局部解剖學復習題名詞解釋8面部“危險三角”兩側口角至鼻根連線所形成的三角區(qū)域。其內(nèi)有面靜脈通過，面靜脈可經(jīng)眼靜脈與海綿竇綿交通，也可通過面深靜脈、翼靜脈叢等與海綿竇相通。口角以上平面的一段面靜脈通常無靜脈瓣，當面部因細菌感染致癤、癰時，可循上述交通途徑延及海綿竇，導致顱內(nèi)感染，故臨床呈該區(qū)域為面部“危險三角”。腮腺床腮腺的深面與莖突諸肌、頸內(nèi)動、靜脈和舌咽、迷走、副及舌下神經(jīng)相鄰，這些結構共同形成腮腺床。頸袢頸袢由頸袢上根(第1頸神經(jīng)的降支)和頸袢下根(第 2、3頸神經(jīng)的降支)在頸動脈鞘淺面，相當于肩胛舌骨肌中間腱上緣處(平環(huán)狀軟骨弓)合成。頸動脈鞘頸筋膜中層向兩側包饒頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)形成頸動脈鞘靜脈角鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈匯合成頭臂靜脈處向上外開放的角，稱為靜脈角。神經(jīng)點是頸叢皮支淺出頸筋膜的集中點，約在胸鎖乳突肌后緣中點處。是頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部位。胸骨角是胸骨柄與胸骨體連接處，稍向前突。其兩側連第2肋軟骨，是計數(shù)肋的標志。后平第4胸椎下緣。 乳房懸韌帶乳腺周圍的結締組織發(fā)出許多小的纖維束，向深面連于胸筋膜，向前面連于皮膚和乳頭，對乳房起支持和固定作用，稱乳房懸韌帶或Cooper韌帶。肋間隙肋與肋之間的間隙為肋間隙，間隙內(nèi)有肋間肌、筋膜、血管和神經(jīng)等。胸鎖筋膜深筋膜深層向上連于喙突、鎖骨與胸小肌上緣之間，成為胸鎖筋膜。神經(jīng)穿出該筋膜，分布于胸大小肌，頭靜脈和淋巴管，穿該筋膜入腋腔，分別注入腋靜脈和腋淋巴管。手術切開時應該注意保護胸外側神經(jīng)，以免引起胸大小肌癱瘓。腰肋三角位于膈的腰部與肋部起點之間，為尖向上的三角形區(qū)域，底為第12肋。肺門為肺縱隔面中部的凹陷，有主支氣管，肺動、靜脈，支氣管動、靜脈，淋巴管和肺叢等出入，又稱第一肺門。肺根肺門內(nèi)有支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管等出入，它們被結締組織包裹，統(tǒng)稱為肺根。肺段每一個肺段支氣管及其分支分布的肺組織稱支氣管肺段，簡稱肺段。肺段呈錐形，尖向肺門，底向肺表面。肺段內(nèi)有肺段支氣管、肺段動脈及支氣管血管伴行。肋隔隱窩位于肋胸膜與膈胸膜轉折處，自劍突向后下至脊柱兩側，呈半環(huán)形，后部較深，是最大的胸膜隱窩，也是胸膜腔最低處，胸膜腔積液首先積聚于此處?？v隔是左、右縱隔胸膜之間全部器官、結構和結締組織的總稱動脈韌帶為一條連于主動脈弓下緣與肺動脈干分叉處稍左側的纖維結締組織索，又稱為動脈導管索，是胚胎時期動脈導管的遺跡，連于主動脈弓下緣與肺動脈干分叉處的稍左側。半月線(腹壁的)腹直肌鞘前、后層在腹直肌外側緣融合，形成半月形凸向外側的弧線。弓狀線(腹壁的)在臍下45cm處，腹前外側壁三層扁肌的腱膜均參與構成腹直肌鞘的前層，后層下緣形成凹向下的弓狀游離緣，也稱弓狀線。 腹股溝鐮(聯(lián)合腱) 腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的下緣均呈弓狀，先越過精索的上內(nèi)側，在腹直肌外側緣呈腱性融合，稱為腹股溝鐮或聯(lián)合腱。胃床胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎上腺、左腎、脾、橫結腸及其系膜相毗鄰，這些器官共同形成胃床。第一肝門臟面中部有略呈“H”形的溝，位于中部的橫溝為肝門，是肝左、右管，肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支和肝的淋巴管及神經(jīng)進出肝的門戶。第二肝門在膈面腔靜脈溝的上部，肝左、中、右靜脈出肝處稱第二肝門。肝外膽道肝左右管，肝總管、膽囊和膽總管組成。膽囊三角( Calot三角) 又稱Calot三角，是由膽囊管、肝總管和肝的臟面共同圍成一個三角區(qū)，膽囊動脈多由肝固有動脈右支發(fā)出后，經(jīng)膽囊三角分布于膽囊。網(wǎng)膜孔(Winslow孔) 網(wǎng)膜孔是網(wǎng)膜囊的唯一孔道，也是網(wǎng)膜囊和腹膜腔連通的孔道。其前方為肝十二指腸韌帶，后方為覆蓋下腔靜脈的腹膜，上界為肝尾狀葉，下界為十二指腸球部，一般可能通過12橫指。 膈下腹膜外間隙冠狀韌帶兩層間的肝裸區(qū)與膈之間稱為膈下腹膜外間隙 腎角(脊肋角) 腹后壁第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角，稱腎角或脊肋角，為腎門在腹后壁的體表投影。腎病變時此處常有壓痛或叩擊痛。腎旁脂體(腎旁脂肪)為腎筋膜深面，為囊狀脂肪組織層，又稱腎床。腎段每一腎段動脈分布的腎實質區(qū)稱為腎段，共有五個：上段、上前段、下前段、下段和后段。腎竇腎門向腎實質內(nèi)續(xù)于一個較大的凹腔，稱為腎竇。 由腎實質圍成，竇內(nèi)含有腎動脈、腎靜脈的主要分支和屬支、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。小網(wǎng)膜是連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結構。直腸子宮陷凹在女性盆腔內(nèi)，位于直腸和子宮之間的腹膜返折形成直腸子宮陷凹，又稱Douglas 腔。十二指腸懸肌亦稱十二指腸懸韌帶或Treitz韌帶，位于十二指腸上襞右上方深部，由纖維組織和肌組織構成，從十二指腸空腸曲上面向上連至右膈腳，有上提和固定十二指腸空腸曲的作用，是手術時確認空腸起始部的重要標志。肘后三角屈肘時肱骨內(nèi)上髁、外上髁和尺骨鷹嘴之間形成一個等腰三角形，稱肘后三角。鎖胸筋膜是緊張于鎖骨下肌、胸小肌和喙突之間的胸部深筋膜，有頭靜脈、胸肩峰動、靜脈和胸外側神經(jīng)穿過。肌腱袖肩帶肌中的岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的腱經(jīng)過肩關節(jié)周圍時，與關節(jié)囊愈著，并互相連接形成一接近環(huán)形的腱板，圍繞肩關節(jié)稱為肌腱袖，也稱肩袖。 三邊孔又稱三邊隙，其上界為小圓肌、肩胛下肌，下界為大圓肌，外側界為肱三頭肌長頭，其內(nèi)有旋肩胛血管通過。 四邊孔又稱四邊隙，其上界為小圓肌、肩胛下肌，下界為大圓肌，內(nèi)側界為肱三頭肌長頭，外側界為肱骨外科頸，內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后血管通過。腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。肘窩肘窩是肘前區(qū)呈尖端朝向遠側的陷凹，上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線；下外側界為肱橈肌，下內(nèi)側為旋前圓肌。股鞘為腹橫筋膜及髂腰筋膜向下延續(xù)包繞股動脈、股靜脈上段形成的筋膜鞘。 股管是位于股鞘內(nèi)側份的一個底向上的短錐形筋膜管。管的前壁與闊筋膜融合，后壁與恥骨肌筋膜愈合，外側壁是分隔股管與股靜脈的筋膜隔。股管內(nèi)填充以脂肪組織和數(shù)個淋巴結。收肌管又稱Hunter管，位于股前區(qū)中段，其前內(nèi)側壁由縫匠肌及大收肌腱板組成，前外側壁為股內(nèi)側肌，后壁為長收肌及大收肌。上口與股三角的尖相接續(xù)，下口經(jīng)收肌腱裂孔與腘窩相通。內(nèi)有股動、靜脈及隱神經(jīng)。踝管屈肌支持帶與跟骨內(nèi)側面及內(nèi)踝共同圍成一管道稱踝管。 髂脛束闊筋膜在大腿外側部非常堅韌，由髂嵴前份連至脛骨外側髁的部分特別強厚，呈帶狀，稱為髂脛束。 血管腔隙由腹股溝韌帶、恥骨梳韌帶、腔隙韌帶及髂恥弓圍成，內(nèi)有股鞘、股動脈、股靜脈、生殖股神經(jīng)股支及淋巴管通過。股三角位于股前內(nèi)側區(qū)上1/3部，其上界為腹股溝韌帶，外下界為縫匠肌內(nèi)側緣，內(nèi)下界為長收肌內(nèi)側緣，前壁為闊筋膜，后壁自外側向內(nèi)側為髂腰肌，恥骨肌和長收肌及其筋膜。內(nèi)有股動、靜脈、股神經(jīng)及股深淋巴結等。腰上三角位于背闊肌深面，第12肋的下方。三角的內(nèi)側界為豎脊肌外側緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第12肋。有時下后鋸肌亦參與構成一個邊，共同圍成一個不等四邊形的間隙。腰下三角位于腰區(qū)下部，由髂嵴、腹外斜肌后緣和背闊肌前下緣圍成。三角的底為腹內(nèi)斜肌，表面僅覆以皮膚和淺筋膜。聽診三角又稱肩胛旁三角，在斜方肌的外下方，肩胛骨下角的內(nèi)側有一肌間隙，其內(nèi)上界為斜方肌的外下緣，外側界為肩胛骨脊柱緣，下界為背闊肌上緣。是背部聽診呼吸音最清楚的部位。問答題腮腺位置形態(tài)和穿行結構？腮腺位于面?zhèn)葏^(qū)，上緣鄰接顴弓、外耳道和顳下頜關節(jié)；下平下頜角；前鄰咬肌、下頜支和翼內(nèi)肌的后緣。腮腺質軟，色淡黃，大致呈楔形，底向外側，尖向前內(nèi)適對咽側壁。腮腺分為淺、深兩部，通常以下頜支后緣或以穿過腮腺的面神經(jīng)叢作為兩部的分界。淺部位于咬肌的后方和咬肌后份淺面。深部位于下頜支后內(nèi)側。淺、深兩部于下頜支后緣處相連。 穿經(jīng)腮腺的結構：在腮腺內(nèi)部縱行的有頸外動脈、顳淺動、靜脈、下頜后靜脈及耳顳神經(jīng)；橫行的有上頜動、靜脈、面橫動、靜脈、面神經(jīng)及其分支。上述較為重要的血管神經(jīng)的位置關系，由淺入深依次為：面神經(jīng)及其分支、下頜后靜脈、頸外動脈及耳顳神經(jīng)。 頸動脈三角的境界和內(nèi)容名稱？頸動脈三角位于胸鎖乳突肌上份前緣，肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間。由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸筋膜淺層，深面為椎前筋膜。 內(nèi)容： 頸內(nèi)靜脈及其屬分支、頸動脈及其屬分支、舌下神經(jīng)及其降支，迷走神經(jīng)及其分支、以及副神經(jīng)和部分頸深淋巴結。行氣管切開搶救病人時，問：1) 何處切開臨床上在氣管頸部的前壁作一切口，自環(huán)狀軟骨下緣向下至胸骨上窩處沿頸前中線作一正中切口2) 切開時病人位置？手術時患者取仰臥位，肩下墊一小枕使頭呈后仰位，使氣管更加貼近皮膚，便于術中暴露氣管。3) 切口層次？依次切開皮膚、頸淺筋膜、頸筋膜淺層（包括胸骨上間隙的前、后兩層），向兩側分開舌骨下肌群，再切開頸筋膜中層，即氣管前筋膜，即可暴露氣管?？稍诘?4氣管軟骨環(huán)或第56氣管軟骨環(huán)處切開氣管前壁，插入氣管套管。新的呼吸通道即可建立。4) 可能遇到的血管？在胸骨上間隙內(nèi)有頸靜脈弓，避免損傷出血，必要時可結扎切斷。 幼兒因胸腺和頭臂靜脈位于氣管頸部的下端前面。行右側甲狀腺手術時，問：1) 甲狀腺側葉位置？甲狀腺兩側葉位于喉下部和氣管上部的兩側，上極平甲狀軟骨中點，下極至第6氣管軟骨。有的側葉下級可伸至胸骨柄后方，稱胸骨后甲狀腺。甲狀腺峽位于第24氣管軟骨前方。2) 甲狀腺區(qū)前面層次？甲狀腺的前面由淺入深依次為：皮膚、頸淺筋膜、頸筋膜淺層、舌骨下肌群和氣管前筋膜；但在甲狀腺峽前面正中寬0.5-1.0cm處 無肌覆蓋。兩側葉的后內(nèi)側緊鄰喉與氣管、咽與食管，后外側與頸動脈鞘及其內(nèi)容和頸交感干相鄰。 3) 甲狀腺被膜及其結構？甲狀腺有兩層被膜，由氣管前筋膜包裹甲狀腺形成甲狀腺鞘，又稱甲狀腺假被膜；甲狀腺自身的外膜，即纖維囊，又稱真被膜。腺鞘與纖維囊之間為囊鞘間隙，內(nèi)有疏松結締組織、血管、神經(jīng)和甲狀旁腺。 4) 右側甲狀腺血供？55甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈甲狀腺上動脈多數(shù)起自頸外動脈起始部的前壁，少數(shù)可起自頸總動脈分叉或頸總動脈，伴喉上神經(jīng)外支行向前上方，至側葉上極附近分為前后兩腺支。前腺支沿側葉前緣下行，分布于側葉前面，并有分支沿甲狀腺峽的上緣與對側支吻合；后腺支沿側葉后緣下行，與甲狀腺下動脈的升支吻合。甲狀腺下動脈多數(shù)起自鎖骨下動脈的甲狀頸干，少數(shù)可直接起于鎖骨下動脈或椎動脈，沿前斜角肌內(nèi)側緣上行，至第6 頸椎平面，在頸動脈鞘與椎血管之間彎向內(nèi)下，近甲狀腺側葉下極再彎向上內(nèi)，至側葉后面分為上下支，分布于甲狀腺、甲狀旁腺、氣管、食管。5) 切斷該處的血管時應避免什么？故手術中結扎甲狀腺上、下動脈時應注意勿傷及喉上神經(jīng)外支和喉返神經(jīng)，否則術后會引起患者聲音嘶啞。6) 甲狀腺的動脈與喉的神經(jīng)之間的解剖關系和臨床意義？由于甲狀腺上動脈與喉上神經(jīng)外支伴行，甲狀腺下動脈與喉返神經(jīng)有復雜的交叉關系，故手術中結扎甲狀腺上、下動脈時應注意勿傷及喉上神經(jīng)外支和喉返神經(jīng)，否則術后會引起患者聲音嘶啞。 腹股溝管的構造？腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)側半的上方，由外上斜向內(nèi)下的肌肉筋膜裂隙。男性長45cm，內(nèi)含精索；女性因骨盆較寬，故稍狹長，有子宮圓韌帶通過。腹股溝管有前、后、上、下四個壁及內(nèi)、外兩個口。前壁：淺層為腹外斜肌腱膜，深層在管的外側1/3處有腹內(nèi)斜肌起自腹股溝韌帶的肌纖維加強；后壁：為腹橫筋膜，在管的內(nèi)側1/3處有發(fā)育程度不一的聯(lián)合腱加強；上壁：為腹內(nèi)斜肌與腹橫肌形成的弓狀下緣；下壁：為腹股溝韌帶構成的凹槽。內(nèi)口：為腹股溝管深環(huán)，位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處，腹壁下動脈的外側，是腹橫筋膜外突形成的一個卵圓形孔；外口：為腹股溝管淺環(huán)，是腹外斜肌腱膜在恥骨結節(jié)外上方形成的三角形裂隙。 一化膿性闌尾炎患者，因手術粗糙，術后不久超診斷并發(fā)肝右后葉膿腫。一段時間保守治療后，患者胸悶和右胸痛，透視發(fā)現(xiàn)右胸膜腔積液，穿刺診斷右胸膜腔積膿，問：1) 闌尾手術切口部位和經(jīng)過的層次？ 急性闌尾炎手術取右下腹斜切口，即經(jīng)臍與右髂前上棘連線的中、外13交界處，并與連線垂直的切口，長約810 cm，其中13在連線之上，23在連線之下。 須切開的層次：皮膚淺筋膜（Camper筋膜和Scarpa筋膜）腹外斜肌及腱膜腹內(nèi)斜肌腹橫肌腹橫筋膜腹膜外脂肪壁腹膜到達腹膜腔，可找到闌尾并切除。 2) 該患者感染蔓延到右胸膜腔的途徑？闌尾靜脈屬肝門靜脈收集范圍，炎癥中細菌栓子脫落可致肝門靜脈炎甚至細菌性肝膿腫。肝膈面借膈與右肋膈隱窩、右肺底相鄰。 肝膿腫破潰后可引起膈下膿腫、膿胸。3) 行右肋膈竇穿刺診斷時，如何進針？需要經(jīng)過層次？常選擇肩胛線第8或第9肋間隙將針沿下位肋骨的上緣進針刺入此隱窩內(nèi)，因肋膈隱窩后部較深，引流和抽液比較徹底。由于抽出積液后受壓下降的膈可再度回升，所以穿刺部位不要低于第9肋間隙。經(jīng)過的層次：皮膚、淺筋膜、胸壁肌、肋間外肌、肋間內(nèi)肌、肋間最內(nèi)肌、胸內(nèi)筋膜，壁胸膜進入胸膜腔。行膽囊切除術時，問：1) 膽囊位置和體表投影？167 膽囊上方為肝，下后方為十二指腸及橫結腸，左為幽門，右為結腸右曲，前為腹前壁 膽囊分為底、 體、頸、管四部， 底稍突出于肝下緣，其體表投影相當于右鎖骨中線或右腹直肌外緣與右肋弓的交點。2) 手術經(jīng)過的層次？ 皮膚、淺筋膜、 腹直肌鞘前層、 腹直肌、腹直肌鞘后層，腹橫筋膜、腹膜外筋膜，壁腹膜。3) 膽囊動脈位于何處？ 常于膽囊三角內(nèi)起自肝右動脈。該三角由膽囊管、肝總管和肝下面三者所組成。膽囊動脈常有變異，如起自肝固有動脈或其左支，胃十二指腸動脈或具有雙膽囊動脈等。變異的動脈常行經(jīng)肝總管或膽總管的前方，膽囊或膽總管手術時應予注意。行闌尾炎手術時，問：1) 闌尾位置和體表投影？ 闌尾一般位于右髂窩內(nèi)。按統(tǒng)計數(shù)據(jù)排列依次為回腸前位、盆位、盲腸后位、回腸后位、盲腸下位以及極少數(shù)的腹膜外位。少數(shù)有特殊位置：高位闌尾居右肝下，低位闌尾可伸入盆腔，闌尾根部附著于盲腸后內(nèi)側壁，較為固定。闌尾根部在三條結腸帶匯聚處，體表投影約在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處，McBurney點；或左、右髂前上棘連線的中右1/3交界處，稱Lanz點。怎樣尋找闌尾？ 術中尋找闌尾的要點是：先在右髂窩內(nèi)找到盲腸，再沿結腸帶追蹤至闌尾根部，即可找到闌尾。如按上法找不到闌尾，應考慮闌尾位置異常，如盲腸后位等。2) 闌尾動脈位于何處？182起于回結腸動脈或其分支盲腸前、后動脈，多數(shù)為1-2支。此動脈為無分支的終末動脈，當血運障礙時易導致闌尾壞疽。門靜脈特點、組成和其屬支名稱？門靜脈的特點：1）兩端均為毛細血管；2）無靜脈瓣；3）肝門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間有著廣泛的吻合。收集腹腔不成對器官血液。4）分流現(xiàn)象。在肝橫溝內(nèi)稍偏右處，分為左支和右支。肝門靜脈左支相對恒定，一般分為橫部、角部、矢狀部和囊部。肝門靜脈右支粗而短，沿橫溝右行，分為右前支和右后支。主要屬支有：1）腸系膜上靜脈，2）脾靜脈，3）腸系膜下靜脈，4）胃左靜脈（冠狀靜脈），5）胃右靜脈（幽門靜脈），6）膽囊靜脈，7）附臍靜脈門靜脈位置、側支吻合途徑？胰頭后方，由左側的脾靜脈和右側的腸系膜上靜脈匯合而成，長約8-12cm，走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，沿膽總管和肝固有動脈的后方至肝門，分左右兩支入肝，反復分支與血竇相連。血竇匯成左中右三條肝靜脈。門腔靜脈側支循環(huán)。主要有：肝門靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的食管靜脈吻合形成的食管靜脈叢；肝門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下靜脈吻合形成的直腸靜脈叢；肝門靜脈系的附臍靜脈通過臍周靜脈網(wǎng)與腹壁上靜脈、胸腹壁靜脈、腹壁下靜脈和腹壁淺靜脈相吻合，形成肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合。右輸尿管腹部的行程和毗鄰？為腹膜外位器官，長約13-14cm。自腎盂末端起始后，沿腰大肌的前面向下內(nèi)側斜形，越過緊貼腰大肌的生殖股神經(jīng)，在腰大肌中點偏下則有睪丸(卵巢)血管跨越其前面。在骨盆入口處移行為輸尿管盆部.該部的體表投影：在腹前壁與半月線相當，在腹后壁約與腰椎橫突尖端間的連線一致。右輸尿管腹部的前面為十二指腸降部、升結腸血管、回結腸血管、右睪丸（卵巢）血管及回腸末段。右側還靠近盲腸和闌尾，故回腸后位的闌尾炎時，常可影響到右輸尿管，甚至出現(xiàn)腹痛，血尿等。 腋淋巴位置、分群和收納范圍？外側淋巴結：沿腋靜脈遠端排列，收納上肢的淋巴，其輸出管注入中央淋巴結和尖淋巴結，少數(shù)注入鎖骨上淋巴結。胸肌淋巴結：在胸小肌下緣，沿胸外側血管排列，收納胸前外側壁、乳房外側部的淋巴，其輸出管注入中央淋巴結和尖淋巴結。肩胛下淋巴結：位于腋后壁，沿肩胛下血管和胸背神經(jīng)排列，收納背部、肩部及胸后壁的淋巴，其輸出管注入中央淋巴結和尖淋巴結。中央淋巴結：位于腋窩底的脂肪組織中，收納上述3群淋巴結的輸出管，其輸出管注入尖淋巴結。尖淋巴結：位于胸小肌與鎖骨之間，鎖胸筋膜的深面，沿腋靜脈近端排列，收納中央群及其他各群淋巴結的輸出管，以及乳房上部的淋巴，其輸出管合成鎖骨下干，左側注入胸導管，右側注入右淋巴導管。腋淋巴結收納乳房的大部分淋巴。 肘窩位置、境界、內(nèi)容？肘窩上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線，下外側界為肱橈肌，下內(nèi)側界為旋前圓肌，頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜，底由肱肌、旋后肌和肘關節(jié)囊組成。 肱二頭肌腱位于肘窩中央，其尺側有肱血管、肘深淋巴結、尺血管、正中神經(jīng)，其橈側有橈血管、橈神經(jīng)、前臂外側皮神經(jīng)。 腘 窩位置、境界、內(nèi)容？腘窩為膝后區(qū)一菱形凹陷，其外上界為股二頭肌腱；內(nèi)上界為半腱肌和半膜肌，股薄肌、縫匠肌和部分大收肌也參與內(nèi)上界構成；內(nèi)下和外下界分別為腓腸肌內(nèi)、外側頭；腘窩頂（淺面）為腘筋膜，是大腿闊筋膜的延續(xù)，向下移行為小腿深筋膜；腘窩的底自上而下為股骨腘面、膝關節(jié)囊后部及腘斜韌帶、腘肌及其筋膜。腘窩內(nèi)有重要的血管、神經(jīng)以及淋巴結、滑液囊及脂肪組織等，由淺至深依次為脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈，以及外上界的腓總神經(jīng)。血管周圍有腘深淋巴結。 收肌管位置、境界、內(nèi)容？前內(nèi)側壁是縫匠肌及大收肌腱板，前外側壁為股內(nèi)側肌，后壁為長收肌及大收肌，上口為股三角尖，下口為收肌腱裂孔。收肌管內(nèi)結構由前向后為隱神經(jīng)，股動脈及股靜脈。收肌管向上通股三角，向下通腘窩。 股三角位置、境界、內(nèi)容？股三角的上界為腹股溝韌帶，外下界為縫匠肌內(nèi)側緣，內(nèi)下界為長收肌內(nèi)側緣，前壁為闊筋膜，后壁凹陷，自外向內(nèi)為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。股三角內(nèi)的結構由外向內(nèi)依次為股神經(jīng)，股鞘及其包含的股動脈、股靜脈、股管及股深淋巴結，脂肪組織等。股神經(jīng)、股動脈和股靜脈三者間的位置關系為股動脈居中，于腹股溝韌帶中點深面由髂外動脈延續(xù)而成，外側為股神經(jīng)，內(nèi)側為股靜脈。此種關系便于臨床上進行股動脈壓迫止血，股動、靜脈穿刺及股神經(jīng)麻醉的定位。 踝管位置、境界、內(nèi)容？屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨內(nèi)側面之間共