9月護(hù)理技能督查反饋護(hù)理技能考核小組,主 要 內(nèi) 容,督查概況 督查成績 存在問題 臨床抽考反饋 下月計劃,督 查 概 況,檢 查 目 的：檢查臨床護(hù)士實際工作中的操作，使標(biāo)準(zhǔn) 操作流程落實到臨床實際工作中； 檢 查 方 法：實地查看護(hù)士為病人做操作的全過程，發(fā) 現(xiàn)問題； 檢 查 對 象：34名在職護(hù)士,1名輪轉(zhuǎn)護(hù)士；,督 查 概 況,考核項目：靜脈輸液：12/34；靜脈留置針輸液： 7/34； 液體配制： 5/34；血糖測定： 4/34；皮下注射： 2/34；,PICC維護(hù)： 1/34；CVC更換貼膜： 1/34；生命體征的測量：1/34；靜脈采血： 1/34；,督 查 成 績（科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控）,督 查 成 績（科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控）,督 查 成 績（科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控）,督 查 成 績（科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控）,批 評,留置針接液體瓶口消毒用2根棉簽沖關(guān)未打開小卡子肝素帽消毒不合格首次排氣將液體排出未進(jìn)行2次排氣,靜脈留置針穿刺止血帶綁扎位置過低穿刺方法不當(dāng)敷貼固定不合適穿刺后未及時打開調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)滴速手法不正確調(diào)節(jié)滴速前未洗手處理垃圾用手抓取,產(chǎn) 科：楊 柳,存 在 的 問 題,一.洗手不合格：13/34（不合格率：38.23%） 操作前未洗手：1人 操作中未洗手：2人 洗手步驟不正確：5人 洗手指針不明確：5人,存 在 的 問 題,二.查對不合格：15/34（不合格率：44.12%） 操作前未查對：2人 操作中未查對：3人 操作后未查對：6人 操作前、中均未查對：1人 操作全程無查對：2人 患者沒有佩戴腕帶：1人 查對不規(guī)范：6人,存 在 的 問 題,三.無菌觀念欠佳：21/34人（不合格率：61.76%） 棉簽污染：5次 橫跨無菌區(qū)：5次 消毒不規(guī)范：10次 針頭污染：4次 消毒液瓶蓋未及時回蓋：2次 無菌觀念欠佳：3次 手套卷邊：1次,存 在 的 問 題,四.其他問題： 溝通欠佳：4人 評估病人不全面 用物準(zhǔn)備不全 肝素帽內(nèi)有血跡 流程掌握不熟練,無 菌 觀 念 欠 佳對策,試點科室采取的措施：1. 護(hù)士長重視，每周跟人跟班，使督查具有延續(xù)性；2.督導(dǎo)員充分發(fā)揮作用，營造科室標(biāo)準(zhǔn)操作氛圍，加 強科內(nèi)培訓(xùn)；3.考核標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，嚴(yán)格。,無 菌 觀 念 欠 佳效果,無 菌 觀 念 欠 佳效果,科室操作培訓(xùn)不到位，流于形式,工作繁忙,重視度程度不夠,用物不全,無菌觀念欠佳,護(hù)理人員,技能督導(dǎo)員,護(hù)士長,督導(dǎo)力度不足,慎獨精神差,工作隨意性強,其他,技能督導(dǎo)員未發(fā)揮作用,缺乏三級質(zhì)控，相關(guān)知識缺乏,節(jié)約成本,從眾心理,用物評估,監(jiān)管力度不足,9 月 院 內(nèi) 培 訓(xùn),操作項目：雙人心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)時間：9月5日、9月15日,三 季 度 全 院 崗 位 練 兵,項目：雙人心肺復(fù)蘇術(shù)時間：9月22、23、25、26日下午14:3017:30形式：采取自由組合方式，三人一組，隨機(jī)抽取考核內(nèi)容內(nèi)容：分為三種模塊：A 第一施救者 ；B 第二施救者；C相關(guān) 理論考核?？己藭r間：A與B考核時間：5分鐘；C考核時間40分鐘,技 能 小 組 成 員 分 管 片 區(qū),內(nèi)科系：楊愛麗、趙利群外科系：胡娟娟、申冬琴、楊暐婦兒系：龐立宏、劉凌門急診系：付曉燕、焦品蓮心血管系：李雪萍、陳紅琢東崗院區(qū)：胡莎莎,技 能 小 組 成 員 分 管 片 區(qū),說 明：1.各科室應(yīng)提前一周上報科室所培訓(xùn)項目及時間；2.不得臨時更改培訓(xùn)項目；4.培訓(xùn)時技能小組成員必須在場；5.盡量不要將培訓(xùn)安排在周末或節(jié)假日；6.充分發(fā)揮技能小組成員的作用；,下 月 計 劃,一、督查的重點： 1.加強對無菌觀念、洗手意識的督查力度 2.科室操作能手科內(nèi)質(zhì)控落實情況 二、針對試點科室出現(xiàn)的問題小組討論，制定可行的持續(xù)改 進(jìn)策略 三、針對三季度技術(shù)比武出現(xiàn)的共性問題進(jìn)行總結(jié)及再培訓(xùn) 四、繼續(xù)推進(jìn)QCC工作,下 月 計 劃,五、技能操作能手脫產(chǎn)培訓(xùn)： 1.