2013年北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告6月26日下午,北京市衛(wèi)生計(jì)生委在中環(huán)廣場(chǎng)新聞發(fā)布廳舉行“2013年北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告新聞發(fā)布會(huì)”。市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人鐘東波副主任，代表市政府向前來(lái)參加新聞發(fā)布會(huì)的60余家中央及北京市媒體記者，發(fā)布2013年北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告，并回答了記者的提問(wèn)。市體育局、市教委等有關(guān)委辦局的負(fù)責(zé)人，市疾控中心、市腫瘤防治辦公室等有關(guān)疾病防控部門(mén)的負(fù)責(zé)人和有關(guān)專(zhuān)家參加發(fā)布會(huì)。 根據(jù)2009年北京市政府頒布實(shí)施健康北京人全民健康促進(jìn)十年行動(dòng)規(guī)劃（2009-2018年）的要求，自2010年開(kāi)始，北京市已經(jīng)連續(xù)五年以市政府名義面向社會(huì)公開(kāi)發(fā)布北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告（以下簡(jiǎn)稱(chēng)健康白皮書(shū)），披露全市居民健康情況和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相關(guān)數(shù)據(jù)。健康白皮書(shū)已經(jīng)被廣大北京市民朋友們所熟悉，也獲得了社會(huì)各界的充分肯定和廣泛關(guān)注。今天，北京市衛(wèi)生計(jì)生委代表市政府正式發(fā)布2013年健康白皮書(shū)。主要內(nèi)容如下。一、2013年度健康白皮書(shū)的基本概況2013年度健康白皮書(shū)的內(nèi)容主要涉及到我市居民人口基本情況、慢性非傳染性疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素、傳染病發(fā)病情況、殘疾人口狀況、精神疾病、兒童青少年健康狀況、健康素養(yǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康環(huán)境狀況和健康期望壽命研究結(jié)果等十個(gè)主要方面。其中，今年新增加了我市戶(hù)籍居民健康期望壽命的數(shù)據(jù)、慢病相關(guān)行為、學(xué)生交通安全行為、居民膳食模式和煙草控制等方面的信息，力求真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。健康白皮書(shū)逐漸成為了一本能夠翔實(shí)、持續(xù)性反映北京市居民衛(wèi)生與健康狀況的珍貴資料和科學(xué)數(shù)據(jù)集。二、2013年北京市居民健康狀況的可喜變化（一）我市人口基本健康指標(biāo)繼續(xù)位于全國(guó)前列2013年底北京市常住人口為2114.8萬(wàn)人，比2012年增加45.5萬(wàn)人，增長(zhǎng)率為2.2%，人口總量進(jìn)一步擴(kuò)大。2013年北京市戶(hù)籍居民期望壽命為81.51歲，比2012年（81.35歲）上升了0.16歲，比2009年（80.47歲）增長(zhǎng)了1.04歲，提前達(dá)到了健康北京人全民健康促進(jìn)十年行動(dòng)規(guī)劃中居民期望壽命增長(zhǎng)1歲的目標(biāo)。我市嬰幼兒保健水平進(jìn)一步提高，2013年北京市戶(hù)籍人口嬰兒死亡率為2.33，比2012年（2.87）下降18.82%，戶(hù)籍人口5歲以下兒童死亡率為2.89，比2012年（3.29）下降12.16%，這些指標(biāo)繼續(xù)延續(xù)前幾年的下降趨勢(shì)，顯示北京市居民健康整體狀況處于較高的水平，繼續(xù)保持在全國(guó)前列。（二）傳染性疾病總體發(fā)病平穩(wěn)，突發(fā)疫情得到了有效控制2013年北京市共報(bào)告甲乙丙類(lèi)傳染病28種，報(bào)告發(fā)病117875例，報(bào)告發(fā)病率為569.6/10萬(wàn)，比2012年（621.1/10萬(wàn)）下降8.3%，總體發(fā)病水平穩(wěn)中有降，全年沒(méi)有發(fā)生重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。多種常見(jiàn)傳染病發(fā)病率較2012年有了大幅度下降，例如病毒性肝炎下降26.79%（其中乙肝下降40.71%，丙肝下降44.32%），水痘下降16.7%，猩紅熱下降37.1%，說(shuō)明我市傳染病控制整體水平較好。（三）衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)、健康保障日益增強(qiáng)2013年北京市繼續(xù)加大衛(wèi)生財(cái)政投入，為公立醫(yī)院撥款比2012年增長(zhǎng)7.01%，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)撥款增長(zhǎng)22.67%。2013年北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)達(dá)21882.5萬(wàn)人次，出院人次數(shù)達(dá)291.5萬(wàn)人次。與2012年相比，診療人次數(shù)增長(zhǎng)10.9，出院人次數(shù)增長(zhǎng)8.2。2013年北京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)1354.77萬(wàn)人，參保率為97.4%；城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)160.1萬(wàn)人，參保率93%；農(nóng)村合作醫(yī)療參加人數(shù)254.36萬(wàn)人，參合率為98.03%。2013年北京市加大城鄉(xiāng)特困人員重大疾病醫(yī)療救助力度，全年累計(jì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助17萬(wàn)人次，臨時(shí)救助19.47萬(wàn)人次。（四）居民生活方式有所改善2013年是“健康北京人全民健康促進(jìn)十年行動(dòng)”的第五年，北京市各級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)共舉辦各級(jí)各類(lèi)健康大課堂15012場(chǎng)，直接受眾96萬(wàn)余人，間接受眾超過(guò)1200萬(wàn)人。全市舉辦公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)8090次，直接受眾98.24萬(wàn)人；共制作電視節(jié)目969期，在報(bào)紙上發(fā)表科普文章338期，受眾2060萬(wàn)人；廣播節(jié)目319期，播放音像資料7063種，累計(jì)播放27.6萬(wàn)小時(shí)；開(kāi)發(fā)制作各類(lèi)宣傳品19590種，印制605萬(wàn)份；制作健康教育宣傳欄13602個(gè)，更新1萬(wàn)余次。截至2013年底，北京市建有全民健身工程共7989套，打造了奧林匹克森林公園國(guó)家全民健身示范基地，命名國(guó)家級(jí)全民健身活動(dòng)中心6個(gè)；2013年組織舉辦各級(jí)各類(lèi)全民健身活動(dòng)7012項(xiàng)次，參與活動(dòng)總數(shù)達(dá)1746萬(wàn)人次。十年規(guī)劃走完一半行程，健康促進(jìn)成果初見(jiàn)成效，北京市居民膳食模式比十年前更加科學(xué)健康。20102012年北京市居民人均每日攝入植物油36.2g，比2002年下降 33.7%；人均每日攝入鹽9.7g，比2002年下降 27.6 %；人均每日攝入畜禽肉類(lèi)73.2g，蛋及蛋制品43.1g，均滿(mǎn)足平衡膳食推薦量的要求；深色蔬菜人均每日攝入量89.5g，較2002年增加了92.8%；人均每日水果攝入量為132.0g，比2002年增加26.0%；人均每日谷薯類(lèi)攝入量為335.7g，比2002年減少15.4%，符合平衡膳食推薦量的要求。三、2013年健康白皮書(shū)提示的主要問(wèn)題（一）健康期望壽命更加關(guān)注生活質(zhì)量2013年，我市戶(hù)籍居民人均期望壽命為81.51歲，比2012年增長(zhǎng)0.16歲，繼續(xù)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，這與社會(huì)整體狀況和醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)。2011年至2013年，三年的增量分別為0.31歲、0.23歲、0.16歲，顯示人均期望壽命增長(zhǎng)趨勢(shì)已經(jīng)變緩，將進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)期。在關(guān)注居民期望壽命的同時(shí)，今年健康白皮書(shū)首次引入健康期望壽命的研究結(jié)果。健康期望壽命，它較期望壽命更能準(zhǔn)確地進(jìn)行不同人群或同一人群不同時(shí)期健康水平的比較，反映疾病、傷殘對(duì)人群總體健康水平的影響。研究結(jié)果顯示北京市18歲組戶(hù)籍居民人群健康期望壽命為40.17剩余年，男性為43.40剩余年，女性為38.06剩余年。這提示我們，雖然北京市居民的期望壽命已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，但居民生命質(zhì)量與發(fā)達(dá)國(guó)家相比依然存在差距，在我們一生中各種疾病和殘疾因素累計(jì)損失了10-20年左右的生命年。而降低人群健康期望壽命的主要因素就是各種慢性疾病，因此我們更應(yīng)該重視防控慢性疾病的威脅，更應(yīng)該選擇健康生活方式，鍛煉身體，平衡膳食，遠(yuǎn)離煙草，調(diào)節(jié)壓力，在關(guān)注壽命長(zhǎng)短的同時(shí)，更應(yīng)注重生命的質(zhì)量。（二）慢性疾病仍然是北京市居民健康的首要威脅2013年，我市戶(hù)籍人口死因前三位仍然是惡性腫瘤、心臟病和腦血管病，占總死亡的74.0%，其中惡性腫瘤已連續(xù)七年成為北京市的首位死因。居民惡性腫瘤發(fā)病率為313.02/10萬(wàn)，比上一年增長(zhǎng)3.22%，仍在緩慢地持續(xù)上升。其中男性惡性腫瘤新發(fā)病例中肺癌居第一位，其次為結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌和前列腺癌。女性乳腺癌居第一位，其次為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌和子宮體癌。甲狀腺癌發(fā)病率為15.74/10萬(wàn)，比2003年（3.19/10萬(wàn)）上升393.42%，年齡標(biāo)化后，年平均增長(zhǎng)16.92%，說(shuō)明甲狀腺癌已成為北京市增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤。提示我們既要加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)健康危險(xiǎn)因素的防控，如吸煙、酗酒、高鹽、高油飲食，引導(dǎo)居民改變不良的行為生活方式，同時(shí)也應(yīng)更深入的開(kāi)展病因流行病調(diào)查研究。（三）不良生活方式問(wèn)題不容忽視慢性疾病與不良的生活方式密切相關(guān)，北京市居民生活中依然存在諸多不健康行為。最近一次慢性病監(jiān)測(cè)的調(diào)查顯示，北京市1879歲常住居民平均每日靜態(tài)行為時(shí)間為5.7小時(shí)?？茖W(xué)研究認(rèn)為累計(jì)超過(guò)4小時(shí)的靜態(tài)行為是慢性病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)健康的危害會(huì)逐漸顯現(xiàn)，青少年每天看電視2小時(shí)以上就可能導(dǎo)致鍛煉不足、自卑、社交能力過(guò)低，甚至學(xué)習(xí)成績(jī)下降。因此，我們應(yīng)該“管住嘴、邁開(kāi)腿”，選擇科學(xué)健康的行為習(xí)慣，控制慢病，活出健康。盡管居民膳食結(jié)構(gòu)有所改進(jìn)，但居民生活方式的改變?nèi)匀惠^慢，如北京市居民人均每日攝入鹽9.7g，植物油36.2g，仍高于平衡膳食推薦量的要求；人均每日攝入奶及奶制品73.6g，大豆類(lèi)及堅(jiān)果16.9g，魚(yú)蝦類(lèi)16.4g，深色蔬菜89.5g，與平衡膳食推薦量對(duì)奶及奶制品（300g）、大豆及堅(jiān)果（3050g）、魚(yú)蝦類(lèi)（75100g）、深色蔬菜（150-250 g）的要求相比，差距較大。因此，提示我們應(yīng)該繼續(xù)加大健康促進(jìn)工作力度、循序漸進(jìn)，持之以恒，逐步改變不良的飲食行為習(xí)慣。（四）中小學(xué)生交通傷害行為和二手煙暴露首次公布2013年健康白皮書(shū)中第一次增加了學(xué)生交通傷害相關(guān)行為和二手煙暴露的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示，2011-2012學(xué)年度，會(huì)騎自行車(chē)的學(xué)生中騎車(chē)戴耳機(jī)、騎車(chē)逆行、騎車(chē)闖紅燈等不安全騎車(chē)行為發(fā)生率為66.13%，過(guò)馬路不走專(zhuān)用安全通道的行為發(fā)生率為49.90%，乘坐機(jī)動(dòng)車(chē)時(shí)不系安全帶行為的發(fā)生率為84.34%。同時(shí)，中小學(xué)生在家里、室內(nèi)公共場(chǎng)所、室外公共場(chǎng)所的二手煙暴露率分別為45.92%、68.93%和64.29%。數(shù)據(jù)為我們敲響了警鐘，中小學(xué)生交通傷害和二手煙暴露得健康風(fēng)險(xiǎn)非常高，讓我們一起攜手，加強(qiáng)青少年的交通安全意識(shí)，讓他們遠(yuǎn)離煙草侵蝕，共同為我們的下一代的營(yíng)造一個(gè)健康安全的社會(huì)。健康水平的提高需要進(jìn)行健康意識(shí)、健康觀念的轉(zhuǎn)變，更需要政府、社會(huì)、個(gè)人的全方位的積極參與。從