癥狀自評量表(SCL-90)癥狀自評量表(The self-repo smptom inventory,symptomcheck list,90),簡稱SCL-90,包括90個(gè)項(xiàng)目,分為五級評分?；究捎脕砗饬坎∪俗杂X癥狀的嚴(yán)重程度。這個(gè)量表具有容量大、反映癥狀豐富,更能準(zhǔn)確反映病人的自覺癥狀及嚴(yán)重程度等優(yōu)點(diǎn),在分析上,也相對復(fù)雜一些。注意:以下表格中列出了有些人可能會有的問題,請仔細(xì)地閱讀每一條,然后根據(jù)最近一星期內(nèi),下述情況影響您的實(shí)際感覺,在右邊的五個(gè)數(shù)字中選擇一個(gè)劃“”以表示該癥狀的程度。沒有輕度中度偏重嚴(yán)重1.頭痛123452.神經(jīng)過敏,心中不踏實(shí)123453.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋123454.頭昏或昏倒123455.對異性的性趣減退123456.對旁人責(zé)備求全123457.感到別人能控制您的思想123458.責(zé)怪別人制造麻煩123459.忘性大1234510.擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正1234511.容易煩惱和激動(dòng)1234512.胸痛1234513. 害怕空曠的場所或街道1234514.感到自己的精力下降，活動(dòng)減慢1234515.想結(jié)束自己的生命.1234516.聽到旁人聽不到的聲音1234517.發(fā)抖1234518.感到大多數(shù)人都不可信任1234519.胃口不好1234520.容易哭泣1234521.同異性相處時(shí)感到害羞不自在1234522.感到受騙, 中了圈套或有人想抓住您1234523.無緣無故地突然感到害怕1234524.自己不能控制地大發(fā)脾氣1234525.害怕單獨(dú)出門1234526.經(jīng)常責(zé)怪自己1234527.腰痛1234528.感到難以完成任務(wù)1234529.感到孤獨(dú)1234530.感到苦悶1234531.過分擔(dān)憂1234532.對事物不感興趣1234533.感到害怕1234534.您的感情容易受到傷害1234535.他人知道您的內(nèi)心思想1234536.感到別人不理解您,不同情您1234537.感到別人對您不友好,不喜歡您1234538.為了保證精確,做事必須非常緩慢1234539.心跳得很歷害1234540.惡心或胃部不舒服1234541.感到比不上他人1234542.肌肉酸痛1234543.感到周圍的人注視或議論自己1234544.難以入睡1234545.做事必須反復(fù)檢查1234546.難以做出決定1234547.怕乘公共汽車、地鐵或火車1234548.呼吸有困難1234549.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱1234550.因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西、場合或活動(dòng)1234551.腦子變空了1234552.身體的某些部位發(fā)麻或刺痛1234553.喉嚨有梗塞感1234554.感到前途沒有希望1234555.不能集中注意1234556.感到身體的某一部分軟弱無力1234557.感到緊張或易被激惹1234558.感到手或腳發(fā)重1234559.想到死亡的事1234560.吃得太多1234561.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在1234562.頭腦里存在著不是您的想法1234563.有想打人或傷害別人的沖動(dòng)1234564.醒得太早1234565.必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西1234566.睡得不穩(wěn)不深1234567.有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)1234568.有一些別人沒有的想法或念頭1234569.感到對別人神經(jīng)過敏1234570.在人多的地方(如商店、電影院)感到不輕松、不自在1234571.感到任何事情都很困難1234572.一陣陣驚慌失措1234573.感到在公共場合吃東西不舒服1234574.經(jīng)常與人爭論1234575.單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張1234576.別人對您的成績沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)1234577.即使和別人在一起也感到孤單1234578.感到坐立不安心神不定1234579.感到自己沒有什么價(jià)值1234580.感到熟悉的東西變得陌生或不象是真的1234581.大叫或摔東西1234582.害怕會在公共場合昏倒1234583.感到別人會占您的便宜1234584.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱1234585.感到自己有罪惡而應(yīng)該受到懲罰1234586.感到要趕快把事情做完1234587.感到自己的身體有嚴(yán)重問題1234588.對他人從來沒有親密感1234589.感到自己有罪1234590.感到自己的腦子有毛病12345項(xiàng)目定義和評分標(biāo)準(zhǔn):SCL-90量表的90個(gè)評定項(xiàng)目中包含有比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有所涉及。5級評分制的具體說明如下:（1）沒有:自覺并無該項(xiàng)癥狀(問題 )。（2）輕度:自覺并無該項(xiàng)問題,但發(fā)生的并不頻繁、嚴(yán)重。（3）中度:自覺有該項(xiàng)癥狀,其嚴(yán)重度為輕到中度。 （4）偏重:自覺常有該項(xiàng)癥狀,其程度為中到嚴(yán)重。（5）嚴(yán)重:自覺該項(xiàng)癥狀頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。 所有90個(gè)項(xiàng)目,凡是自評者認(rèn)為是“沒有”的, 均可給予一分。其余類推。評定方法及注意事項(xiàng): 開始評定前,受檢者應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)的閱讀SCL-9O自評表格前的注意事項(xiàng)。然后填寫。一般約20分鐘即可填完。填寫時(shí)不要受妨礙,以免影響作出獨(dú)立的、能反應(yīng)主觀真實(shí)感覺的評定。每個(gè)項(xiàng)目的評定均應(yīng)由自評者自己獨(dú)斷地作出。其次,SCL-90評定時(shí)間范圍是“現(xiàn)在”或者“最近一個(gè)星期”,這一點(diǎn)若忽視了,便會引起誤差。在評定結(jié)束時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查自評表。凡有漏評或重復(fù)評定(一個(gè)項(xiàng)目上作出兩個(gè)以上的選擇)時(shí),應(yīng)再做考慮以免影響分析的準(zhǔn)確性。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有兩項(xiàng),即總分與因子分。（1）總分：1）總分是90個(gè)項(xiàng)目所得分之和2）總癥狀指數(shù)即總均分=總分除以90（總分/90）它表示總的來看該病人的自我感覺介于15的哪一個(gè)范圍內(nèi)；（2）因子分SCL90有10個(gè)因子,每個(gè)因子反應(yīng)被試在某方面癥狀的痛苦程度，可通過因子分了解被試的癥狀分布特點(diǎn)。因子分等于該因子所含項(xiàng)目的得分之和除以所含項(xiàng)目的個(gè)數(shù)。10個(gè)因子定義及包含項(xiàng)目為:1）軀體化:包括 1,4,12,27，40,42,48,49,52,53，56,58,共12項(xiàng)。該因子主要反映身體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主訴不適和頭痛、背痛、肌肉酸痛、以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2）強(qiáng)迫癥狀:包括 3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10項(xiàng)。主要是指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn),還有一些比較一般的感知障礙(如“腦子都變空了”、“記憶力不行”等)也在這一因子中反映。3）人際關(guān)系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73,共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在感與自卑感,尤其是在與其他人相比較時(shí)更突出。在人際關(guān)系中的自卑感，心神不安，明顯不自在，以及人際交流中的自我意識，消極的期待也是這方面癥狀的典型原因。4）憂郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79,共13項(xiàng)。它的代表性癥狀是憂郁苦悶的情緒和心境。還以對生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)力等為特征,并包括失望、悲觀、與憂郁相聯(lián)系的其它感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。5）焦慮:包括 2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,共10個(gè)項(xiàng)目。一般指那些煩燥，坐立不安、神經(jīng)過敏、緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象(如震顫等)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容,它還包括有一個(gè)解體感受的項(xiàng)目。6）敵對:包括11，24，63，67，74，81，共6項(xiàng)。主要以三個(gè)方面來反映病人的敵對表現(xiàn)、思想、情感和行為。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭論、摔物,直至爭斗和不可抑制沖動(dòng)暴發(fā)等各個(gè)方面。7）恐怖:包括 13,25,47,50,70,75,82,共7項(xiàng)?？謶值膬?nèi)容包括出門旅行、空曠場地、人群、公共場合和交通工具等。此外,還有反映社會恐怖的項(xiàng)目。8）偏執(zhí):包括8,18,43,68,76,83,共6項(xiàng)。所謂偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了它的一些基本內(nèi)容,主要是指思維方面,如投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系觀念、妄想、被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。9）精神病性：包括 7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10項(xiàng)。反應(yīng)各式各樣的急性癥狀和