,醫(yī)院管理重點(diǎn) 醫(yī)師管理重點(diǎn) 處方管理重點(diǎn) 購(gòu)買(mǎi)管理重點(diǎn) 藥庫(kù)管理重點(diǎn) 各藥房管理重點(diǎn) 病房管理重點(diǎn) 門(mén)診管理重點(diǎn),依據(jù)國(guó)家對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理的有關(guān)法律、法規(guī)以及衛(wèi)生部的規(guī)定，介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體貫徹落實(shí)的措施和辦法。 在法規(guī)的框架內(nèi)充分提供患者所需的鎮(zhèn)痛藥物，建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆樽硭幤饭芾砹鞒?，減少管理的漏洞，同時(shí)通過(guò)藥學(xué)服務(wù)模式推進(jìn)規(guī)范化治療。,麻醉藥品、精神藥品相關(guān)法規(guī),是否有成立組織的文件有無(wú)開(kāi)會(huì)、檢查等工作記錄有無(wú)有關(guān)的文件如：工作任務(wù)、工作制度,成立麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)：由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門(mén)組成，指定專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品日常管理工作。 將麻精藥品管理列入年度目標(biāo)責(zé)任制考核,負(fù)責(zé)審批院內(nèi)各部門(mén)麻醉藥品管理、使用措施和制度。建立麻、第一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。 組織討論醫(yī)院管理使用中存在的問(wèn)題抓好各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)將內(nèi)容及結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén),專(zhuān)人負(fù)責(zé)；專(zhuān)庫(kù)（柜）加鎖； 專(zhuān)簿記錄；專(zhuān)用帳冊(cè)；專(zhuān)冊(cè)登記。,儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)（柜）加鎖。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品庫(kù)應(yīng)當(dāng)安裝報(bào)警裝置。門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜。藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定,對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定第十二條,入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿記錄，內(nèi)容包括：日 期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量 、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量 情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定第十條,處方標(biāo)準(zhǔn)：一、處方內(nèi)容 前記 正文 后記二、處方顏色 白色、淡黃色、淡綠色、淡紅色,處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定處方格式由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一制定，處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式 印制。 辦法第五條,處方格式：,（五） 專(zhuān)用處方,是否執(zhí)業(yè)醫(yī)師 有無(wú)麻精藥品培訓(xùn)合格證 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是否符合規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格，取得麻、精藥品處方資格。可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方。藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑資格，方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。 藥學(xué)部門(mén)各調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)存有麻、精藥品處方權(quán)醫(yī)師本人簽名或印章的留樣，醫(yī)師失去處方權(quán)資格時(shí)，應(yīng)及時(shí)注銷(xiāo)。,有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育、培訓(xùn)和考核。 二級(jí)以上醫(yī)院自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況作出規(guī)定。,培訓(xùn)方式采用集中授課的方式進(jìn)行。 培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行考考核，考核方式為考試。成績(jī)合格者方可授予麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格。 培訓(xùn)單位為二級(jí)以上醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將授課內(nèi)容、授課時(shí)間、授課教師、學(xué)員名單等報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén),處方使用格式顏色是否符合要求處方開(kāi)具內(nèi)容是否完整處方劑量是否符合規(guī)定處方管理：專(zhuān)冊(cè)登記、每日編號(hào),住院患者處方 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品為1日常用量。 電子醫(yī)囑必須與手寫(xiě)處方劑量相同，同時(shí)收存。,鹽酸二氫埃托啡：為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用 (需加強(qiáng)管制，要看服到口）鹽酸哌替啶：為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 -辦法第二十六條哌醋甲酯：治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日量,單張?zhí)幏降淖畲笥昧?藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方按年月日逐日編制順序號(hào)。 第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年， 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。 處方管理辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記。登記內(nèi)容包括日期、姓名、 藥品品種、規(guī)格、數(shù)量 專(zhuān)冊(cè)保存期限為3年 處方管理辦法第五十一條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。 處方專(zhuān)用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定第二十條,印鑒卡管理 購(gòu)買(mǎi)審查 變更手續(xù),麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第二十八條全國(guó)性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。,印鑒卡有效期3年, 換領(lǐng)新卡時(shí)，提交 原印鑒卡有效期內(nèi)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用情況。項(xiàng)目變更在發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更手續(xù),印鑒卡申請(qǐng)表醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件，有 與使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品相關(guān)的 診療科目 獲得麻、精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單 藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度。,40日內(nèi)作出是否批準(zhǔn)的決定 組織現(xiàn)場(chǎng)檢查并留存現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄 變更申請(qǐng)之日起5日內(nèi)完成印鑒卡 變更手續(xù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況，定期報(bào)送所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)，并抄送同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén) 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十八條,藥品入庫(kù)驗(yàn)收 出庫(kù)登記 帳物相符、批號(hào)管理 藥品保管硬件 藥品銷(xiāo)毀手續(xù) 制度健全,麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。 入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定第十條,在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定 第十一條 藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收，出庫(kù)雙人復(fù)核，做到帳物相符。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年 條例第四十八條,對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)（柜）的麻醉藥品建立采用帳冊(cè)，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人、領(lǐng)用人簽字。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定第十二條,對(duì)回收、過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品進(jìn)行銷(xiāo)毀時(shí)，向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行銷(xiāo)毀，對(duì)銷(xiāo)毀情況進(jìn)行登記衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)于5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀。,藥品基數(shù)入帳、批號(hào)管理、帳物相符藥品保管人員、硬件藥品發(fā)放電子醫(yī)囑與處方登記冊(cè)與發(fā)藥品符合度空安瓶回收銷(xiāo)毀、藥品回收手續(xù)病房檢查記錄制度,使用注射劑或貼劑，再次調(diào)配時(shí)，將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑收回，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄 收回的空安瓿、廢貼雙人核對(duì)及時(shí)銷(xiāo)毀注意病區(qū)及手術(shù)室,空安瓿收回-防止套購(gòu),患者不再使用麻、精藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理,病人無(wú)償退回麻醉藥品收據(jù)（一式兩份）編號(hào)001號(hào) 今收到患者家屬 無(wú)償交回的麻醉藥品，明細(xì)見(jiàn)下： 日期： （面聯(lián)交患者）（藥房用）,患者家屬簽字 ： 收藥人簽字： 醫(yī)院藥劑科（章）,麻醉藥品回收匯總登記表（藥庫(kù)用） 藥品名稱(chēng) 劑型 規(guī)格,麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品銷(xiāo)毀登記表 （一式兩份）（交衛(wèi)生行政部門(mén)）,銷(xiāo)毀原因： 銷(xiāo)毀方式：銷(xiāo)毀人 ： 審核人：衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督人簽字：銷(xiāo)毀日期： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 銷(xiāo)毀部門(mén) 申請(qǐng)日期,患者使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。,麻醉藥品回收空安瓶廢貼登記表,應(yīng)當(dāng)每月通過(guò)電子信息、傳真、書(shū)面等方式，將本單位麻醉藥品和精神藥品進(jìn)貨、庫(kù)存、使用的數(shù)量，報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和公安機(jī)關(guān)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)。,印鑒卡管理 藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管 基數(shù)管理 發(fā)放、調(diào)配、使用 空安瓶回收、麻藥回收 報(bào)殘損、銷(xiāo)毀 被盜案件報(bào)告 數(shù)據(jù)上報(bào)等制度 同時(shí)制定各崗位人員職責(zé)。交接班應(yīng)當(dāng)有記錄,儲(chǔ)存、保管（專(zhuān)用登記冊(cè)） 基數(shù)管理 使用記錄 交接班記錄 制度,各病區(qū)設(shè)置麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)基數(shù)，對(duì)使用情況進(jìn)行登記。內(nèi)容：患者姓名、住院號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士、核對(duì)護(hù)士（剩余藥品及棄取記錄）,儲(chǔ)存、保管（專(zhuān)用登記冊(cè)）、病房基 數(shù)管理、領(lǐng)取、使用、批號(hào)管理和追 蹤、報(bào)殘損、丟失、空安瓶保管、被 盜案件報(bào)告等制度 同時(shí)制定各崗位人員職責(zé)。交接班應(yīng) 當(dāng)有記錄,注意手術(shù)室麻醉藥品使用，病人麻醉記錄 與處方的一致性。 嚴(yán)格空瓶回收，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記 錄。 病區(qū)病人醫(yī)囑處方使用登記一致性。,基數(shù)管理 窗口標(biāo)志 長(zhǎng)期用藥管理專(zhuān)冊(cè)登記、 藥品、空安瓶回收手續(xù) 處方編號(hào)管理,任務(wù)：門(mén)診病人一次使用發(fā)放，長(zhǎng)期使用發(fā)放、門(mén) 診手術(shù)室基數(shù)發(fā)放。管理：基數(shù)批號(hào)管理和追蹤、專(zhuān)人、專(zhuān)鎖、專(zhuān)用帳 冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)用處方 發(fā)放：專(zhuān)人、日清日結(jié) 、 處方（手寫(xiě)）復(fù)核、審 查、編號(hào) 空安瓶回收銷(xiāo)毀登記、藥品回收登記,發(fā)藥窗口也可設(shè)調(diào)配基數(shù)但不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量，每天結(jié)算。 門(mén)診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)配。,管理要點(diǎn)正常使用藥品的發(fā)放管理防止院內(nèi)套購(gòu)事件的發(fā)生,1、親自診查患者 2、建立除痛病歷 3、簽署知情同意書(shū),門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署知情同意書(shū)。 病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件： （一）二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明 （二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件 （三）為患者代辦人員身份證明文件 處方管理辦法第二十一條,病人須提供下列材料原件與復(fù)印件（一）二級(jí)以上具有相關(guān)診療科目的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)擁有癌痛、慢性中、重度（非）癌痛患 者的診斷權(quán)醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身 份證明文件（三）為患者代辦人員身份證明文件,病 歷 首 頁(yè)姓名： 性別 年齡 疾病名稱(chēng) 患者身份證號(hào) 代辦人姓名 代辦人身份證號(hào) 患者住址病情摘要（臨床檢查所見(jiàn)、各種報(bào)告等重要信息）：病人疼痛程度： 輕 中 重 偶發(fā) 頻發(fā)首次復(fù)診日期：主診醫(yī)師簽名： 附：提供診斷報(bào)告醫(yī)院名稱(chēng)-X線所見(jiàn)，診斷（X線診斷報(bào)告單）X線號(hào)：病理切片所見(jiàn)，診斷（病理報(bào)告單）病理號(hào)：手術(shù)所見(jiàn)，術(shù)后診斷其他檢驗(yàn)報(bào)告依據(jù)：（如掃描、超聲波、胎甲球、鏡檢、痰培養(yǎng)和食道拉網(wǎng)等）,患者身份證號(hào)：代辦人身份證號(hào)：,注：1、本病歷為癌痛或慢性中重度疼痛治療專(zhuān)用，就診時(shí)由患者或代辦人在醫(yī)院取出，就診時(shí)交經(jīng)治醫(yī)師，由醫(yī)師送回保存。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的診斷證明應(yīng)粘貼在本病歷手冊(cè)首頁(yè)的背面。3、患者及代辦人的身份證等復(fù)印件需粘貼在本病歷手冊(cè)的第一頁(yè)。4、知情同意書(shū)粘貼在病歷粘貼頁(yè)面中。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)建立保存除痛病歷患者的有關(guān)資料,患者在續(xù)購(gòu)藥品和復(fù)診時(shí)，須出示患 者和代辦人身份證。 接診醫(yī)師將有關(guān)證件與病歷冊(cè)核對(duì)無(wú) 誤后開(kāi)具麻、精藥品,長(zhǎng)期使用麻、精藥品的患者每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次，并將詳細(xì)情況記錄在該患者的除痛病歷中?；颊卟辉偈褂寐?、精藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理,患者使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。,病歷號(hào)： 患者姓名: 疾病診斷:,慢性疼痛 病 歷手冊(cè)首頁(yè),注：1、本病歷手冊(cè)為除痛治療專(zhuān)用，就診時(shí)由患者或代辦人在醫(yī)院取出，就診后交經(jīng)治醫(yī)師，由醫(yī)師送回保存。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的診斷證明應(yīng)可以粘貼在本病歷手冊(cè)首頁(yè)的背面。3、患者及代辦人的身份證復(fù)印件需粘貼在本病歷手冊(cè)的第一頁(yè)。,遵循癌痛三階梯止痛治療原則，在規(guī)范的癌痛治療原則基礎(chǔ)上制定個(gè)體化治療方案，在使用緩控釋制劑時(shí)可同時(shí)給予即時(shí)制劑，緩解爆發(fā)痛，每天用量無(wú)限制，以緩解疼痛。,嚴(yán)格控制阿片類(lèi)藥物針劑的使用，盡量避免單獨(dú)使用肌肉注射方法作為止痛手段。可以采用滴定法止痛合理使用神經(jīng)阻滯技術(shù)改善和提高癌痛藥物治療的效果,任務(wù)：搶救病人用藥、急診病人一次用藥。不得 為長(zhǎng)期用藥患者配藥 管理：方法與門(mén)診藥房相同,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向在地衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：（一）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程