川北醫(yī)學(xué)院科研發(fā)展計劃項目申 請 書學(xué)科大類：自然科學(xué)類（ ） 人文社科類（ ） 項目名稱： 項目負責(zé)人： 所屬部門（蓋章）：聯(lián)系電話： 起止年限： 申報日期： 川北醫(yī)學(xué)院科技處 二一七年制申請者承諾：我保證如實填寫各項內(nèi)容，對填寫內(nèi)容的真實性負責(zé)。如獲準立項，我承諾以本申請書為有約束力的協(xié)議，遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，按計劃認真開展研究工作，取得預(yù)期研究成果。學(xué)校有權(quán)使用本項目所有數(shù)據(jù)和資料。若申請書內(nèi)容失實或在項目執(zhí)行過程中違反有關(guān)規(guī)定，本人將承擔(dān)全部責(zé)任。 申請者（簽字）：年 月 日一、研究項目摘要。（簡要說明項目研究內(nèi)容、方法及意義，300400字。內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名。）二、立項依據(jù)(包括立項的必要性、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、主要參考文獻目錄）。（內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名）三、研究目標及主要內(nèi)容、擬采取的研究方案及可行性分析（包括研究目標、研究內(nèi)容、研究方案、技術(shù)路線、關(guān)鍵技術(shù)及可行性）。（內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名）四、研究特色及創(chuàng)新點。（內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名）五、預(yù)期研究成果（注明成果形式、成果適用范圍及去向、成果數(shù)量、指標及其水平等；如系論文，請寫明幾篇）。（內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名）六、已有研究基礎(chǔ)和工作條件（包括與本項目有關(guān)的前期研究狀況、已具備的研究工作條件、申請者及項目組成員承擔(dān)的與本項目研究相關(guān)的科研項目、論文發(fā)表等情況）。(不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名)七、研究計劃及考核指標。（從2018年1月1日開始填寫，內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項目組成員姓名）八、經(jīng)費預(yù)算支出科目經(jīng)費預(yù)算（萬元）計算根據(jù)及說明一、研究經(jīng)費1、科研業(yè)務(wù)費測試/計算/分析費會議費/差旅費出版費/文獻/資料費/數(shù)據(jù)采集費其它2、實驗材料費原料/試劑購置費其它二、勞務(wù)費三、其它費用合 計 與本項目相關(guān)的其他經(jīng)費來源合 計備注：勞務(wù)費10。九、項目基本情況研究項目項目名稱主題詞（3-5個）申報部門研究起止時間 2018年1月 至 年 月預(yù)期研究結(jié)果論文 專著 譯著 研究報告 專利 技術(shù)標準 診斷技術(shù) 治療技術(shù) 軟件 其它 主要研究成員姓名年齡學(xué)位職稱所在部門現(xiàn)從事專業(yè)項目中的分工 簽名（第一項填負責(zé)人）總?cè)藬?shù)高級中級初級 其他博士后博士生碩士生本科生十、項目申請人基本情況姓 名性別職務(wù)出生日期所在科室/教研室/研究室/所學(xué)歷（學(xué)位）職稱聯(lián)系電話研究方向電子信箱主要工作簡歷正在承擔(dān)的其他科研項目（請列明任務(wù)來源、項目名稱、研究起止年月、本人在該項目中承擔(dān)的任務(wù)和分工）以往研究工作成果（論文、著作目錄及獲學(xué)術(shù)獎勵、獲得的專利等情況）1、與本項目相關(guān)的研究成果2、其他領(lǐng)域的研究成果 十一、審查情況1.