煉膀胱的功能,護(hù)士會指導(dǎo)您夾閉尿管,有尿意時放開,反復(fù)鍛煉。 停留尿管期間要多飲水,每天1500ml。,.,插尿管不舒服,為什么要插?,手術(shù)后會行持續(xù)膀胱沖洗,尿管是否通暢對于手術(shù)成功與否非常重要。,.,插了尿管,我要注意什么?,不要屈曲尿管,不要牽拉尿管,尿管應(yīng)低于尿道口
4、,沖涼時,可以自己清潔尿道口,臥床時: 掛于床邊,離床活動時: 掛于衣服口袋,.,我要大便怎么辦?,術(shù)后多飲水、可適當(dāng)進(jìn)食蔬菜水果,一定要保持大便通暢。 術(shù)后第2-3天會有大便,在床上使用便盆大便。 如果排便困難,請告訴我們,我們會幫你解決,切莫用力排便。,.,手術(shù)后,我能動嗎?,手術(shù)當(dāng)天,麻醉藥失效后,建議您臥床休息,適當(dāng)可在床上轉(zhuǎn)身,活動手腳。 術(shù)后第1-4天:半臥位,床頭抬高。 術(shù)后第4天:床上坐位,雙下肢下垂。 下地床旁坐。 術(shù)后第3-5天:床旁行走50米, 以上活動根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整。,.,怎樣下床活動才安全?,臥床休息,在床邊坐30min,在床邊站,.,在床上怎么活動?,自己可行的踝泵運(yùn)動,家屬幫忙的腓腸肌按摩,.,尿失禁,怎么辦?,拔除尿管后可能會出現(xiàn)暫時性的尿失禁,主要原因: 1、留置尿管時間較長,膀胱收縮功能減弱。 2、尿道括約肌收縮功能減弱。,.,功能鍛煉,方法:選擇平臥位或站立姿勢或坐位,在不收縮下肢、腹部及臀部肌肉的情況下自主收縮恥骨、尾骨周圍的肌肉(會陰及肛門括約?。?,盡量收緊提起肌肉維持10秒,然后放松10秒,以上動
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