精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)1/7極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND聯(lián)合應(yīng)用治療超聲潔牙后牙本質(zhì)過(guò)敏的療效研究作者王彥莉劉麗靜查建鑫作者單位063000河北省唐山市協(xié)和醫(yī)院【摘要】目的研究極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND粘結(jié)劑聯(lián)合應(yīng)用治療超聲潔牙后牙本質(zhì)過(guò)敏的療效。方法2008年10月至2009年6月收治超聲潔牙后牙本質(zhì)過(guò)敏患者96例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組48例，治療組采用極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND粘結(jié)劑聯(lián)合應(yīng)用治療，對(duì)照組采用極固寧治療。在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行即刻、3個(gè)月、6個(gè)月和1年后的療效對(duì)照。結(jié)果2組間即刻、3個(gè)月、6個(gè)月后及1年后的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P【關(guān)鍵詞】可樂(lè)麗菲露SEBOND牙本質(zhì)過(guò)敏超聲學(xué)極固寧牙本質(zhì)過(guò)敏是口腔科的常見病之一，牙本質(zhì)過(guò)敏又稱牙本質(zhì)過(guò)敏癥、過(guò)敏性牙本質(zhì)，是指當(dāng)牙齒受到某種刺激時(shí)所發(fā)生的短暫、尖銳的酸痛，刺激的因素以冷、熱、酸、甜最常見。我院采用極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND、極固寧治療超聲潔牙后牙本質(zhì)過(guò)敏，并進(jìn)行比較分析，報(bào)告如下。1資料與方法一般資料精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)2/7選擇我院2008年10月至2009年5月收治的超聲潔牙后牙本質(zhì)過(guò)敏患者96例，共198顆牙均經(jīng)過(guò)探診、冷診確診為牙本質(zhì)過(guò)敏癥。其中男46例，女50例年齡2258歲，平均年齡歲?；颊呔鶡o(wú)齲齒，牙髓活力正常，無(wú)過(guò)敏史，3個(gè)月內(nèi)未接受脫敏治療。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組48例，治療組101顆牙，對(duì)照組97顆牙。2組一般資料治療差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P，具有可比性。材料極固寧脫敏劑意大利生產(chǎn)包括液體7ML，含磷酸鉀、磷酸鈣、羥苯甲酯鈉、去離子水和液體7ML，含氯化鈣、氯化鍶、苯甲酸鈉、去離子水，可樂(lè)麗菲露SEBOND自酸蝕粘合劑日本生產(chǎn)包括液體牙本質(zhì)粘合用氯化鈉溶液處理劑6ML和液體粘合劑5ML。治療方法均用3雙氧水和氯化鈉溶液擦拭患牙牙面，治療組采用極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND治療干燥牙面，用小刷子將極固寧液體擦于過(guò)敏區(qū)約10S，然后立即用同樣的方法涂擦極固寧液體，重復(fù)2次5MIN后再用小刷子將SEBOND液擦于過(guò)敏區(qū)約10S，用弱至中等程度的氣流進(jìn)行徹底干燥，然后立即用小刷子涂擦SEBOND液體約20S，輕輕吹勻后光照10S。對(duì)照組采用極固寧脫敏劑治療干燥牙面，用小刷子將極固寧液體擦于過(guò)敏區(qū)約10S，精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/7然后立即用同樣的方法涂擦極固寧液體，重復(fù)2次。療效判定標(biāo)準(zhǔn)11牙本質(zhì)敏感癥分為4度3度冷熱刺激可誘發(fā)難以忍受的疼痛2度冷熱刺激可誘發(fā)可以忍受的疼痛1度冷熱刺激可誘發(fā)的疼痛較輕感0度冷和機(jī)械刺激無(wú)疼痛。2顯效治療前后度數(shù)差2有效差值為1無(wú)效差值為0或?yàn)樨?fù)數(shù)，治療前后癥狀無(wú)減輕或加重?？傆行э@效有效。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn)，P2結(jié)果療效比較2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P不良反應(yīng)2組均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生。3討論超聲波潔牙是目前治療、預(yù)防牙齦炎、牙周炎的主要治療方法，而潔牙后大部分患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)冷熱酸甜刺激有不同程度的牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀，可能引起患者的行為學(xué)改變，比如刷牙時(shí)避開過(guò)敏牙齒，這反過(guò)來(lái)又會(huì)對(duì)口腔健康產(chǎn)生不良影響。使不少患者對(duì)潔牙產(chǎn)生恐懼感，從而不愿意接受定期的復(fù)治，耽誤對(duì)疾病的治療及療效的鞏固。目前，超聲在臨床上廣泛應(yīng)用及生活質(zhì)量的提高，超聲潔牙齦上精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)4/7潔治術(shù)應(yīng)用越來(lái)越多。洗牙指的是用潔治器械去除齦上牙石，菌斑和色澤并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的再沉積。但因齦上牙石常與淺的齦下牙石相連，因此專業(yè)的洗牙應(yīng)同時(shí)去除齦溝內(nèi)，即約是齦緣下3MM內(nèi)的牙石，經(jīng)常將根面牙骨質(zhì)部分刮除或使牙骨質(zhì)部分脫落，使牙本質(zhì)直接暴露于口腔內(nèi)導(dǎo)致牙本質(zhì)過(guò)敏。而且超聲波潔牙后牙齦消腫，牙頸部及根面暴露，使牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀加重2。牙本質(zhì)過(guò)敏癥的發(fā)病機(jī)制中，流體動(dòng)力學(xué)被廣泛接受。ABSI等3研究結(jié)果說(shuō)明只有開放的牙本質(zhì)小管達(dá)到一定數(shù)目，加上外界的激惹才能導(dǎo)致牙齒敏感。因此對(duì)牙齒過(guò)敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管，減少或避免牙本質(zhì)內(nèi)的液體流動(dòng)。極固寧是一種新型具有雙重作用的牙本質(zhì)脫敏劑，其機(jī)制是2種液體先后直接涂抹于牙本質(zhì)表面后發(fā)生反應(yīng)，形成超微結(jié)構(gòu)的無(wú)機(jī)結(jié)晶復(fù)合物，產(chǎn)生4種不溶性鈣鹽和鍶鹽，和可脫敏的鉀鹽，具有雙重的脫敏作用41不溶性無(wú)機(jī)物結(jié)晶復(fù)合物在暴露的牙本質(zhì)表面形成連續(xù)沉淀層，機(jī)械堵塞小管，減少牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動(dòng)2從結(jié)晶中釋放鉀離子，抑制牙髓神經(jīng)纖維的去極化作用，降低牙髓神經(jīng)的反應(yīng)性，阻止了刺激的傳播?？蓸?lè)麗菲露SEBOND自酸蝕粘接劑脫敏的機(jī)制是牙本質(zhì)粘合用處理劑含有磷酸酯類粘合性單體DMP，它可以溶解切削微粒子層，精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)5/7自身擴(kuò)散浸透到牙本質(zhì)。然后使牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)產(chǎn)生了樹脂含浸層，樹脂含浸層和粘合劑結(jié)合成一體聚合后形成樹脂突及混合層，從而使牙本質(zhì)小管被完全封閉，達(dá)到脫敏目的5,6。理想脫敏劑標(biāo)準(zhǔn)如下71對(duì)牙髓無(wú)刺激性2使用時(shí)相對(duì)無(wú)痛3操作容易4作用迅速5療效持久6不使牙齒變色。用極固寧與可樂(lè)麗菲露SEBOND粘結(jié)劑脫敏，經(jīng)以往的臨床驗(yàn)證基本符合上述標(biāo)準(zhǔn)，且都具有較好的脫敏效果。結(jié)果顯示，治療組即刻、3個(gè)月、6個(gè)月、1年有效率分別為、，均高于對(duì)照組脫敏后療效，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P【參考文獻(xiàn)】1楊麗華，張晶，付黎明，等呀可寧脫敏凝膠治療齦下刮治所致根面牙本質(zhì)敏感癥的療效黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2009,32962吳亞菲，丁一，胡琳牙頸部過(guò)敏癥的激光脫敏治療華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，1995,132612633ABSIEG，ADDYM，ADAMSHYPERSENSITIVITY，ASTUDYOFTHEPATENCYOFDENTINALTUBULESINSENSITIVEANDNONSENSITIVECLINPERIODENT,1987,14280284精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)6/74MARTNEZRICARTEJ，F(xiàn)AUSMATOSESV，F(xiàn)AUSLLCERVJ，ETSENSITIVITYCONCEPTANDMETHODOLOGYFORITSOBJECTIVEORALPATOLORALCIRBUCAL,2008,132012065NAKABAYASHIN，KOJIMAK，MASUHARAPROMOTIONOFADHESIONBYTHEINFILTRATIONOFMONOMERSINTOTOOTHBIOMEDMASTERRES,1982,162652736于旸，王如硬化牙本質(zhì)粘接面的激光掃描共聚焦顯微鏡觀察華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2008,262582617WESTHYPERSENSITIVITYPREVENTIVEANDTHERAPEUTICAPPROACHESTO,2008,4831418廖軍輝，余梓東，邱敏堅(jiān)，等幾種脫敏劑治療牙頸部與根面敏感的療效探討實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009,25109010919LEEWC，EA