. 專業(yè) 年級（?？疲?學(xué)號_ 姓 名 _密封線德州學(xué)院期末考試試題 （ 2009 至 2010 學(xué)年第 2 學(xué)期）課程名稱：兒科護(hù)理學(xué) 考試對象：2008級護(hù)理專科 試卷類型： A 考試時(shí)間：120 分鐘 一、名詞解釋（本大題共5小題，每題2分，共10分） 1.嬰兒期 2.足月兒 3.生理性黃疸 4.哮喘持續(xù)狀態(tài) 5.口服補(bǔ)液鹽 二、填空題（本大題共40個(gè)空,每空0.5分,共20分） 1.小兒出生平均體重是_kg，2歲時(shí)體重是出生時(shí)的_倍。 2.乳齒共_顆,于_歲出齊。 3.新生兒時(shí)期接種的疫苗有_和_。 4.預(yù)防接種的異常反應(yīng)有_,_,_,_。 5.低出生體重兒是指出生體重_;極低出生體重兒是指出生體重_;巨大兒是指出生體重_。 6.初乳是產(chǎn)后_天內(nèi)分泌的乳汁,晚乳是指_以后分泌的乳汁。7.出生時(shí)身長平均為_cm，2歲時(shí)為_cm。 8.呼吸系統(tǒng)疾病患兒的病室要求室溫_,濕度_。 9.先天性心臟病臨床上根據(jù)左、右心腔及大血管之間有無分流分為三大類：_,_,_. 10.鵝口瘡的病原體是_,皰疹性口腔炎的病原體是_. 11.急性腎炎的患兒一般在_正常后可以上學(xué),_正常后才能正?；顒印?12.高熱驚厥是_最常見的驚厥,多見于_小兒。 13. 靜脈點(diǎn)滴含鉀的液體時(shí)濃度不能超過_,靜滴時(shí)間不應(yīng)短于_小時(shí)。14.小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是_，其次是_。 15.腎病綜合征最常見并發(fā)癥為_,_,_,_和_。16.對于腎炎患兒的飲食上,要注意_糖,_鹽,_蛋白飲食. 三、選擇題(本大題共有30個(gè)單選題,每小題1分,共30分) 1.對于一發(fā)育正常、營養(yǎng)中等的3歲小兒，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身高最可能是 A 14kg 91cm B 16kg 98cm C 17kg 100cm D 18kg 100cm E 16kg 105cm 2.小兒運(yùn)動功能發(fā)育正確的項(xiàng)目是 A 1個(gè)月會抬頭 B 4個(gè)月會坐 C 5個(gè)月會爬 D 7個(gè)月會站 E 1周歲會走 3.一位14個(gè)月的健康小兒來醫(yī)院檢查出牙情況，其正常出牙數(shù)應(yīng)是： A 24顆 B 46顆 C 810顆 D 1012顆 E 12 16顆 4.小兒前囟閉合的時(shí)間是 A 10-12個(gè)月 B 1215個(gè)月 C 1518個(gè)月 D 1218個(gè)月 E 1824個(gè)月. 5.早產(chǎn)兒適宜的室溫是 A 16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-24 E 24-26 6.關(guān)于窒息的臨床表現(xiàn)的評價(jià)，常用Apgar評分，下面哪一項(xiàng)檢查內(nèi)容不是其評分項(xiàng)目 A 呼吸情況 B 皮膚顏色 C 瞳 孔大小 D 心率 E 肌張力及反應(yīng)情況 7. 有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合 A 黃疸程度重,血清膽紅素222umol/L B 黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) C 黃疸持續(xù)時(shí)間不超過10天 D 黃疸進(jìn)展快,每日上升超過85umol/L E 黃疸退而復(fù)現(xiàn) 8.女嬰生后6天，陰道少量流血1天，無其它出血傾向，無貧血，吃奶好，大便正常，此診斷考慮為 A 自然出血癥 B 維 生素K缺乏 C 假月經(jīng) D 真月經(jīng) E 血尿待查 9. 對新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.保持安靜,避免各種驚擾 B.頭肩部抬高1530,以減輕腦水腫 C.注 意保暖,必要時(shí)給氧 D.經(jīng)常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上,不要抱起患兒。 10. 下列輔食哪組可在小兒4個(gè)月時(shí)添加 A.雞蛋、肉末 B.各種軟食 C.果汁、餅干 D.豆腐、碎菜 E.蛋黃、稀粥 11. 一位出生40天嬰兒的家長來保健門診咨詢預(yù)防佝僂病的保健知識,你指導(dǎo)家長給嬰兒口服維生素D的劑量是 A 400-800IU/d B 5000-10000IU/d C 10000-20000IU/d D 10萬-20萬IU/月 E 20萬-40萬IU/月 12. 1歲小兒,咳嗽3天,痰多,粘稠,不易咳出,體溫37.5,根據(jù)患兒目前的身心狀況,你認(rèn)為其首優(yōu)考慮的護(hù)理診斷是 A 體溫過高 B 氣體交換受損 C 清理呼吸道無效 D 低效型呼吸型態(tài) E 潛在并發(fā)癥:心力衰竭 13.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外 A 給膝胸臥位 B 給氧 C 靜脈注射西地蘭 D 靜脈緩?fù)菩牡冒?E 鎮(zhèn)靜14.某腹瀉患兒入院后第一天的輸液成份及量是：10%葡萄糖500ml，生理鹽水400ml，1.4%碳酸氫鈉100ml，則該組液體的張 力為 A 等張 B 1/3張 C 1/2張 D 1/4張 E 1/5張15.腹瀉、脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液300ml,需加人10%氯化鉀最多不應(yīng)超過A.6ml B.9ml C.1Oml D.12ml E.14ml16.輕型肺炎與重型肺炎的主要區(qū)別點(diǎn)是 A 發(fā)熱程度 B 咳嗽程度 C 呼吸快慢 D 白細(xì)胞數(shù)的高低 E 有無呼吸系統(tǒng)外的表現(xiàn)17.收縮壓（mmHg）的計(jì)算公式為 A 年齡360 B 年齡270 C 年齡280 D 年齡265 E 年齡39018.肺炎合并心衰的患兒,突然口吐粉紅色泡沫痰,以下哪種給氧方式正確 A 間歇吸氧 B 加大氧流量 C 持續(xù)低流量給氧 D 持 續(xù)高流量給氧 E 吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣19.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)間是 A 妊娠第一周 B 妊娠第1-4周 C 妊娠2-6周 D 妊娠3-8周 E 妊娠812周20. 為預(yù)防缺鐵性貧血,早產(chǎn)兒、低體重兒開始添加鐵劑的時(shí)間為 A 2周左右 B 1個(gè)月左右 C 2個(gè)月左右 D 34個(gè)月 E 6個(gè)月21.鵝口瘡的臨床特點(diǎn) A 口腔黏膜出現(xiàn)大小不等的潰瘍 B 口腔黏膜可見大小不等的皰疹 C 口腔黏膜充血、水腫呈紅絨狀 D 口 腔黏膜可見散在或成簇的黃色水泡 E 口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣物22. 患兒5歲,因腎病綜合癥入院,現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫,首要的護(hù)理措施是 A 絕對臥床休息 B 嚴(yán)格控制水的攝入 C 給予高蛋白飲食 D 保持床單清潔干燥 E 用丁字帶托起陰囊,并保持干燥23.患兒4歲,因急性腎炎入院,今晨突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳嗽,泡沫樣痰,尿量少,此患兒是嚴(yán)重病例的 A 肺炎 B 胸腔積液 C 高血壓腦病 D 嚴(yán)重循環(huán)充血 E 急性腎功能不全24.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的致病菌是 A 金葡菌 B 大腸桿菌 C 綠膿桿菌 D 克雷伯桿菌 E 鼠傷寒桿菌25.目前治療腎病綜合征的主要藥物是 A 抗生素 B 強(qiáng)的松 C 環(huán)磷酰胺 D 六味地黃丸 E 雙密達(dá)莫26.鐵劑宜在什嬤時(shí)間服用 A 餐后 B 餐前 C 餐時(shí) D 兩餐間 E 無所謂27.驚厥首要的處理措施是 A 降溫 B 控制驚厥 C 補(bǔ)鈣 D 保持呼吸道通暢 E 防止受傷28.出生時(shí)存在以后永不消失的反射是 A 角膜反射 B 擁抱反射 C 吸吮反射 D 腦膜刺激征 E 握持反射29.患兒皮膚同一區(qū)域出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，也有的呈濁性液，考慮發(fā)生的疾病是 A 風(fēng)疹 B 水痘 C 麻疹 D 手足口病 E 蕁麻疹30.關(guān)于流行性腮腺炎,下列敘述哪項(xiàng)不正確 A 由腮腺炎病毒所致 B 腮腺非化膿性腫痛 C 腮腺面部皮膚紅腫 D 發(fā)現(xiàn)腮腺炎 患兒后應(yīng)立即采取呼吸道隔離措施,直至腮腺腫大消退后3天 E 病后可獲終身免疫四、簡答題(本大題有4個(gè)小題,共20分)1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。(5分) 2.如何預(yù)防佝僂病?(5分) 3. 簡述支氣管炎患兒的呼吸道管理(5分) 4.簡述左向右分流型先天性心臟病的共同臨床特征(5分)五、病例分析（本大題有2個(gè)小題，共20分）1. 患兒，男性，1歲。因嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱1天，于2009年10月20日入院?；純?天前突起腹瀉，每天10余次，稀水便，無粘液。入院當(dāng)天感覺發(fā)熱伴咳嗽，咳后即吐，一上午嘔吐3次，吐出為胃內(nèi)容物，量少；哭時(shí)淚少，尿量顯著減少。護(hù)理體檢：T388，體重85kg，精神萎，眼窩及前囪凹陷，皮膚彈性差；口唇呈櫻桃紅，呼吸深快，心率120次分，律齊，兩肺呼吸音稍粗，腹軟，肝肋下1 cm，脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。大便為黃水樣，未見膿細(xì)胞。血生化：血鈉135mmolL，血鉀4mmolL.問題：（1）本病診斷（包括病名、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度和性質(zhì)）(2分) （2）評估患兒目前情況，列出護(hù)理診斷（至少3個(gè)）(3分) （3）針對護(hù)理問題列出主要的護(hù)理措施 (5分) 2. 患兒女，4歲，以“咳嗽、發(fā)熱2天，氣喘1天”為主訴入院?；純?天前出現(xiàn)咳嗽，痰多，不易咳出，伴有發(fā)熱，體溫波動在39左右，1天前出現(xiàn)咳嗽加劇，喘憋，煩躁不安，無法入睡，時(shí)有青紫。入院評估發(fā)現(xiàn)患兒自幼易患支氣管炎，平時(shí)少動。查體：T 38.5，脈搏 168次/分，呼吸62次/分，煩躁，呼吸急促，可見鼻扇及三凹征，咽紅，胸骨左緣第2、3肋間可聞及23級收縮期雜音，雙肺可聞及散在哮鳴音及細(xì)濕羅音，心率 168次/分，心音低鈍，肝右肋下3.5cm，質(zhì)軟，雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：WBC 20.2109/L，中性 95%，淋巴 5%。入院后給予抗感染、強(qiáng)心等治療。 問題：1、此患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？(2分) 2、評估患兒目前的情況，列出其可能的護(hù)理診斷（3個(gè)以上）(3分) 3、給患兒進(jìn)行強(qiáng)心治療時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)是什么？(5分) 專業(yè) 年級（?？疲?學(xué)號_ 姓 名 _密封線德州學(xué)院期末考試試題 （ 2009 至 2010 學(xué)年第 2 學(xué)期）課程名稱：兒科護(hù)理學(xué) 考試對象：2008級護(hù)理?？?試卷類型：B 考試時(shí)間：120 分鐘 一、名詞解釋（本大題共5小題，每題2分，共10分） 1.早產(chǎn)兒 2.高危兒 3.艾森曼格綜合征 4.顱骨軟化 5.乳腺腫大 二、填空題（本大題共40個(gè)空,每空0.5分,共20分） 1.前囟門的閉合時(shí)間為_，前囟晚閉或過大常見于_,_,_。 2.乳齒共_顆,于_歲出齊。 3.正常足月兒在穿衣蓋被的情況下，室內(nèi)的中性溫度為_ ，相對濕度為_ 。 4.足月新生兒生理性黃疸一般在生后 天出現(xiàn)， 天最重， 天消退。 5.新生兒出生時(shí)頭圍平均為_cm,1歲時(shí)約為_cm,2歲時(shí)約為_cm。 6.新生兒出生體重平均為_kg,2歲時(shí)體重達(dá)到出生時(shí)體重的_倍。 7.我國衛(wèi)生部規(guī)定小兒在1歲內(nèi)必須完成的疫苗接種是_,_,_,_,_。 8.法洛四聯(lián)癥的畸形組成為_,_,_,_，以上畸形中以_最重要。 9.我國小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：新生兒Hb_g/L,14個(gè)月Hb_g/L,46個(gè)月Hb_g/L 可診斷為貧血。 10.急性腎炎三大嚴(yán)重并發(fā)癥包括_,_和_。 11. 嬰兒腹瀉病毒感染以_引起的秋冬季腹瀉最為常見。 12. 靜脈點(diǎn)滴含鉀的液體時(shí)濃度不能超過_，靜滴時(shí)間不應(yīng)短于_小時(shí)。13. 小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是_，其次是_。 14.水痘的并發(fā)癥主要為_,_和_。 三、選擇題(本大題共有30個(gè)單選題,每小題1分,共30分) 1.對于一發(fā)育正常、營養(yǎng)中等的5歲小兒，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身高最可能是 A 14kg 95cm B 15kg 98cm C 16kg 100cm D 17kg 100cm E 18kg 105cm 2.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是 A新生兒期 B.嬰兒期 C.幼兒期 D.學(xué)齡前期 E.學(xué)齡期 3. 2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計(jì)算方法是A月齡減24 B月齡減46 C月齡減28 D月齡減210 E月齡減6-12 4.藍(lán)光照射前,患兒的準(zhǔn)備不包括 A 全身裸露 B對患兒進(jìn)行皮膚清潔 C 在皮膚上涂油保護(hù) D 佩戴護(hù)眼罩 E 尿布遮蓋會陰部 5.早產(chǎn)兒適宜的室溫是 A 16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-24 E 24-26 6. 下列哪種臨床表現(xiàn)不會是新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn) A 激惹、過度興奮 B 黃疸 C 呼吸暫停 D 貧血 E 腹瀉 7. 有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合 A 黃疸程度重,血清膽紅素222umol/L B 黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) C 黃疸持續(xù)時(shí)間不超過10天 D 黃疸進(jìn)展快,每日上升超過85umol/L E 黃疸退而復(fù)現(xiàn) 8. 某孕嬰43周分娩，出生體重4100g，臍帶繞頸。Apgar評分1分鐘6分，該患兒不應(yīng)診斷為 A 新生兒窒息 B 高危 兒 C 巨大兒 D 正常新生兒 E 過期產(chǎn)兒 9. 對新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.保持安靜,避免各種驚擾 B.頭肩部抬高1530,以減輕腦水腫 C.注 意保暖,必要時(shí)給氧 D.經(jīng)常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上,不要抱起患兒。 10. 一般小兒完全斷奶的時(shí)間是 A 68個(gè)月 B 810個(gè)月 C 10-12個(gè)月 D 18-24個(gè)月 E 12-18個(gè)月 11. 人體內(nèi)維生素D的主要來源是 A 腎臟合成 B 肝臟合成 C 食物獲得 D 甲狀腺分泌 E 紫外線照射皮膚產(chǎn)生 12.抗生素治療小兒肺炎需用藥至 A 體溫正常即停藥 B 體溫正常后57天，臨床癥狀消失后3天 C 咳嗽減輕后即停藥 D 血常規(guī)正常后即停藥 E 精神好轉(zhuǎn)后即停藥 13.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外 A 給膝胸臥位 B 給氧 C 靜脈注射西地蘭 D 靜脈緩?fù)菩牡冒?E 鎮(zhèn)靜 14.某腹瀉患兒入院后第一天的輸液成分及量是：10%葡萄糖200ml，生理鹽水300ml，1.4%碳酸氫鈉100ml，則該組液體的張 力為 A 等張 B 1/2張 C 1/3張 D 2/3張 E 1/5張15. 腹瀉,脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液200ml,需加人10%氯化鉀最多不應(yīng)超A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml16. 6個(gè)月患兒,因肺炎入院,突然煩躁不安.呼吸60次/min心率180次/min,心音低鈍,兩肺布滿細(xì)濕啰音.肝肋3.5cm,最可能發(fā)生 A.膿氣胸 B.肺不張 C.心肌炎 D.心力衰竭 E.中毒性腦病17. 患兒男,7個(gè)月,一直人工喂養(yǎng),因驚厥就診入院,該患兒每日驚厥3-4次,每次約半分鐘,入院查血鈣明顯降低,診斷為嬰兒手足搐搦癥,入院 后患兒再次驚厥,對該患兒正確的護(hù)理措施是A 將患兒抱起急送搶救室 B 口腔放入壓舌板以防舌咬傷 C 針刺人中穴止驚 D 約束患兒肢體防止摔傷 E 將患兒放平呼叫18. 1歲小兒,咳嗽3天,痰多,粘稠,不易咳出,體溫37.5,根據(jù)患兒目前的身心狀況,你認(rèn)為其首優(yōu)考慮的護(hù)理診斷是 A 體溫過高 B 氣體交換受損 C 清理呼吸道無效 D 低效型呼吸型態(tài) E 潛在并發(fā)癥:心力衰竭19. 心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)間是 A 妊娠第一周 B 妊娠第1-4周 C 妊娠2-6周 D 妊娠8-12周 E 妊娠38周20. 生理性貧血一般出現(xiàn)在出生后 A 1-2個(gè)月 B 2-3個(gè)月 C 3 4個(gè)月 D 45個(gè)月 E 5-6個(gè)月21. 鵝口瘡的臨床特點(diǎn) A 口腔黏膜出現(xiàn)大小不等的潰瘍 B 口腔黏膜可見大小不等的皰疹 C 口腔黏膜充血、水腫呈紅絨狀 D 口 腔黏膜可見散在或成簇的黃色水泡 E 口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣物22. 患兒5歲,因腎病綜合癥入院,現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫,首要的護(hù)理措施是 A 絕對臥床休息 B 嚴(yán)格控制水的攝入 C 給予高蛋白飲食 D 保持床單清潔干燥 E 用丁字帶托起陰囊,并保持干燥23. 患兒4歲,因急性腎炎入院,今晨突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳嗽,泡沫樣痰,尿量少,此患兒是嚴(yán)重病例的 A 肺炎 B 胸腔積液 C 嚴(yán)重循環(huán)充血 D 高血壓腦病 E 急性腎功能不全24. 小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的致病菌是 A 大腸桿菌 B 金葡菌 C 綠膿桿菌 D 克雷伯桿菌 E 鼠傷寒桿菌25. 目前治療腎病綜合征的主要藥物是 A 抗生素 B 強(qiáng)的松 C 環(huán)磷酰胺 D 六味地黃丸 E 雙密達(dá)莫26. 腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥是 A 低血容量性休克 B 電解質(zhì)紊亂 C 感染 D 血栓形成 E 心源性休克27.小兒驚厥首選的止驚藥物為 A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯妥英鈉 D 硫噴妥鈉 E 氯丙嗪28.病毒性腦炎的腦脊液化驗(yàn)結(jié)果中除外 A 外觀較清 B 壓力增高 C 細(xì)胞數(shù)增多 D 糖及氯化物增高 E 蛋白質(zhì)增高29.患兒皮膚同一區(qū)域出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，也有的呈濁性液，考慮發(fā)生的疾病是 A 風(fēng)疹 B 水痘 C 麻疹 D 手足口病 E 蕁麻疹30. 關(guān)于PPD皮試，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤： A. 于左上臂三角肌處皮內(nèi)注射 B. 一般注射0.1ml 5個(gè)結(jié)核菌素單位 C. 皮丘直徑必須6mm D. 注射后4872小時(shí)看結(jié)果 E. 測量局部硬結(jié)直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度四、簡答題(本大題有4個(gè)小題,共20分)1.如何指導(dǎo)營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的飲食及應(yīng)用鐵劑?(6分) 2.如何預(yù)防佝僂病?(4分) 3.如何安排急性腎炎的患兒休息?(4分) 4.法洛四聯(lián)征患兒的缺氧發(fā)作是如何引起的?應(yīng)如何處理?(6分)五、病例分析（本大題有2個(gè)小題，共20分）1.女嬰，4個(gè)月，以“腹瀉伴發(fā)熱3天”為主訴于2009