1 / 12 2016 年醫(yī)院工作總結 2016 年度，在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛(wèi)生局的關心指導下 ,民醫(yī)院認真學習貫徹黨的十七大及十七大各中全會精神，以鄧小平理論和 “ 三個代表 ” 重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展醫(yī)院管理年、 “ 三優(yōu)一滿意 ” 、 “ 便民服務四十條 ” 等活動，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務，創(chuàng)造了良好的社會效益與經(jīng)濟效益，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展。 一、總體收入增加，業(yè)務目標順利實現(xiàn) 全年業(yè)務收入 3800 萬元，再創(chuàng)歷史新高，較 2016年增長 %。完成門急診診療人數(shù) 144664 人次，其中急診人數(shù)8550 人次，入院人數(shù) 11242 人次，較 2016 年度分別增長 %、 %、 %；患者治愈率 %，好轉(zhuǎn)率 %，出院者平均住院日天，出入院診斷符合率 %，病床使用率 %。 二、加強思想政治工作，促進黨風廉政建設 加強思想政治學習，狠抓班子建設 ,促進醫(yī)院班子及全體黨員干部職工思想作風轉(zhuǎn)變。 1、狠抓醫(yī)院班子思想和作風建設。強化政治學習，提高領導能力，增強班子成員的大 局意識、宗旨意識、自律意識；認真執(zhí)行領導集體議事和民主集中制原則，嚴格程序，按章辦事，自覺置身于群眾的監(jiān)督之下，使班子集體2 / 12 成為政治堅定、廉潔務實、真抓實干的領導核心。 2、開展不同形式的學習教育活動。按照省、市、縣各級黨委安排部署，開展解放思想大討論活動， “ 思想大解放、經(jīng)濟大開放、全民大創(chuàng)業(yè) ” 實踐活動， “ 新解放、新崛起、新跨越 ” 大討論活動，全年系統(tǒng)學習了中央各屆黨代會、人大會精神，黨中央四代領導人理論論著，以及省、市、縣各級主要領導同志的重要講話精神；逐一討論查擺、廣泛征求了當前醫(yī)院存在的問題 ，制訂了詳細可行的整改措施。通過全年持續(xù)開展的思想教育活動，使醫(yī)院全體工作人員在思想上受到了深刻的教育，在觀念上發(fā)生了巨大的變化，對解放思想有了新的認識和理解，對醫(yī)院發(fā)展有了新的定位和思路，拿出并落實了解決問題的新的對策和措施，有力的推動了醫(yī)院各項工作再上新臺階。 三、開展行風評議，糾正行業(yè)不正之風 2016 年 3 月 ,醫(yī)院召開工作暨紀律作風整頓動員大會，宣讀了醫(yī)療作風勞動紀律整頓實施方案，拉開了行風評議的序幕。在全年行風評議活動中，醫(yī)院黨委堅持糾建并舉，重在預防，著重做了四個方 面的工作。 1、推行院務公開，實行陽光操作。認真落實職工代表大會制度，制定和完善院務公開制度，醫(yī)院的醫(yī)療服務、醫(yī)療價格、政風行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額資金使用、大額設3 / 12 備和藥品采購、崗位設置、績效工資分配、年度財務預決算等情況向院內(nèi)職工公開。 2、加強監(jiān)督，暢通政風行風工作信息渠道。在全院門診、住院部設置了舉報箱、舉報電話、院領導值班席，制定和完善 “ 職工群眾投訴制度 ” 、 “ 社會評議政風行風制度 ” 、 “ 首問首辦責任制度 ” 、公布醫(yī)院行風、糾紛等投 訴查處的方式及查處時限，自覺接受社會監(jiān)督，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。 3、規(guī)范招標采購和收費行為。嚴格執(zhí)行有關招標采購法規(guī)，我院藥品、設備、耗材全部按照上級制訂的標準實行招標采購。認真落實了醫(yī)療服務價格管理法規(guī)，執(zhí)行上級制訂的收費標準；開展醫(yī)療服務價格大檢查活動，加大督查力度，全面推行患者住院費用每日清單制，不分解收費，不超標準收費，不自立項目收費；實行單病種限價制度，規(guī)范醫(yī)生用藥，減輕患者經(jīng)濟負擔，有效遏制 “ 開單提成 ” 和“ 大處方 ” 現(xiàn)象的發(fā)生。 4、完善工作機制。建立綜合 目標考核機制和職工醫(yī)德檔案，從職工的基本情況、上級表彰情況、本院受表彰情況、捐款捐物、政治學習、批評處罰、年度考核七個方面全面考核，對出現(xiàn)行風問題的科室或個人進行一票否決。完善修訂了行風建設責任書、社會服務承諾書，做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負責，從制度上4 / 12 規(guī)范醫(yī)務人員的行為，使醫(yī)院風清氣正。 四、加強文明建設，樹立良好形象 以創(chuàng)建文明單位為載體，黨委領導，工青婦齊抓共管，職工積極參與，開展各類文體和教育宣傳活動，推進醫(yī)院文明建設。 1、培養(yǎng)醫(yī)院 精神，創(chuàng)造良好院風，促進醫(yī)院文化建設。醫(yī)院始終把 “ 醫(yī)心慈、醫(yī)術精、醫(yī)紀嚴、醫(yī)風正 ”作為院訓，把 “ 嚴謹、求精、勤奮、奉獻 ” 八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導，并潛移默化于領導和職工的言行中，貫穿于診療、服務和管理的全過程。 2、醫(yī)療服務做到 “ 三個規(guī)范 ” 。一是語言規(guī)范。醫(yī)務人員與患者交談時必須使用文明用語，態(tài)度真誠、熱情、友善。二是儀表規(guī)范。醫(yī)務人員統(tǒng)一著裝，掛牌上崗，儀表端莊。三是崗位規(guī)范。醫(yī)務人員上崗時精神飽滿，工作認真負責，嚴格按照各項操作規(guī)范開展醫(yī)療工作。 3、做好宣傳，營造氛圍。在 醫(yī)院黨委領導下，院宣教科圍繞醫(yī)院服務、學科建設，模范人物、先進事跡、行風等多項工作進行了宣傳，全年上報信息 42 期，在省、市級報刊發(fā)稿 30 多篇，及時宣傳報道了醫(yī)院工作動態(tài)和先進事跡，樹立了良好的醫(yī)院形象。 五、深入開展醫(yī)院管理年活動，提高醫(yī)療服務質(zhì)5 / 12 量 認真貫徹衛(wèi)生部 2016 年 “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題 ” 的醫(yī)院管理年活動方案精神，結合省廳開展的 “ 三優(yōu)一滿意 ” 和 “ 便民四十條 ” 活動，堅持以人為本，推動醫(yī)院科學發(fā)展，解決群眾反映突出的問題。 1、落實便民服務 ，暢通服務流程。堅持以人為本，對患者實行心理和生理雙重治療，緩解患者心理壓力；調(diào)整科室布局，增加門診數(shù)量，診室做到無圍觀人群、整潔；完善 120“ 綠色通道 ” ，提高了工作效率，為廣大患者提供便捷、溫馨、私密性良好的診療場所；增加掛號、收費、藥房等窗口的設備及人員，完善了導醫(yī)臺，增加導醫(yī)人員、咨詢?nèi)藛T、分診人員，為病人免費提供飲水、推車、輪椅等；進一步規(guī)范了科室標識，使科室標識統(tǒng)一、清楚、醒目；醫(yī)技科室縮短出報告時限，節(jié)省患者時間。 2、轉(zhuǎn)變服務觀念，促進醫(yī)患和諧。文明行醫(yī)，實行首問、首診、首接負責 制；發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義，尊重、關心、體貼患者；實行病人選醫(yī)護制度，在各醫(yī)療科室成立了若干醫(yī)療專業(yè)組，通過 “ 病人選醫(yī)欄 ” 進行公開介紹，由患者自主選擇醫(yī)生、護士，讓患者滿意；堅持每月開展患者滿意度調(diào)查，從醫(yī)務人員的言行舉止、個人操守、愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作等方面進行道德評價，將醫(yī)務人員置于患者監(jiān)督之下；公示各類項目及藥品價格，在住院部設立患6 / 12 者微機查詢系統(tǒng)，方便患者了解自己的花費情況；認真落實病人知情同意制度，實行 “ 病人授權委托書 ” ，由受委托的病人家屬和醫(yī)生進行病情溝通。實行病情提前告知，讓病人及家屬知曉病情 、發(fā)展及預后，早作思想準備，此舉增強了醫(yī)患之間的信任和理解。 3、推進素質(zhì)教育，提高人員素質(zhì)。一是院委會修改了繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法，對各類人員的醫(yī)學教育做了詳細規(guī)定。對外出進修、參加學歷教育的醫(yī)務人員在工資待遇、學習費用、工作安排等方面給予了有力支持和照顧。二是開展護理知識及操作技能比賽，以慶祝國際護士節(jié)為載體，全體護士共 165 名進行了護理理論知識考試與技能操作比賽，通過科內(nèi)選拔、院內(nèi)決賽，開展學、趕、比、幫、超，達到了全員練兵的目的，提高了技術能力。三是繼續(xù)開展電大醫(yī)學教學，醫(yī)務科每周六 、周日舉行河南科技大學、南陽理工學院，河南中醫(yī)學院電大授課。四是邀請南丁格爾獎獲得者鐘華蓀教授來院講座，增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)、溝通能力和責任意識。 2016 年度，素質(zhì)教育成果豐碩，有 3 人考取碩士研究生， 7 名醫(yī)務人員晉升為副主任醫(yī)師和副主任護師，高級專業(yè)技術人員增至 34 人，中級專業(yè)技術人員 136人。 4、強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為。組織醫(yī)護人員學習有關法律法規(guī)、規(guī)章制度，強化規(guī)章制度的執(zhí)行，全7 / 12 年落實了質(zhì)量安全問責制、科主任負責制、首診負責制，以及重大醫(yī)療事故責任追究制和醫(yī)療安全一票否決制；增強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格了醫(yī)療程序，在全院定期開展法律法規(guī)知識培訓和考核，合格率達 100%，在全院做到了無違規(guī)執(zhí)業(yè)、無科室租賃、承包。醫(yī)務科進一步建立健全了醫(yī)師外出會診制度，不定期走訪有關醫(yī)療機構，未發(fā)現(xiàn)私自外出會診人員；建立了院科二級質(zhì)量管理組織，每月進行一次質(zhì)量管理工作檢查、考核、評價，對醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作規(guī)范 、醫(yī)療核心制度的落實情況進行實時監(jiān)控管理，提高了醫(yī)療安全，降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生率。 5、改進醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理工作牽涉科室較多，投資大，直接效益小，是醫(yī)院管理存在問題較多的地方。我院嚴格按照醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求，健全了醫(yī)院感染管理制度，消毒隔離工作制度；規(guī)范了消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，重點加強對手術室、重癥監(jiān)護病房、血液透析室、感染科、新生兒室、產(chǎn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、供應室等重點科室的實時監(jiān)測工作；依據(jù)醫(yī)療廢物管理條例加強對醫(yī)療廢物的分類、運 送、暫存處理工作，在省、市組織的各項考核中均達到專業(yè)標準。 五、實行機制改革，合理配置資源 認真學習外地管理經(jīng)驗，促進醫(yī)院管理工作再上8 / 12 新臺階。一是年初派出兩個考察小組，赴山東、江蘇七家同級醫(yī)院考察學習，改進了醫(yī)院經(jīng)濟分配核算辦法。拉開臨床一線人員，專業(yè)技術骨干人員與普通人員的經(jīng)濟收入差距，激發(fā)了優(yōu)秀專業(yè)人才的工作積極性。二是根據(jù)國家人事制度改革精神，壓縮行政后勤人員，鼓勵行財后人員參加醫(yī)學學歷教育，擴大業(yè)務人員比例；同時逐步實現(xiàn)中層領導干部年輕化、知識化，免去行財后系統(tǒng) 50 歲以上 中層領導 13 名。三是嚴把進人關，實行崗前培訓及考核，保證新工作人員的整體質(zhì)量。四是不斷改善職工福利待遇。在業(yè)務收入穩(wěn)步增長的形勢下，在 2016 年 11 月份增發(fā)工資的基礎上，增發(fā)工資 3%，即臨床科室在 67%工資的基數(shù)上浮動到 70%工資，行財后浮動到 63%工資。 六、加大基礎性投入，營造溫馨住院環(huán)境 轉(zhuǎn)變觀念，大膽創(chuàng)新，加大醫(yī)院技術設備和基建項目投入，改善醫(yī)療環(huán)境。 1、引進設備，提高診斷水平。 2016 年度，在醫(yī)院經(jīng)濟十分困難的情況下，通過自籌資金、申請項目，引進了一批先進 的醫(yī)療設備。醫(yī)院投資 200 余萬元購買了 字胃腸機、 息動態(tài)心電分析系統(tǒng)；縣財政出資，新增添了一臺彩色 b 超儀。新設備的投入使用，使醫(yī)院診療能力和診斷水平得到極大提升，緩解了因患者增多導致設備9 / 12 不足的壓力，解決了醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的 “ 瓶頸 ” ，滿足了群眾需求。 2、營造溫馨舒適的醫(yī)療環(huán)境。增加業(yè)務用房面積，投資萬元建設輸液大廳，解決長期以來門診病人注射治療不便問題；改善環(huán)境衛(wèi)生，加強了對保潔員的教育，增加了保潔員人數(shù)，并對衛(wèi)生間的清掃工作做出了明確要求，保證衛(wèi)生工作無死角；購買安裝了健身 器材 9 套，為病人提供了康復訓練的場所；擴大了綠化面積， 3 月份在門診大院、病區(qū)新栽植雪松樹 10 棵，女貞子觀賞樹 30 棵。種植草坪 800平方米；硬化了門診大院，石板鋪地 1800 平方米。經(jīng)過美化院落，全院環(huán)境暢潔綠美。 七、扶貧救困，彰顯社會責任 2016 年，醫(yī)院承擔了大量繁重的政治性工作，在每一項大的任務面前，醫(yī)務人員不講條件，忠實履行人民健康衛(wèi)士的職責，無私奉獻，回報社會。 1、做好 “ 新農(nóng)合 ” ，服務三農(nóng)工作。認真貫徹縣衛(wèi)生局關于違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的處罰規(guī)定，全 體醫(yī)生人人簽訂了新農(nóng)合目標責任書，致力做好新農(nóng)合工作，做到服務周到熱情，程序?qū)徍藝栏?，資金發(fā)放及時。2016 年度 1份，入住縣醫(yī)院新農(nóng)合病人 5116 人次，發(fā)放補償金 6667621 元，相比 2016 全年度增長 %，進一步減輕了農(nóng)村患者的經(jīng)濟負擔，充分顯示了新農(nóng)合優(yōu)越性。 10 / 12 2、開展送溫暖和幫扶活動。全院職工捐款 2000余元，慰問，貧困黨員、群眾 20 人次；全年度，醫(yī)院多次組織開展大型義診活動，并邀請上海遠大胸科醫(yī)院專家來院義診，共免費接診群眾 2000 余人次。 3、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務 。本年度，我院承擔了全縣城鎮(zhèn)醫(yī)療參保職工健康體檢及縣征兵體檢工作。在體檢工作中，我院積極準備，抽調(diào)了大批優(yōu)秀專業(yè)技術人員。在整個體檢過程中，廣大醫(yī)務人員對工作認真負責，不分節(jié)假日，堅持早上班、晚下班，注重維護醫(yī)院形象，做到廉潔自律、不拿不要，每天接診 200 余人次，共診療近 8000 人次，優(yōu)質(zhì)高效的完成了體檢工作。 4、團結一致、眾志成城，抗震救災。汶川大地震發(fā)生后，全院廣大干部職工立即響應黨中央、國務院號召，以實際行動支援地震災區(qū)。 5 月 20 日，干部職工共捐款 35700元； 5 月 30 日，再次捐款 12128 元，全體共產(chǎn)黨員交納特殊黨費 13700 元； 6 月 13 日，全體工會會員捐款 6020 元； 10月 31 日，院全體干部職工又再次捐款 18200 元。四次累計捐款 85748 元，為災區(qū)重建貢獻了一份力量。 5、沉著應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 5 月上旬， 院迅速成立了領導小組，建立了門急診傳染預檢分診點，指定專治病區(qū)，對來院患者認真登記，對發(fā)現(xiàn)的疑似病人和病人及時隔離或收治；同時堅持專人負11 / 12 責，疫情每天上報，做到藥品、物品、人力、財力四到位。成功的做好 足口病疫情治療工作，住院患 兒全部病愈出院。 9 月中旬，又發(fā)生了三聚氰胺污染奶粉事件，醫(yī)院再次迅速展開診療工作。成立救治領導組和救治技術專家組，制訂應急處置預案，增設兒科專病門診、建立 b 超專病診查區(qū)，預留住院患兒專用床位，對來診患兒全部實行免費治療。已累計篩查患兒近一萬五千人次，收治住院患兒 26人，全部病愈出院。在救治過程中，廣大醫(yī)務人員不怕勞累，加班加點