人民醫(yī)院績效管理規(guī)定（暫行） 一、為了實現(xiàn)和保持 “把我院建設(shè)成具有品牌美譽(yù)度最好的、極具競爭實力的現(xiàn)代化醫(yī)院 ”的戰(zhàn)略目標(biāo)，構(gòu)建以追求卓越為導(dǎo)向的團(tuán)隊品牌文化，促進(jìn)我院的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展，不斷加強(qiáng)和完善我院績效管理和考核評價工作。 二、績效管理是對醫(yī)院績效實現(xiàn)過程中各要素的管理，它是基于醫(yī)院戰(zhàn)略基礎(chǔ)之上的一種管理活動?？冃Ч芾碜裱?“堅定不移維護(hù)社會、患者、員工三者利益 ”的基本原則，堅持 “公開、公正、公平、 ”原則，牢固樹立 “誠信為本 ”、 “以病人為中心 ”的服務(wù)理念，操作原則簡明規(guī)范。考核評價工作是一項重要的基礎(chǔ)管 理工作，醫(yī)院所有員工都是績效考核管理的對象，都要接受工作績效考核，我院采取關(guān)鍵績效指標(biāo)（ 考核體系。 三、醫(yī)院績效考核管理實行層級管理原則。醫(yī)院院務(wù)管理委員會是績效考核管理的最高決策組織，其職責(zé)是：依據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，確定考核原則，批準(zhǔn)和修改考核制度；制定年度工作總目標(biāo)和綜合工作目標(biāo)，確定分解到職能和業(yè)務(wù)科室的 任到人，限期完成；確認(rèn)考核結(jié)果，確認(rèn)獎懲方案，處理員工申訴；全面指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、協(xié)調(diào)考核工作。醫(yī)院職能部室是醫(yī)院一級績效考核管理系統(tǒng)，醫(yī)院各科室（組）是二級績效考核 管理系統(tǒng)，醫(yī)院各職能科室主任和科室業(yè)務(wù)主任及護(hù)士長是層級績效考核管理的第一責(zé)任者。 四、績效考核是在一定期間內(nèi)，對各級管理者和科室員工的崗位職責(zé)的履行、業(yè)務(wù)目標(biāo)完成情況，以及工作業(yè)績、工作表現(xiàn)和工作能力（效益、效率、效果）進(jìn)行全面、客觀、公正地評價和反饋。通過績效考核，促進(jìn)醫(yī)院、科室、個人目標(biāo)的實現(xiàn)，提升科室、個人工作的計劃性和執(zhí)行力，體現(xiàn)個人工作的績效水平和差別。以此為依據(jù)制定醫(yī)院以人為本的人才培養(yǎng)開發(fā)和員工培訓(xùn)計劃，提升員工的素質(zhì)和能力，使醫(yī)院團(tuán)隊和員工個人更好的同步發(fā)展。 五、績效考核以醫(yī)院各 科崗職責(zé)工作業(yè)績、年度工作目標(biāo)實現(xiàn)、臨時工作任務(wù)完成為主要內(nèi)容，以崗位職責(zé)和目標(biāo)管理、關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)（ 為主要考核方法?？冃Э己私Y(jié)果運(yùn)用于年度、季度、月度的業(yè)績獎勵、評優(yōu)激勵、工資獎金調(diào)整、各級管理者聘任、科室員工崗位聘用和調(diào)整、其它處置的依據(jù)或參考。 六、我院績效考核管理的四大關(guān)鍵業(yè)績考核指標(biāo)（ 容確定為 “業(yè)務(wù)質(zhì)量保證、醫(yī)院安全保障、醫(yī)療服務(wù)保值、經(jīng)營效益保量 ”。分解到科室崗位及員工的 細(xì)了解該科室崗位工作內(nèi)容，選擇最重要的 2 附件）。以此細(xì)化制定和執(zhí)行宿州市第一人民醫(yī)院績效考評細(xì)則，區(qū)分一、二、三線及不同性質(zhì)的科室工作崗位或不同專業(yè)人員進(jìn)行考核評價，力求針對性強(qiáng)和客觀有效性。對于難以量化和細(xì)化的工作行為，力求公正。 七、績效考核依據(jù)為：國家衛(wèi)生、醫(yī)藥、醫(yī)保、商保等法律法規(guī)及規(guī)定；醫(yī)院的政策規(guī)定；醫(yī)院的各項規(guī)章制度；科室主任、護(hù)士長工作月度小結(jié)；職能科室工作記錄；醫(yī)院各項工作檢查記錄；被考核者的上級主管人員提供的工作記錄等。 八、醫(yī)院各級管理者都必須在自身職責(zé)和全院及所承擔(dān)目標(biāo)的約束下，制定年度、季 度或月度工作計劃與時間進(jìn)度表，按計劃展開工作。各級管理者都必須督導(dǎo)與幫助下屬員工認(rèn)真履行崗位職責(zé)，制定并執(zhí)行工作和個人職業(yè)發(fā)展計劃，通過有效激勵和改進(jìn)措施，按崗位職責(zé)、目標(biāo)、計劃的要求及進(jìn)程展開考核工作。 九、績效考核一個完整年為一周期，分為月度和年度考核。月度考核以崗位工作業(yè)績?yōu)橹饕獌?nèi)容，月度考核實施時間是下月的中旬之前；年度考核是全面的考核，主要考核全年目標(biāo)的完成和工作能力的改進(jìn)與提高，年度考核實施時間是 11月 25日至 12月。 十、績效考核評價程序 （一）月度績效考核評價程序 1、各科室（組）針對當(dāng)月崗位工作、目標(biāo)任務(wù)、經(jīng)營管理等情況，主要依據(jù)醫(yī)院績效考評細(xì)則，按照院科兩級考核要求進(jìn)行綜合考核。 2、填報業(yè)務(wù)科室月度工作小結(jié)和醫(yī)院科室月度工作總結(jié)。反饋評價落實醫(yī)院工作安排、布置本科工作效果情況，醫(yī)院和本科存在的問題的建議及解決辦法，科室團(tuán)隊和員工突出的工作業(yè)績及事跡，下月本科工作安排重點(diǎn)等。 3、填報醫(yī)院科室月度考核報表。按照院科兩級當(dāng)月檢查和考核情況，填寫醫(yī)院、科內(nèi)獎勵和處罰的內(nèi)容及加減分值，并在院務(wù)會上加以確認(rèn)。 4、召開醫(yī)院考核會議。依據(jù)我院工資獎 金考核發(fā)放辦法及相關(guān)規(guī)定，按照科室和員工的績效成績，確定撥付各科室工資獎金總額；討論確定采納的工作建議；確定醫(yī)院或科內(nèi)表揚(yáng)項目內(nèi)容和員工事跡；確認(rèn)醫(yī)院、科內(nèi)獎勵和處罰的內(nèi)容及加減分值。 （二）年度績效考核評價程序 1、個人自我評價，書寫年度工作小結(jié)。各級管理人員和科室員工根據(jù)各自的崗位職責(zé)工作、承擔(dān)的目標(biāo)和任務(wù)完成的情況及結(jié)果，依據(jù)醫(yī)院績效考核細(xì)則進(jìn)行自我評價，包括主要成績、主要缺陷和工作改進(jìn)措施等情況。 2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)所主管的年度工作安排布置，側(cè)重總結(jié)落實效果情況；科室主任依據(jù)工作月報 和考核月報內(nèi)容，側(cè)重本科室專項工作特色和突出的員工事跡；各科室業(yè)務(wù)主任、護(hù)士長依據(jù)月度工作小結(jié)內(nèi)容，側(cè)重總結(jié)突出員工的事跡；科室員工依據(jù)制訂的年度個人職業(yè)發(fā)展計劃，側(cè)重總結(jié)計劃的執(zhí)行情況。 3、按照層級順序，各科室業(yè)務(wù)主任、護(hù)士長與下屬員工進(jìn)行面談，交流自己對本人的觀察結(jié)果（包括職責(zé)履行和工作任務(wù)的完成情況、工作表現(xiàn)等），通過溝通和指導(dǎo)，確定并簽署下屬員工的年度績效考核評語；各科室主任通過面談指導(dǎo)，確定并簽署對所屬科室業(yè)務(wù)主任和護(hù)士長的年度績效考核評語；院領(lǐng)導(dǎo)通過面談指導(dǎo)，確定并簽署對所主管科 室主任的年度績效考核評語；院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議交流和評議各自主管工作的績效情況。 4、除院領(lǐng)導(dǎo)外，各級管理人員和科室員工填寫個人年度績效評價表。在評價表中列出全年醫(yī)院、科內(nèi)獎勵和處罰的內(nèi)容及加減分值；科室主任主持召開員工年終工作交流會議，匯總個人年度績效考核評價表，按本科室員工個人總分值的高低加以排序；連同本科室人員年度工作小結(jié)報醫(yī)院院長辦公室，存入醫(yī)院個人績效檔案。 5、依據(jù)相關(guān)規(guī)定和辦法，按照年度科室和員工的績效成績，評選確定 “先進(jìn)集體 ”、 “優(yōu)秀科主任 ”、 “優(yōu)秀護(hù)士長 ”、 “先進(jìn)工作者 ”，并加以表彰 獎勵。 十一、員工對自己的考核成績有異議，可以逐級向上級科室主任、主管院領(lǐng)導(dǎo)、直至院長投訴和申訴。接受投訴的上級科室主任、主管院領(lǐng)導(dǎo)、院長或書記在三天內(nèi)給予明確答復(fù)。投訴到主