- *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告 (代項目建議書 ) *省 *工程咨詢監(jiān)理有限公司 二 九 年 二 月 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 1 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告 (代項目建議書 ) *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 2 目 錄 第一章 總 論 . 5 目概況 . 5 目編制依據(jù)和范圍 . 5 行性研究概要 . 6 論 . 8 第二章 項目背景、建設的必要性、可行性 . 9 目背景 . 9 目建設的必要性 . 11 目建設的可行性 . 14 目建設單位基本情況 . 15 第三章 項目建設規(guī)模及建設內容 . 17 目建設規(guī)模 . 17 目建設內容 . 17 第四章 項目選址及建設條件 . 18 設地點 . 18 設條件 . 19 第五章 工程設計方案 . 21 程概況 . 21 平面設計 . 23 筑設計 . 24 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 3 排水設計 . 25 氣設計 . 28 電系統(tǒng) . 30 調通風 . 32 氧、吸引系統(tǒng)設計 . 32 器設備配制 . 33 化景 觀設計 . 34 第六章 環(huán)境、衛(wèi)生、勞動保護 . 35 則 . 35 動衛(wèi)生防護 . 35 境衛(wèi)生管理 . 37 水處理管理 . 38 療廢棄物的處理 . 39 門機構 . 44 第七章 項目建設管理 . 46 政措施 . 46 術措施 . 47 目管理措施 . 51 程招標 . 52 程監(jiān)理 . 53 第八章 組織機構、勞動定員及人員培訓 . 54 織機構 . 54 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 4 動定員 . 56 員培訓 . 57 第九章 項目實施進度 . 59 制原則 . 59 施進度 . 59 程施工驗收 . 60 第十章 投資估算及資金籌措 . 62 資估算的依據(jù) . 62 資估算 . 62 第十 一章 節(jié)能分析 . 62 能設計相關法規(guī)依據(jù) . 62 能標準和節(jié)能規(guī)范 . 62 能設計原則 . 62 能措施 . 62 第十二章 效益分析及結論 . 68 益分析 . 68 論 . 69 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 5 第一章 總 論 目概況 項目名稱： *縣人民醫(yī)院 急診醫(yī)技綜合樓建設項目 項目性質：社會公益性衛(wèi)生事業(yè) 項目建設 單位： *縣 人民醫(yī)院 單位地址： *縣沿口鎮(zhèn)建設北路 59 號 法定代表人： * 開辦資金： 1500 萬元正（人民幣） 醫(yī)院宗旨：為人民健康提供醫(yī)療與護理保健服務 業(yè)務范圍：承擔全院醫(yī)技工作及內科疾病的醫(yī)療護理、醫(yī)學教育、醫(yī)學科研、衛(wèi)生醫(yī)療人員、衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)教育、保健與健康教育。 目編制依據(jù)和范圍 制依據(jù) 1、醫(yī)療機構基本標準、全國衛(wèi)生工作條例、中華人民共和國藥品管理法、 *衛(wèi)生資源配置標準； 2、 *省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 “十 一 五 ”計劃、廣安市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展 “十一五 ”計劃及二 一 年遠景目標綱要、 *縣 衛(wèi) *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 6 生事業(yè) “十一五 ”發(fā)展規(guī)劃； 3、 綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范、 綜合醫(yī)院建設標準、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)模； 4、 傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、 醫(yī)院潔凈手術室建設標準 ； 5、 *省環(huán)境保護監(jiān)測研究所環(huán)境影響評價大綱（報批稿）。 6、投資項目經(jīng)濟咨詢評估指南； 7、業(yè)主提供的其它有關資料。 制范圍 本報告著重對項目建 設的背景、必要性、可行性、建設的內容和規(guī)模、建設方案、項目建設的衛(wèi)生安全和勞動保障措施、項目建設的保障措施等進行了研究，對項目的基礎設施建設進行了投資估算，對項目的社會效益進行了分析，提出了結論意見。 行性研究概要 目背景 良好的公民健康狀況和社會公共衛(wèi)生服務是發(fā)展的目的，也是提高勞動生產(chǎn)率、加速經(jīng)濟增長、促進社會發(fā)展、保證社會公平的必要條件。 隨著我國國民經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，人們對健康的需求也越來越大，醫(yī)療服務市場迅速擴展。伴隨著醫(yī)療體制改革的深入，原有醫(yī)療資源的整 合和新的 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 7 社會資源的進入，醫(yī)療服務行業(yè)將成為今后一個時期引人注目的經(jīng)濟、社會現(xiàn)象。 *縣人民醫(yī) 院一直以來承擔著 本縣的 基本醫(yī)療、預防保健、疾病控制及健康教育的重要醫(yī)療任務，對 整個 *縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 起著至關重要的作用。 該院目前在用的業(yè)務用房房屋陳舊，設計不合理，加之尚無規(guī)范的醫(yī)技綜合樓，不便于規(guī)范醫(yī)療和疾病的康復， 造成 了 衛(wèi)生服務體系基礎設施建設滯后與廣大的人民群眾對疾病的預防保健、基本醫(yī)療等健康需求的矛盾十分突出 。 設規(guī)模、內容 該項目建設規(guī)模為新建急診醫(yī)技綜合樓，總建筑面積約12000 平 方米，按要求購買醫(yī)院必備的設備及配套設施，對醫(yī)院內外環(huán)境進行整治及綠化美化等。 設地點： *縣 人民醫(yī)院院內 設性質：新建 目建設期限 ： 22 月 （ 2009 年 至 2011 年 ）。 資估算 項目總投資 2950 萬元。其中：工程費用 2655 萬元，占總投資的 90%；其它工程費用 元，占總投資的 3%；預備費 總投資的 7%。 土建工程 元，占總投資的 設備購置 元，占總投資的 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 8 安裝工程 元 ，占總投資的 其它費用 元，占總投資的 金籌措 項目建設預計總投資 2950 萬元，其中： 單位自籌資金 350萬元，地方配套資金 300 萬元，申請國家補助資金 2300 萬元。 論 項目建成后， 不但 大大改善 *縣 人民醫(yī)院的 醫(yī)療基礎設施，增強全 院看 病治病的能力，為廣大 人 民群眾解除疾患創(chuàng)造條件。項目建設符合 *縣衛(wèi)生事業(yè) “十一五 ”計劃和國家有關衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，有利于促進 *縣國民經(jīng)濟和社會事業(yè)的發(fā)展；保障社會安定，有利于社會主義精神文明和物質文明的雙 豐收。 該項目建設是可行而且必要的。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 9 第二章 項目背景、建設的必要性、可行性 目背景 公民健康和社會基本公共衛(wèi)生服務的改善程度作為最重要的人類發(fā)展指標是衡量和評價一個國家公共衛(wèi)生政策有效性的唯一標準。良好的公民健康狀況和社會公共衛(wèi)生服務是發(fā)展的目的，也是提高勞動生產(chǎn)率、加速經(jīng)濟增長、促進社會發(fā)展、保證社會公平的必要條件。成功地實施投資于人民健康的衛(wèi)生改革和發(fā)展戰(zhàn)略可以使我們以世界上比例極小的公共衛(wèi)生支出，讓十幾億中國人民享有更健康的身體，更具生產(chǎn)率的生產(chǎn)力，更延長的生活壽命，更幸 福的生命力。 隨著我國國民經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，人們對健康的需求也越來越大，醫(yī)療服務市場迅速擴展。伴隨著醫(yī)療體制改革的深入，原有醫(yī)療資源的整合和新的社會資源的進入，醫(yī)療服務行業(yè)將成為今后一個時期引人注目的經(jīng)濟、社會現(xiàn)象。 2007 年末，全國醫(yī)療機構總數(shù) 個，較 2006 年末增長 與上年比較，衛(wèi)生服務中心、?？漆t(yī)院、中西醫(yī)結合 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 10 醫(yī)院、急救中心增長較快。?？萍膊》乐卧骸燄B(yǎng)院、衛(wèi)生院數(shù)量有所減少。至 2007 年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù) 人，增加 人（增長 。全國衛(wèi)生機構床位 張，增加 張。 2007 年，全國醫(yī)療機構總診療人次數(shù)為 次， 次；入院人數(shù) 7906 萬人，增加 722 萬人；提高 百分點；出院者平均住院日為 ；醫(yī)生人均每天擔負診療人次為 ，增加 。 截止到 2007 年末，全國已有 1451 個縣（市、區(qū)）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，覆蓋人口為 人， 農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率為 2007 年，產(chǎn)前檢查率為 產(chǎn)后訪視率 全國報告甲、乙類傳染病總發(fā)病率 0 萬，死亡率 0 萬，病死率 血吸蟲病和地方病防治取得顯著成效。 2007 年，衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費用 加 ，增長 出院者人均住院醫(yī)療費用 加 ，增長 此外，我國醫(yī)療服務行業(yè)的需求也有明顯的改善。 預計在未來的 3 5 年內，我國醫(yī)療服務需求仍將保持穩(wěn)定增長，不會出現(xiàn)迅猛增長的情況，衛(wèi)生總費用增長率將保持在15% 20%之間的水平；由于我 國的醫(yī)療服務領域一直受到國家政策的嚴格控制，預計我國醫(yī)療服務的總體供給能力將不會有太大 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 11 的波動，但在供給結構上將會出現(xiàn)大的變化。 我國西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的現(xiàn)狀是人均衛(wèi)生支出水平制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；由于國家對基本衛(wèi)生保健投資缺位，導致醫(yī)療機構在提供醫(yī)療服務時資金匱乏，服務能力低下、條件和質量低下；同時醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布存在明顯城鄉(xiāng)差距，特別是在西部地區(qū)可及性差，產(chǎn)出效果存在明顯的地區(qū)差距，導致我國西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平目前仍處于較低水平，亟待改善。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的不斷開展和深入，提高西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生 水平對于西部大開發(fā)戰(zhàn)略實施提供了良好的保證。 目建設的必要性 我國衛(wèi)生事業(yè)取得的成就是舉世公認的。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)贊譽我國用最低廉的成本保護了世界上最多人口的健康。但是，用 “以人為本 ”和科學發(fā)展觀重新審視我國的衛(wèi)生事業(yè)，就會發(fā)現(xiàn)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經(jīng)濟和其他社會事業(yè)發(fā)展，衛(wèi)生醫(yī)療服務體系與人民日益增長的健康需求不適應的矛盾還相當突出，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著不全面、不協(xié)調的問題。 設該項目是 *縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 由于 *縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展比較落后， 基礎差、起步晚、百業(yè)待興，經(jīng)濟建設的 任務重，地方財力困難，所以對衛(wèi)生事業(yè)投入不足，醫(yī)療機構建設速度緩慢。 *縣人民醫(yī)院 2008 年門診164310 人次，住院 15250 人次， 2007 年編制病床 300 張，實際 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 12 開放 345 張，病床使用率仍達 根本無法滿足 *縣人民群眾住院就醫(yī)的需求。 *縣為農(nóng)業(yè)大縣，全縣人口 87 萬，根據(jù)“綜合醫(yī)院建設標準”和“國債項目縣醫(yī)院建設指導意見”，*縣人民醫(yī)院已經(jīng)獲市衛(wèi)生局批準編制病床數(shù) 495 張。同時急診科面積只有 316占各類用房比例 遠未達到綜合醫(yī)院建設標準要求的 3%，不能滿 足急救功能要求。醫(yī)技科現(xiàn)有面積 3445占各類用房比例 離綜合醫(yī)院建設標準的27%相差甚遠，不能滿足醫(yī)技工作的需要。門診用房面積 2284 占各類用房比例 遠未達到綜合醫(yī)院建設標準要求的15%，門診用房應付日常工作緊張，更無法設置規(guī)范的發(fā)熱門診和腸道門診。該院目前使用的內科大樓建于 1984 年，房屋陳舊，設計不合理，部分科室病房十分擁擠，再加上該院尚無規(guī)范的醫(yī)技綜合樓，放射科、檢驗科等功能科室分設于門診大樓、外科大樓內，不利于病人就診及增設新的醫(yī)療項目， 所以重新修建規(guī)范化、標準 化的急診醫(yī)技綜合樓，能夠很快規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，為醫(yī)院升級打下良好的基礎，不但提高了醫(yī)院的綜合水平和服務功能，使醫(yī)院真正成為綜合性醫(yī)療機構打下堅實的基礎。 設該項目是為了確保 *縣經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要 改革開放的三十年來，全縣人民在縣委、縣政府的領導下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，堅持以經(jīng)濟建設為中心，堅持改革開放， *縣發(fā)生了深刻的變化，整體經(jīng)濟實力顯著增強，經(jīng)濟總量擴張、經(jīng)濟結構調整、基礎設施建設和社會事業(yè)發(fā)展都 取得 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 13 了巨大成就。 隨著 城鄉(xiāng)人民的生活結構進一步改善，生活質量明顯提高。這對就 醫(yī)療條件提出了新的要求。 建設好 *縣人民醫(yī)院 是 *縣經(jīng)濟和社會發(fā)展的必然要求。 設該項目是 *縣精神文明建設的形象工程 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是衡量一個社會文明程度的標志之一，它不僅解決了人民群眾對健康的需要，也是社會主義精神文明建設的重要內容。要把廣安建成“具有中國特色的社會主義教育基地”，不僅要加快物質文明建設，也要加快精神文明建設，所以 建設好*縣人民醫(yī)院 不僅是 *縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，更是 *縣精神文明建設的需要。 設該項目是 縣級醫(yī)院生存發(fā)展的需要。 隨著醫(yī)療體 制的改革，醫(yī)院實行分級管理，等級制度，國家對不同等級醫(yī)院有著政策的支持，能夠促使醫(yī)院拓展業(yè)務思路，增加新的醫(yī)療服務項目。隨著我國加入 院就必須積極面對市場，增強市場競爭意識，提高綜合服務質量和服務水平，以迎接新的機遇和挑戰(zhàn)。 通過深化醫(yī)院改革和分級管理工作開展，一是努力提高全院醫(yī)務人員的整體業(yè)務素質；二是引進新技術，提高醫(yī)療診斷的科技含量；三是改善服務軟環(huán)境和整治環(huán)境綠化美化醫(yī)院；四是加強醫(yī)院內涵建設，提高業(yè)務水平，五是擺脫傳統(tǒng)、封閉式的業(yè)務思想，吸取新知識、新技術，采取送出去，請進來的方式，促進醫(yī) 院的科技進步和業(yè)務工作的可持續(xù)發(fā)展。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 14 設該項目對 *縣經(jīng)濟建設和對外開放提供良好環(huán)境有重要作用。 經(jīng)濟建設和對外開放的良好環(huán)境不僅是指人們的吃、住、行、玩的環(huán)境，還包括人們就醫(yī)的條件。隨著小平理論在中國取得巨大的實踐成果和得人心，隨著西部大開發(fā)和 *旅游業(yè)的發(fā)展，前來創(chuàng)業(yè)、旅游的人將大量增加，隨著人口的大量進出，疾病、外傷將增多，醫(yī)療矛盾問題將十分突出。 建設好 *縣人民醫(yī)院是改善 *縣投資環(huán)境和對外開放環(huán)境的重要內容。 目建設的可行性 *縣人民醫(yī)院為國家二級乙等醫(yī)院 標準。醫(yī)院的建設得到了上級部門的支持。項目建設是非?？尚械?。 *縣人民 醫(yī)院目前基本具備創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的條件，經(jīng)過幾年來的建設，在人才培訓、環(huán)境改造、管理水平有較大的提高。 *縣人民醫(yī)院在 *縣地域內承擔起了醫(yī)療、教學和科研工作任務，醫(yī)院個別?？茖χ苓吙h有一定幅射作用。 *縣人民醫(yī)院由于與重慶相鄰，在業(yè)務技術上得到了教學醫(yī)院的支持，促進了醫(yī)院的業(yè)務建設。 *縣委、縣府把我院創(chuàng)“二甲”醫(yī)院工作納入到 *縣衛(wèi)生事業(yè)議事日程，積極爭取上級領導 和相關部門的支持，要求財政及金融部門予以資金扶持。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 15 建“二甲”醫(yī)院，醫(yī)院全體職工積極性高，全院上下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院為動力，按分級管理標準全力促進醫(yī)院綜合服務水平再上新臺階。 目建設單位基本情況 *縣人民醫(yī)院始建于 1942 年。半個世紀以來， 醫(yī)院歷經(jīng)起步、建設、壯大、改革四個發(fā)展過程，現(xiàn)已建設成為 一 所功能齊全、設備先進、技術實力雄厚，集醫(yī)、教、研、防為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。 1995 年，醫(yī)院被評定為國家二級乙等綜合醫(yī)院： 1998 年，評為國家愛嬰醫(yī)院和廣安市文明單位，目前，醫(yī)院是廣安市 首批政府核定的非營利性醫(yī)療機構、廣安市勞動局指定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構。 醫(yī)院現(xiàn)有 在職 職工 393 人，其中 高級專業(yè)技術人員 28 人，中、初級專業(yè)技術人員 299 人， 專業(yè)技術人員大部分來自重慶醫(yī)科大學、滬州醫(yī)學院 、 川北醫(yī)學院等高等醫(yī)學院校。 全院開放病床 345 張，全院分設 9 個病區(qū)，設置臨床一級科室 12 個，臨床二級專業(yè)組 19 個 ， 醫(yī)技及其他業(yè)務科室 5 個，開展了內、外、婦、兒、腫瘤化療、皮膚、五官、急診、康復、中醫(yī)、中西結合、檢驗、輸血、病理、麻醉、影像、社區(qū)醫(yī)學、預防保健、血液透析等診療科目 。 醫(yī)院總占地面積 46 畝，其中生活區(qū) 15 畝，工作區(qū) 31 畝。工作區(qū)內修建了門診大樓、內科大樓、外科大樓、傳染科、腫瘤 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 16 科、病員食堂、供應室等，總建筑面積達 醫(yī)院日門診量 450 余人次，住院病人 200 余人次， 2008 年全年門診人次達 16 萬余人，住院病人達 15000 余人，平均病床使用率 上。醫(yī)院現(xiàn)有萬元以上醫(yī)療設備 60 余臺 (件 )，包括 口全自動生化分析儀、電視腹腔鏡、電子胃鏡、動態(tài)心電 、 動態(tài)血壓、血透儀、嬰兒培養(yǎng)箱、呼吸機、麻醉機、 c 型臂 x 光機，心電 監(jiān)護儀、血球計數(shù)儀、血細胞分析儀、測儀、中心供氧系統(tǒng)，以及病理、影像、 窺鏡多媒體遠程會診系統(tǒng)等，醫(yī)院長期承擔川北醫(yī)學院、南充衛(wèi)校及各中心衛(wèi)生院的實習、教學任務。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 17 第三章 項目建設規(guī)模及建設內容 目建設 規(guī)模 根據(jù)醫(yī)院分級管理的要求，按“二甲”醫(yī)院評審標準，對創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院進行統(tǒng)一安排規(guī)劃，提升醫(yī)院的服務功能，增設“二甲”醫(yī)院所必建的科室，充實完善醫(yī)院各科室的服務設施，徹底改變醫(yī)院的室內外環(huán)境。該項目建設規(guī)模為新建急診醫(yī)技綜合樓，總建筑面積約 12000 平方 米。 目 建設內容 該項目的主要建設內容如下： 1、將院內外科樓南側的土地進行五通一平，在該處土地的基礎上修建綜合樓； 2、建設 8 層的急診醫(yī)技綜合樓，建筑面積 12000 平方米； 3、購買急診醫(yī)技綜合樓的必要設備及配套設施； 4、對醫(yī)院內外環(huán)境進行整治及綠化美化，綠化率達 65%。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 18 第四章 項目選址及建設條件 設地點 址原則 1、地理位置 若醫(yī)院距人群太近不符合城市規(guī)劃要求，距人群太遠則不利于醫(yī)院醫(yī)療服務。一般認為， 80的病人能在 1 小時內到達的醫(yī)院的距離較合適。 2、交通狀 況 交通便利。 3、衛(wèi)生條件 為患者提供清潔、衛(wèi)生、安全、舒適的休息場所。 4、環(huán)境狀況 環(huán)境質量好，應遠離污染源。 5、城市規(guī)劃 應符合城市總體規(guī)劃和布局。 址地點 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 選址在 *縣 人民醫(yī)院內。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 19 設條件 象條件 *縣屬 *盆地亞熱帶濕潤季 風氣候區(qū)，氣候溫和，熱量充足，雨量充沛，冬暖春早，四季分明，早春冷空氣活動頻繁，常有低溫寒潮，夏長而炎熱、間有伏旱，秋季北方冷空氣南下強度大，氣溫下降快，多連綿雨，全年無霜期 310 天。多年平 均氣溫 17 18 ，最熱月平均氣溫 ，最熱月最高氣溫 40 ；最冷月最低氣溫 。年平均降雨量 1200 毫米。 文條件 據(jù)歷年水文觀測，建設地址百年難遇洪災。 質條件 根據(jù)過去 地勘報告，本工程選址處為中等風化泥巖，無 巖層傾斜、滑坡現(xiàn)象，地質較為穩(wěn)定。 震烈度 按 1990 年編制的中國地震烈度區(qū)劃圖， *縣城區(qū)地震基本烈度屬為 。 政配套條件 1、交通 項目建設地在 *縣城 ， 交通便利。千里嘉陵江縱貫全境 ，蜿蜒 * 117 公里 ， 嘉陵江 黃金水道經(jīng)梯級開發(fā)渠化后 ， 千噸級船隊可由重慶朝天門經(jīng)縣境直達南充 ； 國道 212 線、省道 304 線、南渝高速公路在境內縱橫交錯 ， 縣、鄉(xiāng)、村公路四通八達 ， 蘭渝鐵路將貫通縣境 ， 廣安、華鎣、慶華、南充火車站緊鄰周邊 ， 交 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 20 通十分通暢。 2、物資供應 項目建設地位于 *縣城區(qū)，距廣安、華鎣路程較短，建筑材料豐富（水泥、砂石等），價格低廉，距達鋼、重鋼均較近（ 100余公里），運輸方便，材料供給充分。 3、供電 生活區(qū)用電由國家大網(wǎng)供應 ， 18 萬千瓦的東西關電廠 4 臺機組全部發(fā)電 ， 裝機 千瓦的桐子壕航電樞紐工程機組發(fā)電，電力供應十分充足。 4、供水 生活區(qū)用水來自 *縣城市管網(wǎng) ， 水源采用嘉陵江水 ， 水質完全符合國家規(guī)定的飲用標準 ， 可以滿足學校的工作、生活用水。 5、供氣 有國家天然氣大網(wǎng)通過，日供氣能力 25 萬方 ,供氣量充足。 6、通訊 縣城通訊發(fā)達，移動電話網(wǎng)已開通，微機可以上公用信息網(wǎng)，主干線光纜傳輸，通訊設施和條件比較現(xiàn)代化，完全能滿足該項目建設的要求。 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 21 第五章 工程設計方案 程概況 計指導思想及原則 (1)嚴格執(zhí)行機關設計標準和規(guī)范；設計嚴格執(zhí)行國家建設部、衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院建 筑標準中的 二甲 醫(yī)院建設標準，并結合目標國內先進醫(yī)院的設計思想和指標，在醫(yī)院內部的功能、流程及醫(yī)療設施方面達到國內先進醫(yī)院的標準。 （ 2）符合醫(yī)療活動規(guī)律的要求：醫(yī)療活動是集腦力勞動和體力勞動為一體的復雜勞動。醫(yī)院建筑要根據(jù)醫(yī)療活動的規(guī)律進行設計和布局，達到節(jié)約勞動時間，縮短勞動半徑，提高工資效率，醫(yī)療質量和利用醫(yī)療管理的目的。 （ 3）醫(yī)院工作具有連續(xù)性特點：一天 24 小時就診不能間斷，需要全方位，全天候地隨時為病人提供服務，因此，醫(yī)院建筑應滿足在任何時間，任何條件下接納、轉送和搶救病人的需要。 （ 4）符合病 人康復的需要：疾病康復與醫(yī)院建筑的微小氣候關系甚密。日照和自然通風是構成醫(yī)院微小氣候的基本因素，包括空氣溫度、濕度、空氣成分，空氣中細菌和灰塵的含量、風速、輻射等內容。單體建筑的朝向應兼顧日照和自然通風要求， *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 22 迎風面的垂線應與該地區(qū)夏季主導風向成 30 60角，建筑間的距離最好選用 上。醫(yī)院的整體布局要為病人提供一個安靜、舒適、優(yōu)美、清潔的環(huán)境。醫(yī)院建筑在節(jié)約用地的同時，盡可能地安排綠化面積，使醫(yī)院環(huán)境庭院化、公園化。 （ 5）符合醫(yī)院長期發(fā)展的要求：無論是新建、改建或擴建醫(yī)院，都必須考慮到今后的發(fā)展， 要有長期規(guī)劃和足夠的用地，并盡可能地節(jié)約用地，合理安排建筑組合形式，為將來擴建留有余地。 院規(guī)模 *縣 人民醫(yī)院 急診醫(yī)技綜合樓建設 場地位于 *縣人民醫(yī)院院內 ，規(guī)劃用地面積滿足規(guī)范要求。 設內容 筑工程 建設急診醫(yī)技綜合樓，建筑 面積 為 12000 八 層建筑 。 用工程 （ 1）給排水：供水能力最大時 00m3/h，建設給水系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、空調冷卻循環(huán)水系統(tǒng)。 （ 2）供電：變壓器總容量 2000備電源 500設 10電 和低壓配電系統(tǒng)、照明、動力線路、防雷和接地保護系統(tǒng)等。 （ 3）供氧吸引系統(tǒng)：建設醫(yī)院供氧、吸引系統(tǒng)。 保工程 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 23 （ 1）污水處理：建醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，醫(yī)療污水日處理能力 100m3/d。 （ 2）綠化景觀：包括屋頂、廣場及停車場的綠化。 平面設計 平面設計原則 1、突出小區(qū)規(guī)劃建設的先進性、引導性、健康性。辯證的處理近期與遠期、醫(yī)療與發(fā)展的關系。 2、以病人為中心，創(chuàng)造舒適，方便、健康、整潔、經(jīng)濟、實用的高質量院區(qū)環(huán)境和方化。 3、突出地方特色，創(chuàng)造豐富的城市景觀。 4、設計具有 標志性、符合時代氣息、時代個性。 5、應用先進技術手段，建立全方位智能院區(qū)管理服務系統(tǒng)。 6、積極發(fā)展 “四新 ”技術，提高醫(yī)院科技含量，創(chuàng)造更為人性化，智能化醫(yī)院空間。 面布置 *縣 人民醫(yī)院 急診醫(yī)技綜合樓 依樓層布置為： 一樓規(guī) 劃為急診科 ； 二 樓規(guī)劃為放射科、 三樓規(guī)劃為檢驗科實驗室； 四樓規(guī)劃為輸血科、病理科和血液透析室； 五至七 樓規(guī)劃 三個病區(qū)，每區(qū)設置 50 個床位； *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 24 八樓設為重癥監(jiān)護病房。 筑設計 計依據(jù) 1、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)劃（ 8） 2、民用建筑設計通則（ 3、綜合醫(yī)院建設標準 診醫(yī)技綜合樓 急診醫(yī)技綜合樓 設電梯 三 部，其中醫(yī)患用客梯二部， 病床 梯一部。建筑外觀立面以冷色調為主，并配簡單明了的裝飾，整個建筑顯得莊重而具時代氣息。 垂直運輸流線直接、明確，在樓內，布置了垂直客運電梯 2部，可根據(jù)不同人員的需要，不同的運輸要求，配備不同的垂直運輸設備，安排不同的垂直運輸路線，設置了一臺載重量為 到 頂 樓 重癥監(jiān)護室 。專供內部醫(yī)療物資運輸和病床病人使用，并兼作消防電梯。在垂直運輸?shù)慕M織上，根據(jù)區(qū)域的使用特點選用不同的電梯類型，充分發(fā)揮設備的使用效率，滿足醫(yī)院建筑使用及管理的需要。 在建筑 頂 樓設置 重癥監(jiān)護室 ，避免了不必要的交叉感染，使醫(yī)療資源得到了最充分地利用。 為住院 病 人提供相對理想的醫(yī)療空間環(huán)境。單元病房沿外墻布置，提供較好的自然采光條件。病房以二至三個床位的病房為 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 25 主，每套病房內單獨設置衛(wèi)生間，病房外設洗手盆，方便醫(yī)護人員和病人的使用，也集中了給排水管網(wǎng)的布置。在病房走廊、觀察室走廊等部位都安裝了靠墻的扶手。 重癥病房和單元內 房則布置在護士站的對面，以便醫(yī)護人員直接了解病人情況，及時處置危 重病況，使醫(yī)護工作更有效率。 其中傳染病區(qū)應分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，利用樓層、走道進行分區(qū)隔離，避免交叉污染。每層設 1 個護理單元病床和護士站。 急診醫(yī)技綜合樓 在室內色彩采用了以白色涂料為基調的主色調，灰白相間的診室門扇，灰白相間的科室指示牌有助于減輕病人入院就診時的不安心緒。非醫(yī)護人員使用的衛(wèi)生間內都應設有殘疾人專用廁位。 排水設計 計依據(jù) 1、建筑給水排水設計規(guī)范 、室外給水設范 、室外排水設計規(guī)范 、醫(yī)院污水處 理設計規(guī)劃 8 5、其它技術資料。 計范圍 *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 26 1、本工程用地紅線范圍內的給排水管網(wǎng)及構筑物設計。 2、污水處理設備由 *省環(huán)保局批準的單位負責設計。 3、院區(qū)預留給排水接口。 計內容 該工程分設生活給水系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、雨水系統(tǒng)和污廢水系統(tǒng)。 （ 1）生活給水系統(tǒng) 1、用水量：最高日用量為 00，最高日最大時用水量為 。 2、供水方式：根據(jù)現(xiàn)場踏勘的情況，主樓用水由市政管網(wǎng) 屋頂水箱 它設施用水由市政管網(wǎng)直接供應。 3、給水系統(tǒng)布 置；管網(wǎng)沿道路布置，采用環(huán)狀和技狀相結合。接口管徑為 4、大樓加壓設備及構筑物：在屋頂設置兩個生活消防水箱，容量均為 30 立方米，在水泵房內設置兩臺 65生活給水加壓泵（ 一用一備。 （ 2）消防系統(tǒng) 1、在主樓給水干管上，設置室外地上式消防栓四座，各自輻射 急診醫(yī)技綜合樓及其它建筑 。埋地給水管采用 p 管，室外管埋深 。 2、火災自動報警系統(tǒng)為一級，在走道每 20 米，每 5 個房間頂，電梯機房，消防樓梯設置火災感煙探測器。設置中心報警室， *縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設項目 可行性研究報告（代項目建議書） 27 控制中心內設置一臺火災報警控制器、一臺消防 聯(lián)動控制設備和兩臺區(qū)域火災報警顯示器，集中顯示火災報警部位信號和聯(lián)動控制狀態(tài)信號。 3、走道和 住院 大廳每 25 米設置一個火災應急廣播揚聲，每個揚聲器的額定功率 5w。 4、樓梯上層層設置室內消防栓。 5、病房部分每層防火分區(qū)內，根據(jù)面積大小和疏散路線進行防火再分隔；同層通向公共走道的單元入口處，應設乙級防火門。 （ 3）污廢水系統(tǒng) 1、于樓底于室設置污水處理池，處理量 00。對生物性污染、理化性污染及有毒有害物質進行全面處理，應采用二級處理。使用消毒劑為氯酸鈉。消毒后排向市政排水系統(tǒng)。 2、室外污水 管網(wǎng)沿道路和場地走勢布置，排向市政排水系統(tǒng)。 （ 4）雨水系統(tǒng) 1、規(guī)劃排水體制采用雨污分流制。 2、本工程雨水采用有組織排水系統(tǒng)，與室外污水管網(wǎng)分流排放。 3、雨水設計暴雨強度為： 材及接口